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下部尿路症状
英
lower urinary tract symptoms
,
LUTS
関
下部尿路機能障害
LUTD
(
蓄尿障害
と
排尿障害
の総称)
症候 100105I
概念
下部尿路機能障害
(
LUTD
)によって出現する自覚症状の総称
下部尿路症状
SURO.37
1. 蓄尿症状
頻尿
(昼間、
夜間頻尿
):排尿が1日8回以上、夜間睡眠中1回以上の場合
希尿
:
尿意切迫
:過活動膀胱の症状
尿失禁
2. 排尿症状
尿勢低下:BPHの典型的な症状
尿線途絶
排尿遷延(
遷延性排尿
、
再延性排尿
)
腹圧排尿
排尿時間の延長:
苒延性排尿
排尿終末滴下
3. 排尿後症状
残尿感
排尿後尿滴:中高年男性では尿道内残尿で起こり、BPHによく見られる。
二段尿:
膀胱憩室
や
膀胱尿管逆流症
参考
http://www.kenkoigaku.or.jp/html/cnt/cnt001.html
http://www.med.hirosaki-u.ac.jp/~suga/sgcenter/series2/online2.7.pdf
まとまっている
http://www.health.ne.jp/word/d2109.html
下部尿路機能障害
をきたす主な疾患
http://www.luts.gr.jp/070_system/pdf/dl_first2.pdf
UpToDate Contents
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1.
男性における下部尿路症状
lower urinary tract symptoms in men
2.
前立腺肥大症の内科的治療
medical treatment of benign prostatic hyperplasia
3.
前立腺肥大症のの臨床症状および診断的評価
clinical manifestations and diagnostic evaluation of benign prostatic hyperplasia
4.
慢性細菌性前立腺炎
chronic bacterial prostatitis
5.
男性の尿失禁
urinary incontinence in men
Japanese Journal
下部尿路症状
に対するボツリヌス毒素療法の現況
本田 正史,引田 克弥,武中 篤
西日本泌尿器科 = The Nishinihon journal of urology 76(10), 345-353, 2014-10
NAID 40020233634
膀胱血流の悪化を防ぐ治療のポイント 内科医による積極的な質問票の使用と生活習慣病改善が必要 (特集
下部尿路症状
(LUTS)のメカニズムと治療)
吉田 正貴
MD : medical doctor : 明日を創る医療総合誌 11(10), 32-34, 2014-10
NAID 40020218863
LUTSにおける酸化ストレスの影響 酸化ストレスによる生活習慣病と血管の老化がLUTSの危険因子 (特集
下部尿路症状
(LUTS)のメカニズムと治療)
山西 友典
MD : medical doctor : 明日を創る医療総合誌 11(10), 29-32, 2014-10
NAID 40020218856
診療ガイドラインニュース(Vol.98)女性
下部尿路症状
診療ガイドライン
高橋 悟
メディカル朝日 43(7), 86-88, 2014-07
NAID 40020147615
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高齢男性における下部尿路症状LUTSとは?
日医大医会誌2010;6(3) 131 表1 下部尿路症状(LUTS) 表2 LUTSの重要性 る.よって下部尿路機能は,尿を蓄積する蓄尿機能と 尿を排出する排尿機能に分かれる. 下部尿路機能障害とは? 下部尿路機能障害とは,下部尿路機能が ...
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【症状】頻繁にトイレに行くのに尿が出ない、血尿など 猫下部尿路疾患になると、頻繁にトイレに行くのに尿が出ない、排尿時の痛みで鳴く、トイレ以外の場所で排尿する(不適切な排尿)、血尿など ...
下部尿路症状
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リンク元
「
夜間頻尿
」「
蓄尿症状
」「
排尿障害
」「
遷延性排尿
」「
再延性排尿
」
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「
症状
」「
尿路
」「
下部尿路
」
「
夜間頻尿」
[★]
英
nocturia
関
夜間尿
、
夜間多尿
図:SURO.38
参考1
概念
夜間排尿のために3回以上起きる状態。
分類
原因
参考2
1. 多尿・夜間多尿
2. 膀胱蓄尿障害
3. 睡眠障害
症状
1. 夜間頻尿
2. 夜間頻尿、昼間頻尿 (+)。
下部尿路症状
LUTS
(-)
3. 夜間頻尿、昼間頻尿 (+)。
下部尿路症状
LUTS
(+)
原因
糖尿病、飲水過剰(心因性多飲症など)、尿崩症
高血圧、睡眠時無呼吸症候群、虚血性心疾患、心不全
前立腺肥大症、過活動膀胱
心因性膀胱
カフェイン、アルコール、喫煙
診断
症状で分類した群のうち1群と2群では
排尿日誌
を3日間記録させ、多尿・夜間多尿の有無を確認する。3群に関しては膀胱蓄尿障害があり、これに対する治療を行っていく。
参考
1.
夜間多尿、夜間頻尿についての講演内容
http://www.kanazawa-med.ac.jp/~urol/lecture.pdf
2. 夜間頻尿の鑑別診断
http://rockymuku.sakura.ne.jp/hinyoukika/yakannhinnnyou.pdf
国試
101D022
「
蓄尿症状」
[★]
関
storage symptoms
関
下部尿路症状
蓄尿症状
概念:尿が溜まる過程で出現する症状で、頻尿、夜間頻尿、乏尿、尿意切迫がある。
(1)頻尿:排尿が1日8回以上
(2)夜間頻尿:夜間睡眠中3回以上の場合
(3)乏尿:排尿が1日1-2回
(4)尿意切迫感 → 尿失禁:切迫性尿失禁、腹圧性尿失禁
「
排尿障害」
[★]
英
dysuria
,
urination disorder
,
urinary disturbance
関
排尿困難
、
排尿異常
、
下部尿路症状
、
神経因性膀胱
治療
コリン作動性薬物
α1レセプター遮断薬:
ウラピジル
間欠的自己導尿
手圧排尿(クレーデ法)
「
遷延性排尿」
[★]
英
retarded miction
関
遅延性排尿
、
下部尿路症状
、
再延性排尿
。
排尿障害
。≠
苒延性排尿
(ぜんえんせいはいにょう。排尿時間の延長)
尿が出るまでに時間がかかること。
なかなか尿が出ない
「
再延性排尿」
[★]
関
遅延性排尿
、
下部尿路症状
、
遷延性排尿
尿が出始めてもなかなか出終わらない。
「
症状」
[★]
英
symptom
,
presentation
、
manifestation
、
pathology
関
出現
、
症候
、
所見
、
徴候
、
提示
、
発現
、
病態
、
病態学
、
病徴
、
病理
、
病理学
、
現れること
、
発表
、
顕在化
、
プレゼンテーション
、
顕性化
「
尿路」
[★]
英
urinary tract
、
urinary system
、
urinary passage
関
尿路系
、
泌尿器
、
泌尿器系
「
下部尿路」
[★]
英
lower urinary tract
関
尿路
膀胱
+
尿道