UpToDate Contents
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- 1. 妊娠と関連しない子宮内膜炎 endometritis unrelated to pregnancy
- 2. 分娩後子宮内膜炎 postpartum endometritis
- 3. 化膿性心膜炎 purulent pericarditis
- 4. 妊娠中の女性におけるB群レンサ球菌感染症 group b streptococcal infection in pregnant women
- 5. 骨盤内炎症性疾患の臨床的特徴および診断 clinical features and diagnosis of pelvic inflammatory disease
Japanese Journal
- 分娩後化膿性子宮内膜炎牛の頸管粘液および内膜のPGF_<2α>投与による変化
- 澤向 豊,張 文昌,金子 一幸 [他],森好 政晴
- 日本獣医師会雑誌 52(11), 689-694, 1999-11-20
- NAID 10010852034
- 分娩後化膿性子宮内膜炎牛の頸管粘液および内膜のPGF<SUB>2α</SUB>投与による変化
- 澤向 豊,張 文昌,金子 一幸,森好 政晴
- 日本獣医師会雑誌 52(11), 689-694, 1999
- … 分娩後5週以降に化膿性子宮内膜炎と診断され, 卵巣に開花期黄体が触知された牛6頭にプロスタグランジンF<SUB>2α</SUB> …
- NAID 130003848242
- ラットにおける大腸菌性化膿性子宮内膜炎の発病におよぼすエストラジオールの阻止効果 : 特に子宮内膜上皮の形態学的変化について
- 西川 禎一,鎌田 洋一,馬場 威
- 日本獣医学雑誌 49(2), 313-321, 1987-04-15
- … しかし, E_2作用を受けていない子宮あるいはプロジェステロン優勢状態の子宮においては, 化膿性子宮内膜炎が誘発された。 …
- NAID 110003917545
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- ラットにおける大腸菌性化膿性子宮内膜炎の発病におよぼすエストラジオールの阻止効果 : 特に子宮内膜上皮の形態学的変化について Preventive Effect of Estradiol on Manifestation of Purulent Endometritis in Rat Uteri Infected with ...
- 現在に於いては化膿性子宮内膜炎（これはトリコモナス症に継発したものである），カタール性化膿子宮内膜炎は殆んど認められない。 大体診断の基準としたものは 1 粘液の状態（白血球の出現状態による） 2 子宮の状態（収縮性 ...
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★リンクテーブル★
| 関連記事 | 「子宮」「子宮内膜」「内膜」「子宮内膜炎」「化膿」 |
「子宮」
発生学的由来
解剖
支持構造
組織
子宮
子宮の大きさ
- 鶏卵大。(非妊娠時)逆位の前後にやや扁平な西洋梨状で長さ約7cm、幅約4cm、厚さ約2.5cm、重さ30～40g。
妊娠と子宮の大きさ、子宮底の高さ、恥骨結合上縁から子宮底までの長さ
| 妊娠月数 | 子宮の大きさ | 子宮底の高さ | 恥骨結合上縁から子宮底までの長さ | |
| 第1月末 | 鶏卵大 | |||
| 第2月末 | 鵞卵大 | |||
| 第3月末 | 手拳大 | |||
| 第4月末 | 小児頭大 | 恥骨結合上2-3横指 | 12cm | （妊娠月数x3) |
| 第5月末 | 成人頭大 | 恥骨結合と臍との中央 | 15cm | |
| 第6月末 | 臍高 | 21cm | （妊娠月数x3+3) | |
| 第7月末 | 臍上2-3横指 | 24cm | ||
| 第8月末 | 剣状突起と臍との中央 | 27cm | ||
| 第9月末 | 剣状突起下2-3横指 | 30cm | ||
| 第10月末 | 剣状突起と臍との中央 | 33cm | ||
| 産褥0日分娩直後 | 臍下3横指 | 11cm | ||
| 産褥0日12時間後 | 臍高(右に傾く) | 15cm | ||
| 産褥1-2日 | 臍下1-2横指 | 12cm | ||
| 産褥3日 | 臍下3横指 | 10cm | ||
| 産褥5日 | 臍高と恥骨結合上縁との中間 | 9cm | ||
| 産褥7日(産褥1週) | 手拳大 | 恥骨結合上縁 | ||
| 産褥10日 | 腹壁から触れない | |||
| (産褥6週) | 鶏卵大 | |||
臨床関連
- 炎症疾患
- 腫瘍、類腫瘍
「子宮内膜」
- 英
- endometrium (Z,HIS)
- ラ
- tunica mucosa uteri
- 同
- 子宮粘膜
- 関
- 子宮、子宮内膜肥厚
- 子宮の内面を覆う粘膜の別名。厚さや性状は月経周期の時期により大差がある。
- 子宮腺を有する
組織
- 基底層：深層にある層であり、月経が起こっても残る
厚さ
- 閉経後の患者において内膜細胞診を行うcut-off値は4-6mm。これ以下であれば、子宮内膜癌は除外診断できる。肥厚が認められた場合、子宮内膜癌、子宮内膜増殖症、子宮内膜ポリープ、粘膜下筋腫を鑑別する(エコーでは区別しづらい)。ただし、辺縁が明瞭な結節があれば、子宮内膜ポリープ、粘膜下筋腫が疑われる。subendometrial haloの中断があれば、子宮内膜癌の筋膜浸潤が示唆される。(SRA.573)
超音波エコー所見
- QB.Q-15 SRA.573 G9M.17(写真)
- 増殖期：早期では薄く高輝度。中期では中央に線状エコーを伴う低輝度「木の葉状」、後期では厚さを増し7-14mmとなる。排卵が近くなると壁側が幾分高輝度。筋層よりも低輝度である。排卵直前には厚さは10mm程度となる。
- 排卵 ：内腔エコー消失
- 分泌期：(子宮内膜の輪郭は楕円形となり、)子宮内膜全体が均一な高輝度
MRI所見
- 水と同じようなかんじ。みずみずしい？
- T1：等信号～低信号
- T2：高信号
臨床関連
「内膜」
- 英
- intima, intimal (adj.), inner membrane, internal tunic
- ラ
- tunica intima (Z)
- 関
- 中膜、血管
組織
病理
血管の損傷
- 内膜の内皮下結合組織が肥厚
粥状硬化症
- 内皮下結合組織に粥腫ができる。
- necroticcenterはfibrous capにかこまれる
- fibrous cap
- necrotic center
梗塞
- 肥厚する
「子宮内膜炎」
概念
- 子宮内膜に感染が起こり生じる
病因
病原体
- 大腸菌、ブドウ球菌、(慢性のものは)嫌気性菌
感染経路
- 上行性感染
- 血行感染
症状
- 発熱、下腹部痛、帯下の増加、不正出血
合併症
診察
- 内診時に圧痛
検査
- 子宮内分泌物の検査(検鏡、培養)
- 血液検査：(急性)白血球増多、核左方移動、赤沈亢進