UpToDate Contents
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- 1. 成人における閉塞性睡眠時無呼吸に対する陽圧気道療法の導入 initiation of positive airway pressure therapy for obstructive sleep apnea in adults
- 2. 機械的人工換気のモード modes of mechanical ventilation
- 3. Downloading data from positive airway pressure devices in adults
- 4. 肥満低換気症候群の非侵襲的陽圧治療 noninvasive positive pressure therapy of the obesity hypoventilation syndrome
- 5. 神経筋疾患および胸壁疾患における夜間の非侵襲的換気補助の種類 types of noninvasive nocturnal ventilatory support in neuromuscular and chest wall disease
Japanese Journal
- 2-6-11 持続的陽圧呼吸時のネックプレッシャー・ネックサクションによる循環動態応答(循環器(1),口演,一般演題,リハビリテーション医学の進歩"評価から治療介入へ",第45回日本リハビリテーション医学会学術集会)
- 幸田 剣,大西 摩紀子,小池 有美,永江 敬,神埜 奈美,角谷 英樹,白川 武志,田島 文博
- リハビリテーション医学 : 日本リハビリテーション医学会誌 45(SUPPLEMENT), S291, 2008-05-18
- NAID 110006836383
- 26. 病態把握が困難だったが持続的陽圧呼吸療法で著明に改善しためまいを主訴とする睡眠時無呼吸症候群の1例(一般演題,第41回 日本心身医学会近畿地方会演題抄録)
- 小笹 裕美子,村松 知子,村上 典子,梶本 和宏
- 心身医学 47(7), 667, 2007-07-01
- NAID 110006317381
Related Links
- 調節換気とは、自発呼吸のない患者(全身麻酔、心肺蘇生中、重篤な患者)に用いる 換気方式。 ... 補助換気とは、患者の自発呼吸に合わせて気道に陽圧を作り出す方式。 ... 調節換気, IPPV(間欠的陽圧換気)、CPPV(持続的陽圧換気)、PCV(圧規定換気) ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「102G040」 |
| リンク元 | 「人工呼吸」 |
| 関連記事 | 「持続的」「持続」「陽圧呼吸」「呼吸」 |
「102G040」
- 自発呼吸を残さない人工呼吸はどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［102G039］←［国試_102］→［102G041］
「人工呼吸」
概念
- 1. 人工的に呼吸を行わせること。このため、伝統的なmouth to mouthからバックアンドバルブマスク、あるいは人工呼吸器を用いて行う。
- 2. 一次救命処置の中における処置 → 人工呼吸#一次救命処置
人工呼吸適応
- SAN.422
- 肺活量 < 10ml/kg, PaO2 < 55 mmHg(50%以上の酸素投与下), 呼吸回数 > 35/min, 努力呼吸, 吸引圧 < -25cmH2O
人工呼吸のモード
送気制御パターンによる分類
- 量規定換気 volume controlled ventilation VCV
- 圧規定換気 [[]] PCV
換気モード
- 同期型間欠的強制換気 synchronized intermittent mandatory ventilation SIMV = 間欠的強制換気 intermittent mandatory ventilation IMV：自発呼吸が不十分な場合に、陽圧呼吸が強制的に行われる。
- 圧支持換気 pressure suppot ventilation
- 持続気道内陽圧 continuous positive airway pressure CPAP：自発呼吸をしている患者に呼気・吸気を通じて陽圧を欠ける。
- 非侵襲的陽圧換気法 noninvasive positive pressure ventilation NPPV
人工呼吸を補助するモード
- 呼気終末陽圧 positive end-inspiratory pressure
- 吸気プラトー → 吸気ガス不均等分布の改善 EID
人工呼吸の合併症
- 1. 血圧低下(静脈還流の低下、心機能低下)
- 2. 圧外傷(気胸・縦隔腫瘍)
- 3. 酸素中毒による無気肺、肺浮腫
- 4. 気管潰瘍、穿孔、狭窄
- 5. 尿量減少(ADH増加、心拍出量減少)
- 6. 脳圧亢進(PEEPによる静脈還流↓)
- 7. 消化管出血(ストレス)
- 8. 精神的苦痛(気管挿入)
- 9. 感染(人工呼吸器関連肺炎)
一次救命処置
- ISBN 978-4892695667 p.100
- 口腔内の異物を除去
- 脈拍があり、呼吸がない場合の人工呼吸：成人では10/分、小児では12-20回/分のペースで息を吹き込む。
- 小児の場合、呼吸数が10/分未満の場合、人工呼吸が考慮される。
BLS
- 1秒かけて息を吹き込む。
- 1人法の場合は30回の胸骨圧迫の後に2回人工呼吸を行う。
- 2人法の場合も原則同様。ただし、幼小児の場合のみ15回の胸骨圧迫の後に2回人工呼吸を行う。
- 成人の場合は5-6秒に1回、小児に対しては3-5秒に1回の人工呼吸を行う(AHA BLSヘルスケアプロバイダーマニュアル AHAガイドライン2005年準拠)
「持続的」
- 英
- continuous、persistent、continuously、persistently、permanently
- 関
- 永久、継続的、稽留、持続性、連続、連続性、連続的、残留性、遺残、遷延性、持続型
「持続」
「陽圧呼吸」
「呼吸」
- 英
- respiration, breathing
- 関
- 呼吸数、呼吸中枢、呼吸パターン