- 英
- partial anomalous pulmonary venous connection, partial anomalous pulmonary venous return
- 同
- 部分肺静脈還流異常
- 関
- 肺静脈還流異常症、総肺静脈還流異常
[show details]
- 肺体血流比が1.5以上で手術適応(SSUR.357)
UpToDate Contents
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Japanese Journal
- 村杉 寛子/永木 茂/大澤 眞木子
- 東京女子医科大学雑誌 83(E1), E205-E211, 2013-01-31
- … 合併症は発達障害を17例(18.9%)(PDD6例,ADHD7例,LD3例 ,MR1例),チック2例(2.2%),てんかん4例(4.5%),脳室周囲白質軟化症1例(1.1%),Becker型筋ジストロフィー1例(1.1%),心疾患3例(3.3%)(部分肺静脈還流異常症,三尖弁閉鎖症,肺動脈狭窄症),アレルギー疾患19例(21.1%)(気管支喘息17例,アトピー性皮膚炎2例,アレルギー性結膜炎2例),その他3例(3.3%)(乳児神経芽細胞腫,多発奇形症候群,歌舞伎症候群)合併なし40例(43.3%)であった. …
- NAID 110009559379
- 血行動態的に部分肺静脈還流異常を呈した心房中隔形成異常の幼児手術例 : 非定型的三心房心との鑑別
- 山城 理仁,森田 紀代造,宇野 吉雅,黄 義浩,村松 宏一,橋本 和弘
- 日本小児循環器学会雑誌 = Acta cardiologica paediatrica Japonica 28(1), 48-53, 2012-01-31
- … 部分肺静脈還流異常症は比較的よく経験する疾患であるが, 一部は診断上, 三心房心の一部と重複しており, 明確な鑑別が困難である. …
- NAID 10030648965
- 臨床経験 部分肺静脈還流異常症術後の肺静脈閉塞に対する再手術
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- (description)サイト共通 ユーザ用 ... 部分肺静脈還流異常 ( ぶぶんはいじょうみゃくかんりゅういじょう ) 肺から心臓に戻る血管(肺静脈)の一部が左房以外につながっている状態。
- 部分肺静脈還流異常症の概要は本ページをご確認ください。小児慢性特定疾病情報センターは、慢性疾患をお持ちのお子さまやそのご家族、またそれらの患者の治療をされる医療従事者、支援をする教育・保健関係の皆さまに向けた ...
- 部分肺静脈還流異常症は、4本ある肺静脈の内、1~3本が右心房に戻ってしまう疾患です。 血行動態は心房中隔欠損症(ASD)と類似しています。 したがって、臨床症状も心房中隔欠損症(ASD)と同様です。 検査では、胸部X線写真で、右 ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- atrial septal defect ASD, atrial septal defects ASDs
- 関
- 先天性心疾患、心室中隔欠損症、動脈管開存症
left to right shunt
- prominent right ventricular cardiac impulse, a systolic ejection murmur heard in the pulmonic area and along the left sternal border, and fixed splitting of the second heart sound.
定義
- 先天性心疾患
- 心房中隔に欠損孔があるため左房と右房が交通する
疫学
- 小児期のCHDの約10%、成人のCHDの約40%(医学辞書?)。先天性心疾患の7-10%(SSUR.356)
- 女性に多い。男:女=1:2
分類
- 図:SSUR.356
欠損孔の部位による分類
- 二次孔欠損は卵円窩の位置に欠損孔がある ≠ 卵円孔開存
- 静脈洞型は上、下大静脈入口部付近や冠静脈洞の欠損であり、しばしば部分肺静脈還流異常を伴う。
- 3. 一次孔欠損(15%)、(部分型心内膜床欠損としてあつかわれるとか)
- 一次孔欠損(心内膜床欠損不完全型)は、房室弁孔に隣接する房室中隔の欠損であり、房室弁(僧帽弁、三尖弁)の裂隙(クレフト)や閉鎖不全を伴う。
病態
- 心房で左-右短絡 → 右心系に容量負荷 → 右心不全
- 右心系の容量負荷 → 肺血流↑ →肺血管床の閉塞性病変・肺高血圧症
検査
聴診
- 下部左胸骨縁に拍動聴取。拡張した右室の収縮:RV heave
- II音:widened, fix slitting pattern 固定性分裂
- 上左胸骨縁:収縮期雑音 :肺動脈弁に多くの血流が流れることによる → 相対的PS
- 下左胸骨縁:拡張期中期雑音:三尖弁を通って血流がたくさん流れ込むため。 → 相対的TS
- 心房間の圧格差は大きくないので、ASDの欠損孔を血液が通ることによる雑音はない。
検査
心エコー
- 心室中隔の奇異性運動
- 右室腔の拡大
- 僧帽弁の高位屈曲点と収縮期前方運動
- カラードプラ心エコーにおけるジェット
心電図
合併症
- 僧帽弁逸脱症、心房細動、心不全、肺感染症(肺高血圧と関連)、肺高血圧
治療
[★]
- 英
- scimitar syndrome
- 同
- Scimitar症候群、三日月刀症候群、半月刀症候群
- 関
- 部分肺静脈還流異常症
[show details]
- 部分肺静脈還流異常症のに含まれる疾患で、右肺静脈が垂直に下降し、横隔膜を越えてから下大静脈に還流するもの(SSUR.357)。
参考
- http://www.ajronline.org/cgi/content/full/183/5/1497/FIG19
- http://radiographics.rsna.org/content/24/1/e17/F32.large.jpg
- http://radiographics.rsna.org/cgi/content-nw/full/e17v1/F11A
[★]
部分肺静脈還流異常症 部分肺静脈還流異常 partial anomalous pulmonary venous connection
[★]
部分肺静脈還流異常症 partial anomalous pulmonary venous connection
[★]
部分肺静脈還流異常症 部分肺静脈還流異常 PAPVC
[★]
- 英
- venous return
SP. 573
2007年後期生理学授業プリント
圧勾配 (2007年後期生理学授業プリント)
- 細静脈内:約10 mmHg
- 右心房 :0~-5 mmHg
促進因子 (SP.573)
- 胸膜腔は吸気時には大きく陰圧となり、下大静脈の内腔を拡張させる。腹部では横隔膜の下行および腹壁の張力により腹腔内圧が上昇し、下大静脈が圧迫される。下肢への血流は弁によって遮られるため静脈血は腹腔から胸腔に押し出される。呼気時には横隔膜が弛緩して胸膜腔が大気圧に近づく。腹腔の内圧は下がり、下肢からの血流が増加する。このように呼吸に伴う血流の促進作用を呼吸ポンプという。
- 下肢の静脈壁を膨らませて溜まり込んだ血管は、周囲の骨格筋が収縮すると絞り出され、弁の働きによって心臓方向のみ流れる。骨格筋の収縮に伴うこの作用を筋ポンプという。
[★]
- 英
- part、portion、region、moiety、piece、division、partial
- 関
- 一部、区域、区画、成分、断片、地域、パート、部分的、部門、分割、分裂、門、役割、領域、小片
[★]
- aberrance, aberration, abnormity, anomalia, anomalo, anomaly, bad condition, defect, glitch, malfunction, trouble, uniqueness, vitium
[★]
- 英
- vein (Z)
- ラ
- vena
- 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。
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- 英
- pulmonary vein pulmonary veins PV
- ラ
- venae pulmonales
- 関
- 肺動脈