網膜毛細血管瘤

UpToDate Contents

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• 1. 内臓動脈瘤および偽動脈瘤の概要overview of visceral artery aneurysm and pseudoaneurysm [show details]
  … hilum . One third of patients with splenic artery aneurysm may have other associated visceral artery or renal artery aneurysms . Hepatic artery aneurysms most commonly involve the extrahepatic arteries …
• 2. 腹部大動脈瘤の概要overview of abdominal aortic aneurysm [show details]
  … definitions to describe AAA : Suprarenal aneurysm – The aneurysm involves the origins of one or more visceral arteries but does not extend into the chest. Pararenal aneurysm – The renal arteries arise from the …
• 3. 感染性（真菌）大動脈瘤の概要overview of infected mycotic arterial aneurysm [show details]
  …bacteremia or septic embolization, as in the case of mycotic aneurysm. The name mycotic aneurysm was coined by Osler to describe aneurysms associated with bacterial endocarditis . These were noted to have …
• 4. 成人における大動脈弓分枝または上肢動脈の動脈瘤疾患の概要overview of aneurysmal disease of the aortic arch branches or upper extremity arteries in adults [show details]
  … upper extremity arterial aneurysms are varied in comparison with more frequently encountered aortic or other large aneurysms (eg, femoral, popliteal). True arterial aneurysms of vessels arising directly …
• 5. 大腿動脈瘤femoral artery aneurysm [show details]
  … syndrome and its variants (capillary malformation, multiple arteriovenous fistulas) have also been associated with superficial FAA . The clinical presentation of femoral artery aneurysm (FAA) varies from the …

Japanese Journal

• 眼底所見と対比した放射線および糖尿病網膜症の網膜の病理学的観察

• 木村 毅,溝田 淳,安達 惠美子
• あたらしい眼科 = Journal of the eye 28(2), 277-285, 2011-02-28
• NAID 10028247665

• 糖尿病患者における網膜毛細血管瘤の光学および電子顕微鏡的研究 (〔第77回日本眼科学会総会〕一般講演-2-)

• 木村 毅
• 日本眼科学会雑誌 77(9), 1366-1382, 1973-09
• NAID 40018229650

• 網膜静脈閉塞症および糖尿病性網膜症における網膜毛細血管瘤の発生に関する組織学的研究 (第76回日本眼科学会総会一般講演-2-)

• 生井 浩 [他]
• 日本眼科学会雑誌 76(9), 1069-1078, 1972-09
• NAID 40018229424

Related Links

• 膜細動脈瘤とは？網膜細動脈瘤の概要・原因・検査方法・治療 ...

まとめ. 網膜細動脈瘤は、網膜の中にある動脈と静脈を繋げる毛細血管に瘤（コブ）ができてしまう病気. 動脈硬化が原因で血管の一部が脆弱化し、そこに圧が加わることでコブが生じるのが網膜細動脈瘤. 検査方法は、主に視力測定・眼底検査・OCT検査など ...

• 網膜細動脈瘤 (もうまくさいどうみゃくりゅう) | 済生会

網膜細動脈瘤はこんな病気 網膜は、眼球の奥で外界からの光を投影し、視神経に伝える役割を持っています。この網膜に血液を供給する動脈に異常が起き、さまざまな疾患を引き起こす状態です。 心臓から送り出された血液の一部は首の動脈(内頸動脈)を通って脳に送られますが、眼球にも ...

• 網膜細動脈瘤 はどんな病気？ - 病院検索・名医検索【ホスピタ】

網膜細動脈瘤とは、網膜の中にある毛細血管にこぶができてしまう病気です。この瘤は、放置しておくとだんだんと大きくなってくることがあり、それが破れて出血してしまうことがあります。この瘤の破裂と出血がおこると、最悪の場合は失明に

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★リンクテーブル★

国試過去問	「100F011」
関連記事	「網膜」「血管」「毛細血管」「細血管」「毛細血管瘤」

「100F011」

　　[★]

• 62歳の男性。2週前から左眼の像のゆがみを自覚し、5日前から視力が低下したため来院した。視力は右1.2(矯正不能)、左0.04(矯正不能)である。このときの左眼の眼底写真を以下に示す。出血の原因はどれか。

• a. 毛様体新生血管
• b. 網膜毛細血管瘤
• c. 網膜細動脈瘤
• d. 網膜新生血管
• e. 脈結膜新生血管

[正答]

E

※国試ナビ4※　［100F010］←［国試_100］→［100F012］

「網膜」

　　[★]

英

retina

関

眼、眼球

• 図：SP.275,

組織学

• 10層よりなる (SP.275)

構造	層		細胞体
脈絡膜
網膜
1	色素上皮層		色素上皮細胞	pigment epithelium cell
2	杆体錐体層	rod and cone layer
3	外境界膜
4	外顆粒層	outer nuclear layer	視細胞	photoreceptor
5	外網状層	outer plexiform layer
6	内顆粒層	inner nuclear layer	双極細胞	bipolar cell
			水平細胞	horizontal cell
			アマクリン細胞	amacrine cell
7	内網状層	inner plexiform layer
8	神経節細胞層	ganglion cell layer	神経節細胞	ganglion cell
9	神経線維層	optic nerve fiber layer
10	内境界膜

• 視細胞層(外顆粒層)には以下の細胞が存在

• 杆状体細胞　明暗　ロドプシン　　rhodopsin　＝　オプシン(opsin)　　　　　＋　レチナール(retinal)
• 錐状体細胞　色覚　ヨードプシン　iodopsin　＝　フォトプシン(photopsin)　＋　レチナール(retinal)

• 感覚網膜(神経上皮)　＋　網膜色素上皮　の２つの上皮からなる。

臨床関連

• 黄斑変性症
• 網脈絡膜変性疾患

• 網膜色素変性症

「血管」

　　[★]

英

blood vessel, blood vessels

• 図：M.28

構造

• 内膜

• 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
• 基底板
• 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer)：疎性結合組織、縦走平滑筋
• 内弾性板

• 中膜

• 平滑筋
• 外弾性板

• 外膜

• 結合組織に移行

---

動脈	内膜	中膜	外膜
弾性血管	内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 不完全な内弾性板	40-70層の有窓性弾性板 弾性板の間に存在する平滑筋細胞 薄い弾性板 外半分には脈管栄養細胞が分布	線維・弾性結合組織 脈管栄養血管 リンパ管 神経細胞
筋性動脈	内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 厚い内弾性板	40層に及ぶ平滑筋細胞層 厚い外弾性板	薄い線維・弾性結合組織 脈管栄養血管は著明でない リンパ管 神経線維
細動脈	内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層：目立たない 内弾性板はなく、弾性線維がある	1-2層の平滑筋細胞	疎性結合組織 神経線維

分類

• 弾性血管 (弾性動脈 elastic artery)
• 筋性動脈 muscular artery
• 細動脈 arteriole

「毛細血管」

　　[★]

英

capillary (Z), blood capillary

ラ

vas capillare

関

毛細管

毛細血管の分類 (HIS.223)

• 連続型毛細血管 continuous capillary
• 有窓型毛細血管 fenestrated capillary
• 洞様毛細血管 sinusoidal capillary

「細血管」

　　[★]

英

capillary

関

キャピラリ、キャピラリー、毛細管、毛細血管、毛管

「毛細血管瘤」

　　[★]

英

microaneurysm、microaneurysma、microaneurysmal

関

微小動脈瘤