UpToDate Contents
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- 1. 成人における頭蓋内圧亢進の評価およびマネージメント evaluation and management of elevated intracranial pressure in adults
- 2. Clinical staging and management of pressure ulcers
- 3. 成人における24時間携帯血圧測定および白衣高血圧症 ambulatory blood pressure monitoring and white coat hypertension in adults
- 4. 新生児における機械的人工換気 mechanical ventilation in neonates
- 5. 小児におけるてんかん重積状態の臨床的特徴および合併症 clinical features and complications of status epilepticus in children
Japanese Journal
- エアートノメトリー法による再建遊離空腸の血流評価の有用性について
- 小澤 宏之,和佐野 浩一郎,行木 一郎太,加藤 高志,今西 順久,磯部 潔,行木 英生
- 頭頸部外科 = Journal of Japan Society for Head and Neck Surgery 20(3), 239-246, 2011-02-28
- … トノメトリー法はトノメトリーカテーテルを用い，管腔臓器の二酸化炭素分圧（PiCO2）を計測する方法である。 …
- NAID 10029079042
- 読めばわかる!酸塩基平衡(4)動脈血二酸化炭素分圧に影響を与える病態
- 大塚 将秀
- 看護技術 57(4), 322-324, 2011-04
- NAID 40018756951
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- 図は息こらえ潜水による体内の酸素、二酸化炭素分圧の変化を表している。ハイパーベンチレーションを行うことにより息こらえ開始時の二酸化炭素分圧を下げると、グラフは から に変化する。ハイパーベンチレーションを行っても ...
- PaCO2。 炭酸ガス分圧とは、動脈血ガス分析で測定する数値であり、血液の肺胞換気量を指す。 PaCO2が高いということは肺での換気がうまくいっていないということであり、肺胞低換気状態をあらわす。逆に
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「106B060」 |
| リンク元 | 「動脈血炭酸ガス分圧」 |
| 拡張検索 | 「呼気終末二酸化炭素分圧」「動脈血二酸化炭素分圧」 |
| 関連記事 | 「二酸化炭素」「炭素」「分圧」「圧」 |
「106B060」
- 次の文を読み、 58-60の問いに答えよ。
- 78歳の男性。意識障害のため家族に伴われて来院した。
- 現病歴:3日前から発熱と黄色痰を伴う咳とが続いていたが、病院に行くのを嫌がっていた。いつもの時間に起きてこないため家族が部屋に様子をみに行ったところ、呼びかけに対する反応が悪い患者を発見し、家族が乗用車で救急外来に連れてきた。
- 既往歴: 43歳から高血圧症で内服加療中。 55歳から糖尿病で内服加療中。
- 生活歴 :長男家族と同居。
- 現 症:意識レベルはJCSⅡ-10。体温39.0℃。心拍数118/分、整。血圧84/42mmHg。呼吸数28/分。 SpO2 90%(room air)。四肢末梢の皮膚は温かく、軽度の発赤を認める。刺激に対する上下肢の動きは良好である。左の背部下方にcoarse cracklesを聴取する。
- 酸素投与、モニター装着および静脈路確保を行い、輸液を開始した。現時点から数時間後までの治療の効果を判断するのに最も適切な指標はどれか。
※国試ナビ4※ ［106B059］←［国試_106］→［106B061］
「動脈血炭酸ガス分圧」
「呼気終末二酸化炭素分圧」
- 英
- end-expiratory carbon dioxide pressure PECO2, end-tidal Pco2, PetCO2, Petco2
- 同
- 呼気終末炭酸ガス分圧
- end-tidal CO2, EtCO2, ETCO2
- 関
- 呼気終末炭酸ガス濃度、a-EDCO2。呼吸管理
概念
- 肺での換気と心拍出状態を示す
- 動脈血炭酸ガス分圧とほぼ等しい
基準範囲
- 40±5 mmHg
意義
換気
挿管
- 気管挿管後、PETCO2が低値であれば、気管挿管に失敗していると考えられる。
心肺蘇生
- 心臓マッサージを施行した際、ETCO2が上昇すれば蘇生がうまくいっている判定できる。
解釈
呼気終末二酸化炭素分圧:血液、血液～肺胞、肺胞～呼気の要素を考える。
- 喘息発作：呼気時の気管支閉塞により呼気延長を来たし肺胞低換気と同様の病態、と思う。
paCO2-petCO2 動脈血二酸化炭素分圧と呼気終末二酸化炭素分圧の差
- ICU.342
- paCO2 - petCO2 = 3 mmHg
- 較差増大(petCO2低下)：
- 解剖学的死腔の増加
- 呼吸回路の開放
- 浅い呼吸
- 生理学的死腔の増加
- 低心拍出量
- 肺塞栓症
- 肺の過膨張(一回換気量が過量)
人工呼吸におけるETCO2
「動脈血二酸化炭素分圧」
- 英
- arterial carbon dioxide pressure, PaCO2, arterial partial pressure of carbon dioxide
- 同
- 動脈血炭酸ガス分圧
- 炭酸ガス分圧 carbon dioxide partial pressure,二酸化炭素分圧 Pco2
- 関
- 二酸化炭素、重炭酸イオン濃度、二酸化炭素解離曲線。酸塩基平衡
- 基準値：35-45torr
- 基準値(HIM.A-3)：32-45 mmHg
- SIRSの診断基準ではPaCO2＜32mmHg
臨床関連
- 高炭酸ガス血症 hypercapnia：動脈血炭酸ガス分圧が45Torr以上
- 低炭酸ガス血症 hypocapnia：動脈血炭酸ガス分圧が35mmHg以下
「二酸化炭素」
体内でのCO2産生
- 安静時：200ml/min (SP.655), 13,000 mM/day (SP.655) ← なんでmolar表記にするわけ？
「炭素」
「分圧」
- 英
- partial pressure
- 関
- ガス分圧