- 英
- serum hepatitis
- 関
- 輸血後肝炎
UpToDate Contents
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- 1. アルコール性肝炎：臨床症状および診断 alcoholic hepatitis clinical manifestations and diagnosis
- 2. アルコール性肝炎：自然経過およびマネージメント alcoholic hepatitis natural history and management
- 3. B型肝炎と妊娠 hepatitis b and pregnancy
- 4. 慢性C型肝炎ウイルス感染の診断および評価 diagnosis and evaluation of chronic hepatitis c virus infection
- 5. B型肝炎のマネージメントの概要および症例 overview of the management of hepatitis b and case examples
Japanese Journal
- 周産期領域におけるG 型肝炎ウイルスの臨床的意義 : 同じフラビウイルス科に属するC 型肝炎ウイルスと比較して
- 西川 正能,大島 教子,林田 綾子,林田 志峯,石川 和明,岡嶋 祐子,北澤 正文,深澤 一雄,渡辺 博,高見澤 裕吉,稻葉 憲之,Masayoshi Nishikawa,Kyoko Oshima,Ayako Hayashida,Shiho Hayashida,Kazuaki Ishikawa,Yuko Okajima,Masafumi Kitazawa,Ichio Fukasawa,Hiroshi Watanabe,Hiroyoshi Takamizawa,Noriyuki Inaba,獨協医科大学産科婦人科学,獨協医科大学産科婦人科学,獨協医科大学産科婦人科学,獨協医科大学産科婦人科学,獨協医科大学産科婦人科学,獨協医科大学産科婦人科学,獨協医科大学産科婦人科学,獨協医科大学産科婦人科学,獨協医科大学産科婦人科学,獨協医科大学産科婦人科学,獨協医科大学産科婦人科学,Department of Obstetrics and Gynecology Dokkyo Medical University,Department of Obstetrics and Gynecology Dokkyo Medical University,Department of Obstetrics and Gynecology Dokkyo Medical University,Department of Obstetrics and Gynecology Dokkyo Medical University,Department of Obstetrics and Gynecology Dokkyo Medical University,Department of Obstetrics and Gynecology Dokkyo Medical University,Department of Obstetrics and Gynecology Dokkyo Medical University,Department of Obstetrics and Gynecology Dokkyo Medical University,Department of Obstetrics and Gynecology Dokkyo Medical University,Department of Obstetrics and Gynecology Dokkyo Medical University,Department of Obstetrics and Gynecology Dokkyo Medical University
- Dokkyo journal of medical sciences 38(1), 49-57, 2011-03-25
- … HCV 同様血清肝炎を惹起する可能性を示唆されているHGV の(1)妊婦における検出率,(2)母子感染の自然史,そのリスクファクター及びキャリア化児の予後,(3)キャリア妊婦及びキャリア化児における肝機能を前方視的に調査し,同ウイルスの周産期における臨床的意義を同じフラビウイルス科に属するHCV と比較検討した.対象は1996〜2004 年に当科を受診した妊婦3,738 名(HGV),4,023 名(HCV)とキャリア妊婦の出生児14 名(HGV),24 …
- NAID 110008427652
- 消化器病学 (特集 ノーベル賞の医療への貢献) -- (各分野におけるノーベル賞の貢献)
- 小川 道雄
- 綜合臨床 57(1), 61-66, 2008-01
- NAID 40015801320
- 消化器領域の100年 : 9.肝炎ウィルス
- 岡本 宏明,真弓 忠
- 日本内科学会雑誌 91(2), 556-560, 2002-02-10
- NAID 10008353748
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| リンク元 | 「輸血後肝炎」 |
| 関連記事 | 「肝炎」「血清」「炎」 |
「輸血後肝炎」
- 英
- post-transfusion hepatitis, posttransfusion hepatitis PTH, transfusion-associated hepatitis
- 同
- 血清肝炎 serum hepatitis
- 関
- 肝炎
「肝炎」
概念
- 肝臓に炎症を生じた状態
疫学
- B型肝炎：感染者数は約110～140万人、患者数は約7万人(慢性肝炎：約5万人、肝硬変・肝がん：約2万人) (参考1)
