UpToDate Contents
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- 1. Clinical manifestations and diagnosis of atrial septal defects in adults
- 2. 急性心膜炎の臨床症状および診断的評価 clinical presentation and diagnostic evaluation of acute pericarditis
- 3. 小児における、心房中隔欠損（ASD）の分類および孤立性ASDの臨床的特徴および診断 classification of atrial septal defects asds and clinical features and diagnosis of isolated asds in children
Japanese Journal
- 超音波パルスドップラー法と心音図法の併用による肺動脈楔入圧の推定 : 日本循環器学会第75回北陸地方会
- 竹田 伸也,新井 芳行,北川 駿介,清水 賢巳,竹田 亮祐
- Japanese Circulation Journal 58(SupplementIII), 899, 1994-09-20
- NAID 20006570151
- 大動脈弁閉鎖不全診断におけるカラードプラ法と聴診法およびMモード心エコー図法との比較:非リウマチ性大動脈弁閉鎖不全例での検討
- 石光 敏行,杉下 靖郎,伊藤 巌
- 日本内科学会雑誌 78(10), 1451-1456, 1989
- … 非リウマチ性大動脈弁閉鎖不全(AR)の診断におけるカラードプラ法,聴診・心音図法およびMモード心エコー図法間の関係につき,カラードプラ法にて診断され4度に重症度分類されたAR135例を対象として検討した.聴診・心音図法, Mモード法ともI度AR群での感度は低値であったが,重症度とともに感度を増し,臨床上で問題となるII度以上の群ではそれぞれ83%, 85%の診断感度を有していた.また,聴診でのAR雑音音 …
- NAID 130000901088
- 僧帽弁逸脱症の診断--断層心エコ-法,Mモ-ド心エコ-法,心音図法の対比検討
- 佐々木 弘子 [他]
- 呼吸と循環 31(3), p321-327, 1983-03
- NAID 40001278569
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- 余白の削除などで一部分だけ印刷したい場合、または画像が薄すぎる、暗すぎる場合は、下の「詳細設定」をお試し ... 第4章 音の基礎知識――聴診法および心音図法に必要な物理的・生理的事項――/p21
- 古書について古書は、 Amazonマーケットプレイス(R)でのみの取り扱いとなります。・価格は出品者が設定したものです。また、古書には、年月の経過による紙の変質などがある場合があります。購入前にコメント欄の内容 ...
- 臨床心音図学 : 心臓の聴診と心音図法 上田, 英雄, 1910-1993,海渡, 五郎,坂本, 二哉, 1929-,上田英雄, 海渡五郎, 坂本二哉 著 ... 目次 / (0007.jp2) 総論 / (0019.jp2) I． 基礎篇 / (0019.jp2) 第1章 序説－歴史的考察 / p1 (0019.jp2) 第2章 ...
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「心音図検査」
「心音」
- 英
- heart sound
- 関
- 過剰心音、心雑音、心拍数
心音
過剰心音
拡張期過剰心音 extra diastolic heart sound PHD.36
open snap
- 三尖弁や肺動脈弁が開く音。三尖弁領域や僧帽弁領域で聴取。高音。僧帽弁狭窄症、三尖弁狭窄症。呼吸で変動しにくい。
- 僧帽弁狭窄症：左胸骨縁～心尖。A2～P2～OSの順に聞こえる。吸気ではS1,,,A2, P2, OS、呼気ではS1,,,S2,OSと聴取される。病状が進行するほどS2～OSは狭くなる(左心房の圧上昇を反映)。
III音
IV音
- 左房が固くなった左室に対して強力に収縮するときの音 PHD.37
qudruple rhythm or summation gallop
pericardial knock
- まれ
- 高音
- 収縮性心膜炎
- 拡張期早期
- S2の後(S3やOSと混同しやすい。OSより若干遅めで、音が大きい。ventricular gallopよりタイミングは早い)
- 心室への血流充満が急激に止まる(abrupt cessation)ことにより生じる
収縮期過剰心音 extra systolic heart sound PHD.35
収縮期早期
- ejection click：大動脈弁や肺動脈弁が開く音。大動脈弁領域・肺動脈弁領域で聴取。高音。大動脈弁狭窄症、肺動脈弁狭窄症、大動脈の拡張、肺動脈の拡張。
- 大動脈弁狭窄症、肺動脈弁狭窄症：硬くなった弁が急に開くため？
- 大動脈の拡張、肺動脈の拡張 ：大動脈・肺動脈基部が急激に緊張するため？
- aortic ejection click :心基部、心尖部聴取。呼吸変動無し
- pulmonic ejection click:心基部のみで聴取 。吸気で減弱
収縮期中期～末期
心音と過剰心音のまとめ QB.C-360
| 音を発する構造 | 聴診部位 | 疾患 | |
| *I音 | 房室弁 | 心尖部 | MS |
| *II音 | 肺動脈弁、大動脈弁 | 心基部 | HT, PH |
| *III音 | 拡張早期に血液が心臓に充満する音 | 容量負荷(心不全)、生理的 | |
| *IV音 | 拡張後期に心房収縮により心室壁が振動する音 | 圧負荷(拡張不全) |
呼吸性変動
- 吸気時：心拍数↑
- 呼気時：心拍数↓
- I音-II音の間隔の変化は小さい。
II音の分裂
- 吸気時：II音分裂 → II音#呼吸性分裂 PHD.33-35
- 呼気時：
まとめ
| 心拍数 | II音分裂 | |
| 吸気 | ↑ | A2-P2 |
| 呼気 | ↓ | S2 |
心音減弱
記載方法の例
- I音(→) II音(→) III音(-) IV音(-)
- I音亢進減弱無し(=normal intensity) II音normal splitting
「法」
「図法」
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- diagram method、projection
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- 投影式、投射、投影
「心音図」
- 英
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