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球脊髄ニューロン症
球脊髄性筋萎縮症
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emergencies in pediatric cancer patients
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球脊髄性筋萎縮症 | 難病情報センター
球脊髄性筋萎縮症(spinal and bulbar muscular atrophy; SBMA)は、緩徐に進行する四肢の筋力低下・筋萎縮や球麻痺を主症状とする成人発症の遺伝性下位運動ニューロン疾患である。海外ではKennedy病と呼ばれることも多い。本邦では、Kennedy-Alter ...
SMA(脊髄性筋萎縮症)家族の会
Q:球脊髄性筋萎縮症はSMAと同じ病気ですか? A:球脊髄性筋萎縮症は広義のSMAに入ります。ケネディー・アルター・サンク(Kennedy-Alter-Sung)病ともいわれる運動ニューロン病です。SMAの症状に、球症状といって物を飲み込む機能 ...
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★リンクテーブル★
リンク元
「
球脊髄性筋萎縮症
」「
ケネディ症候群
」「
進行性筋萎縮
」「
遠位型脊髄性筋萎縮症
」
関連記事
「
脊髄
」「
ニューロン
」「
髄
」「
症
」
「
球脊髄性筋萎縮症」
[★]
英
spinobulbar muscular atrophy
SBMA
,
spinal and bulbar muscular atrophy
,
bulbospinal muscular atrophy
BSMA
同
球脊髄ニューロン症
bulbospinal neuronopathy
、
ケネディ・オルター・スン症候群
Kennedy-Alter-Sung症候群
Kennedy-Alter-Sung syndrome
Kennedy-Alter-Sung disease
、
ケネディ病
Kennedy disease
関
運動ニューロン疾患
、
脊髄性筋萎縮症
、
トリプレットリピート病
、
脊髄性進行性筋萎縮症
概念
成人期に発症する緩徐進行性の筋萎縮症で、下位運動ニューロンを冒す。
運動ニューロン疾患
でありながら、近位筋優位に障害される。
疫学
30-50歳の男性。
病因
X染色体に座乗するアンドロゲン受容体の第1エキソンに存在するCAGリピートが延長していることによる。
遺伝形式
伴性劣性遺伝
X連鎖劣性遺伝
XR
→ 常染色体優性の遺伝形式もあるらしい
[1]
, PMID 10599805
徴候
アンドロゲン受容体の異常に基づく
性腺機能異常(女性化乳房、インポテンツ、性腺萎縮、無精子症)
筋萎縮に随伴
球麻痺(嚥下障害、構音障害)
筋萎縮(顔面筋・舌筋萎縮)
筋線維束攣縮
検査
CK:軽度上昇
筋電図:
遺伝子検査:(CKや筋電図で十分であるが)非定型例や保因者の診断に有用
診断
治療
根治療法無し
予後
緩徐進行性のため、生命予後は良好
参考
1.
http://grj.umin.jp/grj/kennedy.htm
「
ケネディ症候群」
[★]
英
Kennedy syndrome
関
脊髄性筋萎縮症
、
進行性筋萎縮
、
遠位型脊髄性筋萎縮症
、
球脊髄ニューロン症
、
Kennedy症候群
、
ケネディー症候群
フォスター・ケネディ症候群
「
進行性筋萎縮」
[★]
英
progressive muscular atrophy
関
脊髄性筋萎縮症
、
進行性筋萎縮症
、
遠位型脊髄性筋萎縮症
、
球脊髄ニューロン症
、
ケネディ症候群
「
遠位型脊髄性筋萎縮症」
[★]
英
distal spinal muscular atrophy
関
脊髄性筋萎縮症
、
進行性筋萎縮
、
遠位型脊髄性筋萎縮
、
球脊髄ニューロン症
、
ケネディ症候群
「
脊髄」
[★]
英
spinal cord
(M)
ラ
medulla spinalis
成人の脊髄は大後頭孔からL1-L2の椎骨まで達する (M.279)
解剖
後索
薄束
楔状束
側索
前索
後角
側角
前角
中間帯
灰白柱
軟膜
軟膜
歯状靭帯
後根
後根神経節
前根
クモ膜
硬膜
「
ニューロン」
[★]
英
neuron
,
nerve cell
同
神経細胞
、
神経元
?、
神経単位
?
組織学
構造
細胞体
ニッスル小体
樹状突起
軸索
起始円錐
髄鞘
ランヴィエ絞輪
軸索終末
シナプス
シナプス間隙
分類
双極性ニューロン
偽単極性ニューロン
「
髄」
[★]
英
pulp
、
marrow
、
medulla
、
pith
関
延髄穿刺
、
果肉
、
骨髄
、
歯髄
、
髄質
、
パルプ
、
赤色骨髄
、
黄色髄
「
症」
[★]
英
sis
, pathy
検査や徴候に加えて
症状が出ている状態
?