UpToDate Contents
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- 1. 成人における末梢リンパ節腫大の評価 evaluation of peripheral lymphadenopathy in adults
- 2. 小児における末梢のリンパ節腫脹：評価および診断的アプローチ peripheral lymphadenopathy in children evaluation and diagnostic approach
- 3. 黒色腫（メラノーマ）における所属リンパ節の評価および治療 evaluation and treatment of regional lymph nodes in melanoma
- 4. 乳癌における所属リンパ節のマネージメント management of the regional lymph nodes in breast cancer
- 5. 乳癌におけるセンチネルリンパ節生検の概要 overview of sentinel lymph node biopsy in breast cancer
Japanese Journal
- 症例報告 鳥肌胃炎に対するHelicobacter pylori除菌治療の6年後に発見された未分化型早期胃癌の1例
- 安田 真弓,岡本 健志,永尾 未怜 [他],佐々木 翔,西村 純一,中村 宗剛,西川 潤,飯田 通久,吉野 茂文,坂井田 功
- 山口医学 = Yamaguchi medical journal 64(1), 47-51, 2015-02
- … 消化管内視鏡検査が施行された.胃体中部前壁に早期胃癌を認め,生検で未分化型癌が検出されたため,幽門側胃切除術･D2郭清･Billroth I法再建が施行された.病理組織学的には印環細胞癌で深達度SM2,複数の領域リンパ節転移を認めた.背景の胃粘膜に萎縮や炎症細胞浸潤,腸上皮化生は認めず正常の胃底腺粘膜であった.鳥肌胃炎は若年のHelicobacter pylori感染者に見られ,胃癌のハイリスク群と報告されているが,除菌治療後の経 …
- NAID 120005601216
- センチネル生検と領域リンパ節照射に関する諸問題 (これからの乳癌診療 2014-2015) -- (放射線療法)
- 鹿間 直人
- これからの乳癌診療, 82-85, 2015
- NAID 40020166506
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- No.147 同側乳房・領域リンパ節再発後の予後：NSABP の5つの試験における初回 N0 症例の検討 Prognosis After Ipsilateral Breast Tumor Recurrence and Locoregional Recurrences in Patients Treated by Breast-Conserving Therapy in ...
- C77 悪性リンパ腫 悪性リンパ腫 （節性C77） リンパ節に原発する悪性腫瘍はICD-O分類の場合、「C77. 」に分類される。 節外臓器（リンパ節以外）に発生した悪性リンパ腫はそれぞれの原発臓器のICD-O局在コードをあてる。 病期分類 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「所属リンパ節」 |
| 関連記事 | 「リンパ節」「リン」「節」「リンパ」 |
「所属リンパ節」
- 英
- regional lymph node (KL)
- 同
- 領域リンパ節？
定義
- 身体の一定領域から集まるリンパ管が必ず経由するリンパ節 (KL.27)
「リンパ節」
- 英
- lymph node (Z), lymph gland
- ラ
- lymphonodus
- 扁平楕円
- 直径3cm
- 脂肪組織で覆われた先生結合組織でできた被膜に包まれる
- リンパ管の合流部にできる
- 構造は大まかに3層：皮質、傍皮質、髄質。
- リンパの流れ：輸入リンパ管→辺縁洞→中間洞→髄洞→輸出リンパ管
解剖
-
- 一次リンパ小節 primary lymphoid nodule：naive B cell, memory B cell
- 二次リンパ小節 secondary lymphoid nodule：胚中心を持つ
- 帽状域 mantle zone：増殖したリンパ球がリンパ小節の発生母治から出て行こうとしている小リンパ球が密集したもの
- 胚中心 germinal center：抗原刺激に反応したときに形成される。記憶B細胞や形質細胞が分化する部位
- リンパ球は暗調域－(中心芽細胞から中心細胞(sIgを発現)へ)→基底明調域→頂部側明調域と移動する
- 暗調域 dark zone：被膜から遠い：B細胞が増殖(SIGなし)：中心芽細胞 centroblast
- 基底側明調域 basal light zone：SIGを発現したB細胞：中心細胞 centrocyte：さらに濾胞樹状細胞より抗原提示を受けて抗体産生するようになる
- 頂部側明調域 apical light zone：被膜に近い
- 傍皮質：ヘルパーT細胞が活性化すると傍髄質臥拡大し、髄質の深部まで伸びてくる。 ←胸腺依存領域とも呼ばれる
：*T細胞
- 髄質
臨床関連
- EBウイルスに感染したB細胞に対する細胞障害性T細胞が傍皮質で観察される
- AIDS
- The characteristic lymph node changes in AIDS are progressive transformation of the germinal centers.
参考
- 胸部のリンパ節 - 日本食道学会
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「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「節」
- 英
- ganglion、ganglia、node、knot、(分類学)section、(文章)clause、nodal、ganglionic
- 関
- 結節、結節型、結節状、結節性、神経節、セクション、切片、結び目、ノット、薄切、部門、リンパ節、割面、ノード、結節腫、ガングリオン