移植片対宿主反応

英: graft-versus-host reaction, GVHR
同: 対宿主性移植片反応、移植片対宿主反応、宿主対移植片反応 host-versus-graft reaction
関: GVH反応、移植片対宿主病

UpToDate Contents

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1. 急性移植片対宿主病の臨床症状、診断、および重症度分類 clinical manifestations diagnosis and grading of acute graft versus host disease
2. 急性移植片対宿主病の治療 treatment of acute graft versus host disease
3. 慢性移植片対宿主病の臨床症状、診断、および重症度分類 clinical manifestations diagnosis and grading of chronic graft versus host disease
4. 移植片対宿主病の予防および治療に使用される免疫抑制剤の概要 overview of immunosuppressive agents used for prevention and treatment of graft versus host disease
5. 慢性移植片対宿主病の治療 treatment of chronic graft versus host disease

Japanese Journal

移植片対宿主反応とToll-like receptors

青山一利,小山幹子,豊嶋崇徳
臨床免疫・アレルギー科 55(5), 566-571, 2011-05
NAID 40018868196

慢性移植片対宿主反応の経過中に角膜ヘルペスを発症した1例

林孝彦,磯部淑恵,佐々木爽,伊藤典彦,石岡みさき,中川尚,秦野寛,水木信久
あたらしい眼科 = Journal of the eye 23(11), 1467-1469, 2006-11-30
NAID 10018834191

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造血幹細胞移植の副作用：移植片対宿主病：[がん情報サービス]

同種移植では、それらに加えて「急性移植片対宿主病（きゅうせいいしょくへんたいしゅくしゅびょう： GVHD）」に代表されるような、「移植早期の免疫反応に関連する合併症」、高度の免疫力低下にともなう「ウイルス感染症 ...

宿主対移植片反応とは何かという問題が学校で ...- Yahoo!知恵袋

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国試過去問	「089A092」
リンク元	「移植片対宿主病」「ラント病」「同種移植病」「GVHR」
関連記事	「移植片」「宿主」「反応」「移植」

「089A092」

輸血用血液について正しいのはどれ？

(1) ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の抗体検査が行われている
(2) 新鮮凍結血漿では肝炎ウイルスの感染は起こらない
(3) 梅毒感染は抗体検査で防止できる
(4) マラリア原虫は4℃、96時間で死滅する。
(5) 移植片対宿主反応の予防には放射線照射が行われる

a. (1)(2)
b. (1)(5)
c. (2)(3)
d. (3)(4)
e. (4)(5)

「移植片対宿主病」

英: graft versus host disease, graft-versus-host disease, GVHD
同: GVH病
関: GVH反応、拒絶反応、移植片対宿主反応

first aid step1 2006 p.191

概念

移植片　が　宿主　に対して　免疫反応を起こす

皮膚(→紅斑)、肝臓(→黄疸)、小腸(→下痢)の障害が起こる

分類

発症時期

重症度

GVHDの臨床病期
Stage	皮膚		肝臓(ビリルビン)	消化管
+	斑状丘疹	体表の25%以下	2-3 mg/dl	下痢 > 500 ml/day
++	斑状丘疹	25-50%	3-6 mg/dl	下痢 > 1000 ml/day
+++	全身紅皮症	50-75%	6-15 mg/dl	下痢 > 1500 ml/day
++++	全身紅皮症	水疱, 落屑	>15 mg/dl	激しい腹痛and/orイレウス

GVHDの重症度
Grade	皮膚	肝/消化管	全身状態
I	+ ～ ++	- ～ -	問題なし
II	+ ～ +++	+ and/or +	軽度の悪化
III	++ ～ +++	++ ～ +++ and/or ++ ～ +++	高度の悪化
IV	++ ～ ++++	++ ～ ++++ and ++ ～ ++++	極度の悪化

メモ

再生不良性貧血ではGVHDは起きない方が良いけど、悪性リンパ腫や白血病では起きた方が予後が良いこともある。GVHDが全く起きない場合に、DLI(donor lymphocyte infusion)でGVHDを誘発する治療がある。

USMLE

Q book p.192 28

「ラント病」

英: runt disease
同: 萎縮病、矮小病
関: 移植片対宿主反応、GVH反応

「同種移植病」

英: allogenic disease
関: 移植片対宿主反応、GVH反応

「GVHR」

　　[★] 移植片対宿主反応 GVH反応 graft-versus-host reaction

「移植片」

英: graft、transplant、implant、explant
同: グラフト
関: 移植、インプラント、植込錠、外植、外植体、臓器移植、接木、グラフト、外植片、細胞移植、移植レシピエント、組織移植、移植組織、植え込む

概念

臓器移植に用いられる臓器や組織。

「宿主」

英: host

宿主の種類

中間宿主

終宿主、固有宿主

自然宿主 natural host：自然界で宿主となっている生物

「反応」

英: (生物)response、(化学)reaction、respond、react、responsive
関: 応答、応答性、反応性、返答

「移植」

英: transplantation, graft
関: 組織移植, 同系移植, 自家移植

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