カルボシステイン
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
販売名
ムコチオ錠250mg
組成
成分・含量
添加物
- 結晶セルロース
低置換度ヒドロキシプロピルセルロース
ポビドン
デンプングリコール酸ナトリウム
クロスカルメロースナトリウム
ステアリン酸マグネシウム
軽質無水ケイ酸
ヒプロメロース
酸化チタン
マクロゴール400
禁忌
効能または効果
- 下記疾患の去痰
上気道炎(咽頭炎、喉頭炎)、急性気管支炎、気管支喘息、慢性気管支炎、気管支拡張症、肺結核
- 慢性副鼻腔炎の排膿
- カルボシステインとして、通常成人1回500mg(250mg錠:2錠、500mg錠:1錠、シロップ:5mL)を1日3回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
慎重投与
- 肝障害のある患者[肝機能障害のある患者に投与した時、肝機能が悪化することがある。]
- 心障害のある患者[類薬で心不全のある患者に悪影響を及ぼしたとの報告がある。]
重大な副作用
- 皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)(頻度不明):皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死症があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 肝機能障害、黄疸(頻度不明):AST(GOT)、ALT(GPT)、Al-P、LDHの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- ショック、アナフィラキシー様症状(頻度不明):ショック、アナフィラキシー様症状(呼吸困難、浮腫、蕁麻疹等)があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- 気道での作用は慢性気道疾患患者の喀痰中のシアル酸とフコースの構成比の正常化作用(粘液成分の調整)、慢性気管支炎患者の気管支粘膜上皮の繊毛細胞の修復促進作用(粘膜正常化)、副鼻腔での作用として慢性副鼻腔炎患者の鼻粘膜粘液繊毛輸送機能低下の改善作用、副鼻腔粘膜障害修復作用、中耳での作用は中耳腔貯留液排泄促進作用、粘膜正常化作用を示す。5)
有効成分に関する理化学的知見
- 一般名:L-カルボシステイン(L-Carbocisteine)
化学名:(2R)-2-Amino-3-carboxymethylsulfanylpropanoic acid
分子式:C5H9NO4S
分子量:179.19
性状:白色の結晶性の粉末で、においはなく、わずかに酸味がある。
水に極めて溶けにくく、エタノール(95)にほとんど溶けない。
希塩酸又は水酸化ナトリウム試液に溶ける。
融点:約186℃(分解)
構造式:
★リンクテーブル★
[★]
商品
[★]
- 英
- carbocysteine、carbocisteine
- 同
- L-カルボシステイン、L-carbocisteine、S-カルボキシメチルシステイン S-carboxymethyl cysteine
- 商
- C-チステン、カージリン、カルブタン、クインスロン、サワテン、シスカルボン、シスダイン、ムコダイン、ムコチオ、ムコトロン、メチスタ、ルボラボン
- 関
- 去たん剤
概念
- 去痰薬;気道粘液溶解
- システインの残基のH-がHOOC-CH2-で置換されたアミノ酸
作用
- 喀痰中のフコムチンを減少させ、シアロムチンを増加させる
- 粘液構成成分の調整作用、喀痰粘度低下作用、喀痰流動性の改善作用、線毛細胞修復作用を有する
参考
- http://en.wikipedia.org/wiki/Carbocisteine