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1. 小児における糖尿病性ケトアシドーシスの臨床的特徴、および診断 clinical features and diagnosis of diabetic ketoacidosis in children
2. 慢性腎臓病の二次的要因と進行 secondary factors and progression of chronic kidney disease
3. Chapter 3B：近位尿細管におけるナトリウム輸送能の優越性 chapter 3b primacy of sodium transport in proximal function
4. 低ナトリウム血症患者の評価 evaluation of the patient with hyponatremia
5. 尿素サイクル障害：管理 urea cycle disorders management

「hydrocortisone sodium phosphate」

　　[★]

リン酸ヒドロコルチゾンナトリウム

関: cortisol、hydrocortisone、hydrocortisone aceponate、hydrocortisone acetate、hydrocortisone buteprate、hydrocortisone butyrate、hydrocortisone butyrate propionate、hydrocortisone cypionate、hydrocortisone sodium succinate、hydrocortisone succinate

「ナトリウム」

　　[★]

英: sodium, natrium, Na
関: Na+

血液(血清)中のナトリウム (臨床検査法提要第32版)

136-145 mEq/l

尿中のナトリウム

<20 mEq/l (正常と判断できる範囲)
>40 mEq/l (腎性腎不全を示唆)

Na排泄率

≦1% (臨床検査法提要第32版)

尿Na,Kと血清Naによる血清Naの予測

経口摂取と輸液による自由水の摂取がなければ

尿([Na⁺]+[K⁺])　＜　血清[Na⁺]　→　血清[Na⁺]上昇

尿([Na⁺]+[K⁺])　＝　血清[Na⁺]　→　血清[Na⁺]普遍

尿([Na⁺]+[K⁺])　＞　血清[Na⁺]　→　血清[Na⁺]低下

食品中の食塩量

ほとんどの製品ラベルに記載されている、ナトリウム[g]はそのまま食塩量[g]と考えることができないので、指導する債には注意を促す。
分子量から考えるとNa(23), Cl(35.5)なので、ナトリウムx[g]は食塩 x /23 * (23 + 35.5)、つまり2.54 * x [g]となる。

例えば、小生が常食している某社のインスタントラーメンにはナトリウム2[g]との記載があるが、これは5.08gの食塩が含まれているということになる。もちろんスープは全部飲む。1日3袋食べたことがあるのだが、、、

臨床関連

高ナトリウム血症：急激なNa補正→脳浮腫
低ナトリウム血症：急激なNa補正→橋中心髄鞘崩壊症

「リン」

　　[★]

英: phosphorus P
関: serum phosphorus level

分子量

30.973762 u (wikipedia)
単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。

基準値

血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。

(serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
2.5-4.5 mg/dL (QB)

代謝

リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
骨形成とともに骨に取り込まれる。
腎より排泄される。

尿細管での分泌・再吸収

近位尿細管	70%
遠位尿細管	20%

排泄：10%

尿細管における再吸収の調節要素

臨床検査

無機リンとして定量される。

血清や尿(蓄尿)で定量される。

基準範囲

血清

基準範囲：2.5-4.5mg/dL

小児：4-7mg/dL
閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる

尿

基準範囲：1g/日

測定値に影響を与える要因

食事。食前に測定するのが好ましい。

臨床関連

参考

1. wikiepdia

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%AA%E3%83%B3

「トリウム」

　　[★]

英: thorium、Th
関: トロトラスト、232Th

概念

参考1

原子番号：90
元素記号：Th
アクチノイド元素の一つ
銀白色の金属。
安定同位体は存在しない。
北欧神話の軍神または雷神トールにちなんで名づけられた。

同位体

参考1

同位体	NA	半減期	DM	DE (MeV)	DP
228Th	trace	1.9116 y	α	5.52	224Ra
229Th	syn	7340 y	α	5.168	225Ra
230Th	trace	75380 y	α	4.77	226Ra
231Th	trace	25.5 h	β	0.39	231Pa
232Th	100 %	1.405 × 1010 y	α	4.083	228Ra
234Th	trace	24.1 d	β	0.27	234Pa

参考

1. wikipedia ja

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%88%E3%83%AA%E3%82%A6%E3%83%A0

「コルチゾン」

　　[★]

英: cortisone
ラ: cortisonum
同: 11-dehydro-17-hydroxycorticosterone
化: 酢酸コルチゾン cortisone acetate
商: コートン
関: コルチゾール、糖質コルチコイド、11β-hydroxysteroid dehydrogenase、17-OHCS

構造：GOO.1597
コルチコイドが11β-hydroxysteroid dehydrogenaseの作用を受けて産生される。
アルドステロンに親和性の高いI型受容体に対して、コルチゾンは低親和性である。

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関連記事	「ナトリウム」「リン」「トリウム」「コルチゾン」「酸」

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「hydrocortisone sodium phosphate」

「ナトリウム」

血液(血清)中のナトリウム (臨床検査法提要第32版)

尿中のナトリウム

Na排泄率

尿Na,Kと血清Naによる血清Naの予測

食品中の食塩量

臨床関連

「リン」

分子量

基準値

代謝

尿細管での分泌・再吸収

尿細管における再吸収の調節要素

臨床検査

基準範囲

血清

尿

測定値に影響を与える要因

臨床関連

参考

「トリウム」

概念

同位体

参考

「コルチゾン」

「酸」

ブランステッド-ローリーの定義

ルイスの定義