呼気終末二酸化炭素分圧

英: end-expiratory carbon dioxide pressure PECO2, end-tidal Pco2, PetCO2, Petco2
同: 呼気終末炭酸ガス分圧; end-tidal CO2, EtCO2, ETCO2
関: 呼気終末炭酸ガス濃度、a-EDCO2。呼吸管理

概念

肺での換気と心拍出状態を示す
動脈血炭酸ガス分圧とほぼ等しい

基準範囲

40±5 mmHg

意義

換気

挿管

気管挿管後、PETCO2が低値であれば、気管挿管に失敗していると考えられる。

心肺蘇生

心臓マッサージを施行した際、ETCO2が上昇すれば蘇生がうまくいっている判定できる。

解釈

呼気終末二酸化炭素分圧:血液、血液～肺胞、肺胞～呼気の要素を考える。

上昇：代謝亢進(悪性高熱)、肺胞低換気、喘息発作

喘息発作：呼気時の気管支閉塞により呼気延長を来たし肺胞低換気と同様の病態、と思う。

低下：心拍出量低下、肺胞過換気、死腔換気(肺塞栓症)

paCO2-petCO2 動脈血二酸化炭素分圧と呼気終末二酸化炭素分圧の差

ICU.342

paCO2 - petCO2 = 3 mmHg

較差増大(petCO2低下)：

解剖学的死腔の増加

呼吸回路の開放
浅い呼吸

生理学的死腔の増加

閉塞性肺疾患

低心拍出量

肺塞栓症
肺の過膨張(一回換気量が過量)

人工呼吸におけるETCO2

ETCO2(PaCO2)は肺胞換気量に反比例する。
PaCO2=0.863xCO2産生量/肺胞換気量
MV(分時換気量) = TV(１回換気量) x f(呼吸回数)

UpToDate Contents

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1. 成人における急性肝不全：マネージメントおよび予後 acute liver failure in adults management and prognosis
2. 小児における重症喘息の急性増悪：気管内挿管および人工呼吸器の使用 acute severe asthma exacerbations in children endotracheal intubation and mechanical ventilation
3. 高二酸化炭素血症の許容（Permissive hypercapnia） permissive hypercapnia
4. 機械的人工換気の概要 overview of mechanical ventilation
5. 成人における肺機能検査の概要 overview of pulmonary function testing in adults

Japanese Journal

鏡映描写時における呼気終末二酸化炭素分圧及び呼吸数 : 課題難易度の影響

堀内聡,井上泰人,宮澤大亮,津田彰
バイオフィードバック研究 35(1), 47-52, 2008-04-25
… 本研究の第一の目的は,競映描写課題(MDT)負荷が呼気終末二酸化炭素分圧(PetC0_2)及び呼吸数(RR)に与える影響を検討することであった.第二の目的は,課題難易度の上昇がMDT負荷時のPetC0_2及びRRに与える影響を検討することであった.10名の健常大学生が実験に参加した.4分間の安静後,2つの条件(易条件及び難条件)をこなし,続いて4分間の後課題期をこなした.難易度は道幅を狭めることで操作された.易条件におけるMDTはRRを有意 …
NAID 110006655959

暗算課題負荷が呼気終末二酸化炭素分圧と呼吸数,血圧に及ぼす影響

堀内聡,津田彰,賀文潔
行動科学 47(1), 31-36, 2008-12
NAID 40016680799

腹腔鏡下手術中に気胸および著明な皮下気腫を来たした症例

草開俊之,小森万希子,西山圭子,塚本加奈子,川真田美和子,中澤速和
東京女子医科大学雑誌 77(8), 461-465, 2007-08
… ーンを挿入し呼吸状態は改善された.気胸の原因として,横隔膜の脆弱性が疑われた.(症例2)86歳女性.腹腔鏡下後腹膜到達法(retroperitoneal approach)で右腎癌に対して右腎臓摘出術が施行された.気腹後から呼気終末二酸化炭素分圧(PETCO_2)が急に上昇し換気条件を変更しても改善されなかった.皮下気腫を認め,徐々に広範となった.両側大腿部から頸部まで進展したため,手術後も皮下気腫が改善するまで気管内挿管下呼吸管理を行 …
NAID 110007525297

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誌上講座 ---ナースのためのモニタポケット知識

一方、カプノメータによって測定されるのは、呼気中の二酸化炭素分圧です。呼気の終わりには、動脈血ガスを反映した肺胞気が出るとされています。平静呼吸時の1回呼吸終末部分を採取して得られたガスを分析した二酸化炭素濃度が｢ 2 ...

呼気終末二酸化炭素濃度 - Feedback Note

医学生時代に知識の整理のために書き留めておいたメモの集積です。 ... PaCO2との関係死腔換気が小さければ呼気終末二酸化炭素分圧は動脈血二酸化炭素分圧とほぼ等しい死腔が存在すれば動脈血二酸化炭素分圧より低めに出る

CiNii Articles 検索 - 呼気終末二酸化炭素分圧

若手奨励賞高濃度吸人気酸素濃度は動脈血 : 呼気終末二酸化炭素分圧較差を増加させる (日本麻酔科学会第59回学術集会講演特集号) -- (2012年度学会賞記念講演) 山内浩揮 , 伊藤彰師 ...

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★リンクテーブル★

リンク元	「カプノグラフィ」「カプノメータ」「ETCO2」「EtCO2」「PECO2」
関連記事	「二酸化炭素」「炭素」「終末」「呼気」「分圧」

「カプノグラフィ」

英: capnography
関: カプノメータ、呼気終末二酸化炭素分圧 ETCO2

図：SAN.113
カプノメータにより呼気中の二酸化炭素濃度を経時的に測定することであり、経時的にプロットした図がカプノグラムである。
波形の形により1相、2相、3相、4相に分けられる。3相の終わりが呼気終末にあたる。

「カプノメータ」

英: capnometer
関: カプノグラフィ、呼気終末二酸化炭素分圧 ETCO2

概念

吸気中の二酸化炭素の濃度を測定する装置

参考

「ETCO2」

　　[★] 呼気終末二酸化炭素分圧

「EtCO2」

　　[★] 呼気終末二酸化炭素分圧

「PECO2」

　　[★] 呼気終末二酸化炭素分圧

「二酸化炭素」

英: carbon dioxide
同: CO₂
商: HF-ソリタ血液ろ過用補充液・BWキット、サリベート、トレーランG、ビカーボン輸液
関: 重炭酸イオン HCO₃^-、pCO2

体内でのCO2産生

安静時：200ml/min (SP.655), 13,000 mM/day (SP.655) ←　なんでmolar表記にするわけ？

「炭素」

英: carbon、C、carbonic
関: カルボニック、クーロン、システイン、シトシン、炭酸、カーボン

「終末」

英: ending、terminal、terminally
関: 最後、終端、ターミナル、末期、末端、末端側

「呼気」

英: expiration (K), expired air
関: 吸気 inspiration

「分圧」

英: partial pressure
関: ガス分圧

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