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- マルトース加乳酸リンゲル液. 〔効〕熱源の補給,大量出血や異常出血を伴わない循環 血液量及び組織間液の減少時における細胞外液の補給・補正,代謝性アシドーシスの 補正. 〔用〕(注)1回500～1000mLを点滴静注,マルトースとして0.3g/kg/時以下. 〔禁〕 乳酸 ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 糖質・電解質補給輸液剤
販売名
ニソリM注（250mLボトル）
組成
容量
- 250mL
成分・含量（1瓶中）
- 日局 塩化ナトリウム：1.5g
日局 塩化カリウム：0.075g
日局 塩化カルシウム水和物：0.05g
乳酸ナトリウム：0.775g
日局 マルトース水和物：12.5g
添加物
- pH調整剤：適量
禁忌
- 高乳酸血症の患者〔症状が悪化するおそれがある。〕
効能または効果
- 大量出血や異常出血を伴わない循環血液量及び組織間液の減少時における細胞外液の補給・補正
- 代謝性アシドーシスの補正
- 熱源の補給
- 通常成人は1回500〜1000mLを徐々に静脈内に点滴注入する。
投与速度は通常成人マルトースとして1時間あたり0.3g/kg体重以下（体重50kgとして本剤500mLを2時間以上）とする。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
慎重投与
- 腎不全のある患者〔水分、電解質の過剰投与に陥りやすく、症状が悪化するおそれがある。〕
- 心不全のある患者〔循環血液量を増すことから心臓に負担をかけ、症状が悪化するおそれがある。〕
- 重篤な肝障害のある患者〔水分、電解質代謝異常が悪化するおそれがある。〕
- 高張性脱水症の患者〔本症では水分補給が必要であり、電解質を含む本剤の投与により症状が悪化するおそれがある。〕
- 閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者〔水分、電解質の過負荷となり、症状が悪化するおそれがある。〕
重大な副作用
アナフィラキシーショック（頻度不明）：
- マルトース含有製剤ではアナフィラキシーショックを起こすことがあるので、投与にあたっては観察を十分に行い、呼吸困難、血圧低下、頻脈、蕁麻疹、潮紅等の症状が認められた場合には投与を直ちに中止し、適切な処置を行うこと。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「maltose-lactated Ringer solution」 |
| 関連記事 | 「リン」「リンゲル液」「マルトース」「乳酸」「酸」 |
「maltose-lactated Ringer solution」
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「リンゲル液」
- 英
- Ringer solution Ringer's solution, Ringer injection
- ラ
- solutio Ringeri, natrii chlonidi injectio composita
- 同
- リンガー液、リンゲル溶液、Ringer液、Ringer溶液
- 商
- アルスロマチック、ニソリM、ニソリ・S、ニソリ、ペロール、ラクトリンゲル、リナセート、ヴィーンF、ヴィーンD
組成
- 本剤は1容器（500mL）中に次の成分を含有する注射液である。
- 塩化ナトリウム 4.3g
- 塩化カリウム 0.15g
- 塩化カルシウム水和物 0.165g
電解質濃度
- Na＋ 147mEq/L
- K＋ 4mEq/L
- Ca2＋ 4.5mEq/L
- Cl－ 155.5mEq/L
性状
- 本剤は、無色澄明の注射液である。
- pH 約6.4（製造直後の平均実測値）、5.0～7.5（規格値）
浸透圧比
- 約1（生理食塩液に対する比）
参考
- リンゲル液「オーツカ」（500mL瓶）／ *リンゲル液「オーツカ」（500mL袋）
「マルトース」
- 英
- maltose
- 同
- 麦芽糖 malt sugar
- 商
- アクマルト、アルトフェッド、エスロンB、サリペックス、ソルマルト、ソルラクトTMR、ダイメジン・マルチ、ニカルジピン塩酸塩、ニソリM、ピシバニール、ペンライブ、ポタコールR、ポリグロビン、マドロス、マルトース、マルトースML、マルトス、ラクトリンゲルM
- 関
- 二糖類
「乳酸」
- 英
- lactate, lactate acid (K), lactic acid
- ラ
- acidum lacticum
- 同
- 2-ヒドロキシプロピオン酸 2-hydroxypropionic acid、α-オキシプロピオン酸 α-oxypropionic acid
- 関
- 乳酸デヒドロゲナーゼ
CH3-CH(OH)-COOH
概念
- C3H6O3
- 分子量90.08
基準値
- 1–2 mmol/L, 10–20 mg/dL (HIM.Appendix)
単位
- 1 mEq/l(mmol/l) = 9.008 mg/dl
- 1 mg/dl = 1/9.008 mEq/l(mmol/l)
「酸」