- C型肝炎：感染者数は約190～230万人、患者数は約37万人(慢性肝炎：28万人、肝硬変・肝がん：約9万人) (参考1) → 肝細胞癌の80%がC型肝炎ウイルスによる
病因
- 薬物性
- アルコール性
- 細菌性
- ウイルス性
- 自己免疫性
病理
細菌
ウイルス
- A型肝炎：A型肝炎ウイルス：ピコルナウイルス科ヘパト属
- 形態･増殖などピコルナウイルス参考
- 他のピコルナウイルスと異なり細胞培養では､ CPEを起こさない｡
- 感染経路:主に経口､糞便にウイルスを排世
- 発熱を伴う｡慢性化しない｡
- 予防:A型肝炎ワクチン(不活化ワクチン)
- B型肝炎：B型肝炎ウイルス：ヘパドナウイルス(Hepadona)
- 逆転等酵素を有するDNAウイルス｡エンベロープあり｡
- 抗HBs抗体一中和抗体･感染防止抗体 B型肝炎ワクチンによる予防 3TC
- 感染経路:血液､体液､垂直感染 慢性化 約10%
- Gianotti病(extrahepatic)
- C型肝炎：C型肝炎ウイルス：約10K b､ +鎖ssRNA
- 感染経路:血液体液､
- 慢性化:50-70%
- インターフェロン療法HCV I FN昔効例全体で約30%
- 日-t V型 f FN曹効例 2a60%､ 2b45%､日本で多い1b15%)
- D型肝炎:D型肝炎ウイルス：1 . 7K bRNA
- HBVと同時に感染する｡
- Rib ozyme活性(RNAがRNAを切断)
- 慢性化
- E型肝炎：E型肝炎ウイルス：7.6K bRNA +戟
- E nterically-transmitted､ E ndemic
- RNAウイルス
- 妊婦での死亡率高い(10-20%)他 (HAV 約0-1%)
- 人畜共通感染症(豚､イノシシ､鹿)
- G型肝炎 肝炎との関連は当初考えられたほど高くない
- TTV 1本鎖(-)DNA9歳以下8%､ 10-20代50%、30代以降70%以上感染者
- サイトメガロウイルス、アデノウイルス、EBウイルス、水痘・帯状疱疹ウイルス、単純ヘルペスウイルス、B19ウイルス など
肝炎ウイルスまとめ
肝炎ウイルス.xls
| 感染症 | A型肝炎 | B型肝炎 | C型肝炎 | D型肝炎 | E型肝炎 | |
| ウイルス | HAV | HBV | HCV | HDV | HEV | |
| 科 | ピコルナウイルス科 | ヘパドナウイルス科 | フラビウイルス科 | 未分類 | ヘペウイルス科 | |
| 属 | ヘパトウイルス属 | オルソヘパドナ属 | ヘパシウイルス属 | デルタウイルス属 | ヘペウイルス属 | |
| ゲノム | ssRNA+ | dsDNA | ssRNA+ | ssRNA- | ssRNA+ | |
| エンベロープ | - | + | + | + | - | |
| 逆転写酵素 | - | + | - | - | - | |
| 潜伏期 | 文献1 | 15-40days | 50-180days | 1-5months | 21-90days | 2-9weeks |
| 文献2 | 約4週 | 1-6ヶ月 | 平均6-8週 | 平均7週 | 平均5-6週 | |
| type of onset | 急性 | 潜行性 | 潜行性 | 急性 | 急性 | |
| 前駆症状 | 関節炎、皮疹 | 関節炎、皮疹 | ||||
| 感染経路 | 経口・糞光 | ○ | 無 | 無 | 無 | ○ |
| 非腸管 | 稀 | ○ | ○ | ○ | 無 | |
| その他 | 食物、水 | 性的接触、周産期感染。血液、体液、垂直感染 | 性的接触(稀)。血液、体液 | 性的接触(稀) | 水 | |
| 後遺症 | キャリアー | × | ○(約10%) | ○(約50-70%) | ○(重複感染:2-20%) | × |
| 慢性肝炎 | × | ○ | ○ | ○ | × | |
| 肝硬変→肝細胞癌 | × | 2.5-3 %/年 | 5-7 %/年 | × | ||
| 劇症肝炎 | 0.1% | 0.2 ％ | 0.2 ％ | 0.3-5.0% | ||
| 死亡率 | 0.1-0.2% | 0.5-2.0%(健常者) | 1-2%(健常者) | 2-20% | 2%(一般)。20%(妊婦) | |
| 発熱 | ○ | ? | ? | ? | ? | |
| 予防 | A型肝炎ワクチン(不活化) | B型肝炎ワクチン(成分, HBs抗原)、HBIG | なし | B型肝炎ワクチン(成分, HBs抗原) | ワクチン | |
| 治療 | なし | IFN ラミブジン アデフォビル エンテカビル テルビブジン |
INF+リバビリン IFN(著効率：30%。2a 60%, 2b 45%, 1b 15%) |
IFN？ | なし | |
| その他 | CPEなし | Gianotti病 | HBVと同時感染、Ribozyme活性 | 風土病。人獣共通感染症(豚､イノシシ､鹿) | ||
参考
- 1. 肝炎対策の経緯と今後 ―B 型肝炎訴訟・C 型肝炎訴訟を中心に― 国立国会図書館 ISSUE BRIEF NUMBER 702(2011. 2.22.)
- 2011年以前までの状況がサマリーしてあってよい
- http://www.ndl.go.jp/jp/data/publication/issue/pdf/0702.pdf
- 2. 肝炎総合対策の推進 - 健康局疾病対策課肝炎対策推進室
「血清」
- 英
- serum (Z), blood serum
関連
検査
保存
- 血清の保存は冷蔵1週間、冷凍は-80℃
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis