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特発性膜性糸球体腎炎
英
idiopathic membranous glomerulonephritis
関
膜性腎症
、
ヘイマン腎炎
、
膜性糸球体症
、
特発性膜性腎症
UpToDate Contents
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1.
特発性膜性腎症の治療
treatment of idiopathic membranous nephropathy
2.
膜性腎症の原因および診断
causes and diagnosis of membranous nephropathy
3.
特発性膜性腎症の治療における代替剤
alternative agents in the treatment of idiopathic membranous nephropathy
4.
重症蛋白尿およびネフローゼ症候群の概要
overview of heavy proteinuria and the nephrotic syndrome
5.
糸球体疾患の鑑別診断および評価
differential diagnosis and evaluation of glomerular disease
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VOL.74 膜性糸球体腎炎(膜性腎症) ~Membranous ...
だけで、その程度も軽い。膜性腎症のうち特発性は77.9%、二次性の主な疾患はループス腎炎(Ⅴ型)9.1%、薬剤性 1.7%、感染症1.2%、悪性腫瘍1.0%、その他の膠原病0.9%と20%以上の症例は何らかの原因を伴った二次性膜性 ...
膜性増殖性糸球体腎炎 - 熊本大学医学部附属病院 血液内科 ...
【概念】 ほぼ全ての糸球体にメサンギウム細胞増殖、基質の増加と係蹄壁の肥厚を伴う腎炎。原因不明の特発性群と種々の疾患に基づく二次性群に分類される。 【原因】 原因ははっきりしていないが、Ⅰ型やⅢ型は免疫複合体の存在 ...
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英
glomerulus
(Z)
関
ボウマン嚢
、
腎小体
、
腎臓
、
輸出細動脈#調節
腎小体
=
糸球体
+
ボーマン嚢
概念
1個の腎臓に100万個存在。
房状の毛細血管からなる
糸球体の毛細血管は
有窓型毛細血管
である
糸球体の微細構造 (SP.785)
血管内皮細胞
基底膜
上皮細胞間隙
詳細には
糸球体内皮細胞 endothelium
基底膜 basement membrane,
glomerular basement membrane
糸球体上皮細胞 visceral epithelium,
podocyte
ボウマン嚢の壁側板 parietal epithelium
血流の調節 (HIM.1742)
輸入細動脈
:autonomous vasoreactive reflex in afferent arteriole, tubuloglomerular feedback
緻密斑でのCl
-
の低下 = 原尿流速が早い → 腎灌流量の低下と解釈
腎灌流圧↑→輸入細動脈の平滑筋収縮
腎灌流圧↓→輸入細動脈の平滑筋弛緩
緻密斑はNaClの再吸収にとともに
ATP
、(
アデノシン
)を細胞外に放出。細胞外のecto-5'-nucleotidaseがATPから
アデノシン
を産生。アデノシンが輸入細動脈のvasoconstrictorとして作用
loop diureticsは緻密斑でのNaClの再吸収を妨げるので、尿細管糸球体フィードバックを阻害→糸球体濾過量は高レベルに保たれる
アンジオテンシンIIと活性酸素種は尿細管糸球体フィードバックを増強 → 輸入細動脈収縮 → 糸球体濾過量低下
NOは尿細管糸球体フィードバックを減弱 → 輸入細動脈弛緩 → 糸球体濾過量上昇
輸出細動脈
:angiotensin II-mediated casoconstriction of the efferent arteiole
アンジオテンシンII
→輸出細動脈収縮
輸入細動脈顆粒細胞により放出された
レニン
は結局
アンジオテンシンII
を産生し、輸出細動脈に作用してこれを収縮させる。
臨床関連
糸球体疾患
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糸球体腎炎」
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glomerulonephritis
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腎炎
関
糸球体病変
症状
血尿
、
高血圧
、
乏尿
、高窒素尿症
臨床的分類
急性溶連菌感染後糸球体腎症
急速進行性糸球体腎炎
グッドパスチャー症候群
膜増殖性糸球体腎炎
IgA腎症
(
Berger's disease
)
アルポート症候群
メモ
081201
E:\データセンター\学習\細々とした勉強ファイル\糸球体腎炎_など.xls
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特発性」
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idiopathy
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idiopathic
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本態性
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炎」
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flame
comb form.
(炎症の接尾辞)itis
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炎光
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