- 腓腹神経の生検がほとんど。
UpToDate Contents
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- 1. 多発性神経障害の概要overview of polyneuropathy [show details]
- 2. 末梢神経疾患および筋疾患の鑑別診断differential diagnosis of peripheral nerve and muscle disease [show details]
- 3. 末梢神経障害の評価のための皮膚生検skin biopsy for the evaluation of peripheral nerve disease [show details]
- 4. 慢性炎症性脱髄性多発神経炎：病因、臨床的特徴、および診断chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy etiology clinical features and diagnosis [show details]
- 5. 血管炎性ニューロパチーの臨床症状と診断clinical manifestations and diagnosis of vasculitic neuropathies [show details]
Japanese Journal
- 神経生検の所見を参考に免疫療法を強化したGuillain-Barré症候群類似の好酸球性多発血管炎性肉芽腫症の1例
- 上田 凌大,今井 啓輔,山本 敦史,猪奥 徹也,角谷 昌俊,濱中 正嗣
- 臨床神経学 61(9), 624-629, 2021
- … tis，以下EGPAと略記）とGuillain-Barré症候群（Guillain-Barré syndrome，以下GBSと略記）を疑い，免疫グロブリン大量静注療法とステロイドパルスを実施するも奏効せず，腓腹神経生検による血管炎の病理診断後にシクロホスファミドパルス療法を追加すると，症状は改善し血中の好酸球数も正常化した．GBS様の急性経過をとるEGPAでは早期の神経生検による診断と適切な免疫療法の選択が重要である．</p> …
- NAID 130008093299
- CIDPの鑑別診断と神経生検の適応 (特集 慢性炎症性脱髄性多発神経炎(CIDP)に関する最近の話題)
- 佐藤 亮太,神田 隆
- 脳神経内科 = Neurology 92(5), 558-564, 2020-05
- NAID 40022274763
- 筋力低下を認める小児への対応 (特集 思い込みにご用心! 小児科診療ピットフォール) -- (思い込んではいませんか? 小児患者対応術)
- 石山 昭彦
- Modern physician 40(1), 58-61, 2020-01
- NAID 40022115637
Related Links
- 神経生検法 山口大学大学院医学系研究科神経内科学講座 神田 隆 末梢神経生検で大切なことは何か？①厳密に適応を決めること ②腓腹神経を確実に同定すること ③美しい標本を作ること の3点に尽きる。このレクチャーの目的は、②③
- 筋生検は、主に上腕から検査します。検査後3日間は傷の安静が必要ですので、三角巾またはアームスリングサスペンダー(下写真)で保護します。 神経生検は、下腿の腓腹(ひふく)神経という感覚神経を検査します。術後は固定が必要となり
- 神経生検とは、くるぶしのあたりで小手術によって細い腓腹神経という神経を一部取り出し、 詳細に 顕微鏡で調べる検査です。. 当科ではこの神経生検を多数の病院から依頼 を受けて行なっています。. もちろん当科で入院していただいて行うこと も可能 ...
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| 国試過去問 | 「083D024」「098A044」 |
| 拡張検索 | 「腓腹神経生検」「神経生検像」 |
| 関連記事 | 「生検」「神経」 |
「083D024」
- 42歳の女性。10年前から両足にびりびりするしびれ感が出現し、次第に上行した。4年前から下痢と便秘とを繰り返すようになり、半年前から立ちくらみが頻回に出現するようになったので、精査のために来院した。上下肢に、広範な筋萎縮、筋力低下および触圧覚低下を認める。腱反射は上下肢で消失。血圧は安静時臥位で120/80mmHg、起立3分後に90/54mmHgである。
- 診断上有用な検査はどれか。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
「098A044」
- 60歳の男性。足に力が入らず歩きにくいことを主訴に来院した。6か月前から両下肢遠位部の筋力低下が出現し、徐々に進行してきた。家族歴に類症はない。両下肢の遠位部に筋力低下と筋萎縮とを認める。感覚障害はない。四肢で深部反射が亢進し、Babinski徴候は両側で陽性である，頭部と脊髄とのMRIに異常なく、神経伝導速度は正常である。
- 次に行う検査はどれか。
※国試ナビ4※ ［098A043］←［国試_098］→［098A045］
「腓腹神経生検」
- 慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチーでは施行されることが多い
「神経生検像」
- 英
- biopsy of peripheral nerve
- 関
- オニオンバルブ
「生検」
- 切除生検 excisional biopsy
- 切開生検 incisional biopsy
- 試験掻爬 scraping curetting
- 鋏切生検 punch biopsy bit biopsy
- 開放生検 open biopsy
- 鉗子生検 forceps biopsy
- 管腔臓器に対しては内視鏡を用いて鉗子で病変を採取
- 体内臓器を穿刺する。肝、腎、前立腺
施行
条件付き
- リンパ節腫脹：感染によるリンパ節腫脹は自然消退しうるので一ヶ月以上経過観察してから。
禁忌
「神経」