098B005


[正答]


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★リンクテーブル★
国試過去問098B004」「098B006
リンク元脳動脈瘤

098B004」

  [★]

  • 28歳の初産婦。妊娠経過は順調であった。妊娠39週5日に陣痛発来のため入院した。身長160cm、体重63kg。妊娠中の体重増加は11kgである。子宮底長34cm、腹囲90cm。内診所見:児頭は骨盤入口部固定、子宮口3cm開大、頚管の硬度は軟。入院後、陣痛は増強し、子宮口10cm開大、SP+2cmで自然破水した。矢状縫合は横径に一致し、先進する小泉門は母体の左側に触れた。破水後、陣痛はさらに増強したが、4時間経過しても分娩の進行はみられなかった。再び内診したところ、児頭の所見は不変であった。胎児心拍数陣痛図で、早発一過性徐脈がみられる。
  • 診断はどれか。2つ選べ。

[正答]


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098B006」

  [★]

  • 46歳の男性。次第に進行する四肢の筋力低下を主訴に来院した。2年前から両下肢の筋力低下と筋萎縮とが出現し、2か月前から同じ症状が両上肢にも出現した。意識は清明。全身の筋萎縮が著明であり、舌を含め全身の筋肉に筋線維束攣縮を認める。感覚は正常で排尿障害を認めない。両側のBabinski徴候が認められる。
  • 今後起こる可能性が高いのはどれか。2つ選べ。

[正答]


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脳動脈瘤」

  [★]

cerebral aneurysmintracranial aneurysm
頭蓋内動脈瘤 intracranial aneurysm
前交通動脈動脈瘤頭蓋内動脈瘤嚢状動脈瘤脳底動脈瘤桑実状動脈瘤後交通動脈分岐部動脈瘤中大脳動脈瘤

好発部位

BPT.867
海外のデータ
  • 1. 前交通動脈分岐部 40%
  • 2. 中大脳動脈の第1分岐部 34%
  • 3. 内頚動脈-後交通動脈分岐部 20%
  • 4. 脳底動脈から後大脳動脈の分岐部 4%
SQ.520
日本のデータ
ウイリス動脈輪の前半部分が90%を占める
  • 1. 前交通動脈
  • 2. 内頸-後交通動脈分岐部
  • 3. 中大脳動脈分岐部

未破裂脳動脈瘤による症状

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