移植片対宿主病
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Japanese Journal
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- GVH病におけるpaired immunoglobulin-like receptor B(PIR-B)の役割
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[★]
- 英
- graft versus host disease, graft-versus-host disease, GVHD
- 同
- GVH病
- 関
- GVH反応、拒絶反応、移植片対宿主反応
- first aid step1 2006 p.191
概念
移植片 が 宿主 に対して 免疫反応を起こす
- 皮膚(→紅斑)、肝臓(→黄疸)、小腸(→下痢)の障害が起こる
分類
発症時期
重症度
GVHDの臨床病期
|
Stage
|
皮膚
|
肝臓(ビリルビン)
|
消化管
|
+
|
斑状丘疹
|
体表の25%以下
|
2-3 mg/dl
|
下痢 > 500 ml/day
|
++
|
斑状丘疹
|
25-50%
|
3-6 mg/dl
|
下痢 > 1000 ml/day
|
+++
|
全身紅皮症
|
50-75%
|
6-15 mg/dl
|
下痢 > 1500 ml/day
|
++++
|
全身紅皮症
|
水疱, 落屑
|
>15 mg/dl
|
激しい腹痛and/orイレウス
|
GVHDの重症度
|
Grade
|
皮膚
|
肝/消化管
|
全身状態
|
I
|
+ ~ ++
|
- ~ -
|
問題なし
|
II
|
+ ~ +++
|
+ and/or +
|
軽度の悪化
|
III
|
++ ~ +++
|
++ ~ +++ and/or ++ ~ +++
|
高度の悪化
|
IV
|
++ ~ ++++
|
++ ~ ++++ and ++ ~ ++++
|
極度の悪化
|
メモ
USMLE
[★]
- 英
- disease、sickness
- 関
- 疾病、不調、病害、病気、疾患
[★]
[★]
- 同
- graft versus host
- 関