UpToDate Contents
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- 1. 成人における肝外傷のマネージメント management of hepatic trauma in adults
- 2. 虚血性肝炎、肝梗塞、および虚血性胆管症 ischemic hepatitis hepatic infarction and ischemic cholangiopathy
- 3. 腹腔鏡下肝切除術 laparoscopic liver resection
- 4. 肝切除の手技 hepatic resection techniques
- 5. 固形肝病変：鑑別診断および評価 solid liver lesions differential diagnosis and evaluation
Japanese Journal
- 60. 生後 3 ケ月の胎児性肝癌の治験例 : 肝臓右葉切除後 5 年生存
- 上中 省之,平山 登志夫,葛西 森夫
- 日本小児外科学会雑誌 1(1), 112-113, 1965
- NAID 110002148784
- 胆嚢水腫と誤診された肝臓右葉腫瘍(癌)
- 久留 勝 [他]
- 綜合臨床 5(4), ????, 1956-04
- NAID 40018004424
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- 1、肝全体を右葉と左葉に分ける。 肝臓は下大静脈（IVC）と胆嚢窩を結ぶ仮想の線（ カントリー線、Cantlie線）で 機能的に右葉と左葉に大きく分けられ、この境界線には 実際に中肝静脈（MHV）が走行する。 2-a、右葉を前区域と後区域に分ける。（右葉を2 つに ...
- 機能的区分は門脈血流によって肝を区分したものである。肝臓を胆嚢と下大静脈を結ぶ 主分割面（Cantlie line、カントリー線）によって左葉と右葉に分割する。左葉はさらに肝 鎌状間膜により内側区と外側区に分けられる。右葉はさらに右肝静脈により前区と後区 ...
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| リンク元 | 「right lobe of liver」「lobus hepatis dexter」 |
| 関連記事 | 「肝臓」「葉」 |
「right lobe of liver」
「lobus hepatis dexter」
「肝臓」
- 図：N.279-283
発生学的由来
- 発生第３週の中頃に、前腸末端における内胚葉性上皮芽として現れる。
- 造血細胞、クッパー細胞、結合 組織細胞は横中隔の中胚葉に由来
- 肝芽は横中隔(心膜腔と卵黄嚢柄)との間の中胚葉板に進入
肝臓の周辺の膜
肝臓に関係する血管
解剖
- 体重の約2%。1.2-1.5kg。(YN.B-2)
参考資料
組織
肝臓の病理
体表解剖
- 第4肋間以下のレベルで貫通する障害を受けたとき、肝臓が損傷する。
肝区域
機能
- 物質の合成と貯蔵 → (肝障害時)低下：アルブミン、凝固因子、補体、LCAT、コレステロール、コリンエステラーゼ
- 解毒
- 血糖コントロール
- 胆汁の合成分泌
- 血液循環と濾過
- 血液循環：肝循環の調整、血清Na, Kの調整 → (肝障害時)腹水、Kプールの減少
- Kupffer細胞による菌・有害物の貪食 → (肝障害時)易発熱性
薬物代謝 PPC.51
- phase I: oxidation, reduction
- phase II: hydrolysis, conjugation
年齢との関連
- I相：加水分解、酸化、還元 ：加齢により低下
- II相：抱合 ：不変
酵素
- アラニンアミノトランスフェラーゼ ALT：
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ AST：臓器特異性はALTほど高くない。ALTよりかなり多く存在する。
画像
CT
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.