傍腫瘍性骨髄炎

英

paraneoplastic myelitis

関

横断性脊髄炎、急性横断性脊髄炎、亜急性横断性脊髄炎

UpToDate Contents

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• 1. 腰椎穿刺：成人における手技、適応、禁忌、および合併症 lumbar puncture technique indications contraindications and complications in adults
• 2. Sweet症候群（急性熱性好中球皮膚症）：病因、臨床症状、および診断 sweet syndrome acute febrile neutrophilic dermatosis pathogenesis clinical manifestations and diagnosis
• 3. リステリア菌感染の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of listeria monocytogenes infection
• 4. 重症蛋白尿およびネフローゼ症候群の概要 overview of heavy proteinuria and the nephrotic syndrome
• 5. 末梢神経と筋肉に影響を与える腫瘍随伴性症候群 paraneoplastic syndromes affecting peripheral nerve and muscle

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概念 傍腫瘍性神経症候群とは、担癌患者に生じる様々な神経障害の中で、自己免疫的機序により生じると考えられる神経症候群であり、腫瘍転移による局所神経障害、化学療法に伴う末梢神経障害や白質脳症、放射線照射に伴う神経 ...

• 骨髄炎: 関節と骨の感染症: メルクマニュアル18版 日本語版

血液学および腫瘍学 内分泌疾患および代謝疾患 免疫学；アレルギー性疾患 感染性疾患 精神疾患 ... 骨への感染は，血液由来の微生物（血行性骨髄炎），隣接部位からの広がり（感染した組織または感染した人工関節から），開放 ...

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★リンクテーブル★

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関連記事	「腫瘍」「骨髄炎」「骨髄」「炎」「傍腫瘍」

「亜急性横断性脊髄炎」

　　[★]

英

subacute transverse myelitis

関

横断性脊髄炎、急性横断性脊髄炎、傍腫瘍性骨髄炎

「急性横断性脊髄炎」

　　[★]

英

acute transverse myelitis

関

横断性脊髄炎、傍腫瘍性骨髄炎、亜急性横断性脊髄炎

「横断性脊髄炎」

　　[★]

英

transverse myelitis

関

急性横断性脊髄炎、傍腫瘍性骨髄炎、亜急性横断性脊髄炎

「腫瘍」

　　[★]

英

tumor

同

新生物 neoplasm new growth NG

関

分類(EPT.65)

悪性度

• 良性腫瘍 benign tumor
• 悪性腫瘍 malignant tumor

細胞と間質の割合

• 髄様癌
• 硬性癌

発生学的由来

• 上皮性腫瘍

• 外胚葉性、中胚葉性、内胚葉性

• 非上皮性腫瘍

• 間質由来(中胚葉性)

組織学的分類

上皮性腫瘍

良性腫瘍

• 乳頭腫
• 腺腫
• 嚢胞腺腫

悪性腫瘍

• 癌腫

• 腺癌
• 扁平上皮癌
• 移行上皮癌
• 未分化癌

非上皮性腫瘍

良性腫瘍

• 線維腫

• 硬性線維腫
• 軟性線維腫:線維脂肪腫との区別が困難

• 脂肪腫

• 骨髄脂肪腫

• 平滑筋腫
• 横紋筋腫
• 血管腫
• リンパ管腫
• 神経鞘腫
• 神経線維腫
• 色素性母斑
• 中皮腫

悪性腫瘍

• 肉腫

• 線維肉腫：悪性線維性組織球腫
• 脂肪肉腫

• 脂肪腫用脂肪肉腫
• 粘液性脂肪肉腫
• 多形性脂肪肉腫
• 横紋筋肉腫

• 血管肉腫
• リンパ肉腫
• 神経原性肉腫
• 滑膜肉腫
• 悪性黒色腫
• 悪性中皮腫

臓器別分類

外陰部(女性)

• 乳房外パジェット病 extramammary Paget disease
• 悪性黒色腫
• verrucous carcinoma of vagina

子宮

• 子宮頚癌
• 子宮内膜癌

卵巣

• 卵巣腫瘍

• 表層上皮性・間質性腫瘍 Surface epithelial-stromal tumors
• 性索間質性腫瘍 Sex cord/stromal tumors
• 胚細胞腫瘍 Germ cell tumors

「骨髄炎」

　　[★]

英

osteomyelitis

同

骨膜骨髄炎 periosteomyelitis

関

[[]]

分類

• 急性化膿性骨髄炎：成長期における長管骨骨幹端部の血行系の解剖学的特異性に起因する血行性感染で、小児、特に男児に多い。大腿骨、脛骨、上腕骨の順に多発する。黄色ブドウ球菌。骨髄内で膿瘍を形成、さらに骨膜下に波及して骨膜下膿瘍を形成する。骨壊死をきたした壊死骨は腐骨と呼ばれる。その周囲は膿や炎症性肉芽で取り囲まれ汚溝と呼ばれる。その外側を反応性に骨形成が起こり腐骨と汚溝を取り囲む。これが骨柩となる。
• 慢性骨髄炎
• ブローディ膿瘍 Brodie膿瘍：急性症状を欠く慢性骨髄炎。長管骨骨幹端部。黄色ブドウ球菌。小児や青年期に好発。辺縁の骨硬化を伴う円形ないし楕円形の骨透明巣
• ガレー硬化性骨髄炎 Garré硬化性骨髄炎：急性期を欠く慢性骨髄炎。膿瘍や腐骨の形成を欠きXP上骨硬化像を認める。皮質骨の骨肥厚により骨が紡錘状に膨隆する。下顎骨に多い。
• 化膿性脊椎炎

「骨髄」

　　[★]

英

bone marrow (Z)

ラ

medulla ossium

関

骨髄組織

• 髄腔を埋めるように存在

分類

性状

• 赤色骨髄
• 黄色骨髄

細胞成分の過少

• 過形成
• 正形成

• 低形成

加齢変化

• 6歳以後は加齢とともに脂肪化が進み、黄色骨髄が増加
• 長管骨の末端から黄色骨髄に置換されていく。成人では脊椎骨、胸骨、肋骨などで造血が起こる

• 乏血、低酸素状態では黄色骨髄が赤色骨髄に置換され、造血ができるようになる。

「炎」

　　[★]

• n.

• flame

• comb form.

• (炎症の接尾辞)itis

関

炎光、炎症

「傍腫瘍」

　　[★]

英

paraneoplastic

関

腫瘍随伴、傍腫瘍性