太陰病期

UpToDate Contents

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• 1. 肺癌が疑われる患者の初期評価、診断、および病期分類の概要overview of the initial evaluation diagnosis and staging of patients with suspected lung cancer [show details]
  … diagnosis and the stage of disease. When feasible, diagnosis and staging should be established concurrently by targeting for invasive biopsy the abnormality that would yield the most advanced stage. However, some …
• 2. 成人における慢性腎臓病の定義および病期分類definition and staging of chronic kidney disease in adults [show details]
  … (>34.0 mg/mmol) The addition of albuminuria staging to GFR staging is new since the original KDOQI classification scheme was published . Albuminuria staging has been added because of the graded increase …
• 3. 頭頚部癌の診断および病期分類の概要overview of the diagnosis and staging of head and neck cancer [show details]
  …panendoscopy as part of their operative staging for characterization of the primary tumor or to look for distant disease in early stage disease. Operative staging and/or panendoscopy may find synchronous …
• 4. 上皮性卵巣癌、卵管癌、および腹膜癌の概要overview of epithelial carcinoma of the ovary fallopian tube and peritoneum [show details]
  …with early-stage EOC should receive adjuvant chemotherapy, specifically those with stage IC or II disease, clear cell histology (any grade), or high tumor grade Those with advanced disease (stage III or IV) …
• 5. 尿路上皮膀胱癌の初期アプローチおよびマネージメントの概要overview of the initial approach and management of urothelial bladder cancer [show details]
  …Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM staging system, any lymph node involvement constitutes stage IV disease . In the eighth edition (2017) of the AJCC TNM staging system, lymph node involvement in the …

Japanese Journal

• 肘後方・奔豚湯治験

• 日本東洋医学雑誌 44(4), 527-534, 1994
• NAID 130001417091

Related Links

• 病期による分類（六経分類）｜ 漢・方・優・美

病期による分類（六経分類）[4]太陰病 4) 太陰病 太陽病期、少陽病期、陽明病期で治癒に至らず、生体に疲弊が生じて太陰病期へ移行すると考えます。 気虚や血虚を基盤とし、腹痛、下痢、腹の冷え、食欲不振などがみられます。

• 漢方の基礎（六病位） - 名古屋漢方

虚証であり、補気、補陰等を行い病邪に対する身体の闘病反応を回復させます。太陰病期と言っても、その病態は細かく分かれますので、どの方剤を使うかは慎重に吟味が必要です。腹満、虚労、小便自利、気虚等が所見になります

• 身体を温める食べ物と漢方薬 :: 漢方専門薬局 むつごろう薬局

『太陰病期の冷え」は、日によって30度を越えるこの時期に似て、余熱のような熱感を併せ持つことがあります。身体全体は冷えているのに、例えば部分的に足の裏が焼けるように熱くなったり、掌の平が火照り冷やしたくなったり、手足

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★リンクテーブル★

リンク元	「八味地黄丸」「十全大補湯」
関連記事	「太陰病」「病期」

「八味地黄丸」

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日

はちみじおうがん

関

八味丸

和漢診療学 第2版.293

生薬

• 地黄、山茱萸、山薬、沢瀉、茯苓、牡丹皮、桂皮、附子

病態

• 太陰病期、虚証。腎虚 (医学辞書)
• 太陰病期・水滞型、虚証(和漢診療学 第2版.293)

目標

八味地黄丸

• 中年以降特に高齢者に頻用され、腰部及び下肢の脱力感・冷え・しびれ等があり、排尿の異常(特に夜間の頻尿)を訴える場合に用いる

• 1)上腹部に比べて下腹部が軟弱無力の場合
• 2)多尿、頻尿、乏尿、排尿痛等を伴う場合
• 3)疲労倦怠感、腰痛、口渇等を伴う場合

適応

• 慢性腎炎、糖尿病、陰萎、坐骨神経痛、腰痛、脚気、膀胱カタル、前立腺肥大、高血圧、浮腫、更年期障害、老人性湿疹、高齢者のかすみ目、五十肩、肩こり
• 疲労、倦怠感激しく、尿利減少または頻数、口渇し、手足に交互に冷感のあるものの次の諸症：腎炎、糖尿病、陰萎、坐骨神経痛、腰痛、脚気、膀胱カタル、前立腺肥大、高血圧(和漢診療学 第2版.293)

鑑別

• 六味丸
• 牛車腎気丸
• 真武湯

慎重投与

• 1.　体力の充実している患者［副作用があらわれやすくなり、その症状が増強されるおそれがある。］
• 2.　暑がりで、のぼせが強く、赤ら顔の患者［心悸亢進、のぼせ、舌のしびれ、悪心等があらわれることがある。］
• 3.　著しく胃腸の虚弱な患者［食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、腹痛、下痢、便秘等があらわれることがある。］
• 4.　食欲不振、悪心、嘔吐のある患者［これらの症状が悪化するおそれがある。］

注意

高齢者

• 生理機能が低下しているので減量など考慮

妊婦、産婦、授乳婦

• 妊娠または妊娠している可能性のある婦人には投与しないことが望ましい

• ボタンピ：早流産の危険
• ブシ末：副作用が現れやすい

「十全大補湯」

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日

じゅうぜんたいほとう

関

血虚、気虚

• 黄耆、桂皮、地黄、芍薬、川芎、当帰、人参、茯苓、甘草、蒼朮
• 太陰病期、虚証
• 気血両虚
• 虚弱体質、疲労倦怠
• 参耆剤

「太陰病」

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関

六病位

• 太陰の病たる、腹満して吐し、食下らず、自利ますます甚だしく、時に腹自ずから痛む、もしこれを下せば、必ず胸下結鞭す

治療法剤

心下痞硬型

• 実証

• 附子瀉心湯

• 虚証：人参湯類

	人参	甘草	乾姜	生姜	朮	茯苓	大棗	その他
人参湯	○	○	○		蒼朮
四君子湯	○	○		○	朮	○	○
六君子湯	○	○		○	朮	○	○	陳皮	半夏
桂枝人参湯	○	○	○		蒼朮			桂皮
呉茱萸湯	○			○			○	呉茱萸

腹直筋攣急型：腹痛、両側の腹直筋の攣急を呈する

	芍薬	桂皮	大棗	甘草	生姜	その他	証
芍薬甘草湯	○			○			虚実間証
桂枝加芍薬湯	○	○	○	○	○		陰証
桂枝加芍薬大黄湯	○	○	○	○	○	大黄
小建中湯	○	○	○	○	○	膠飴
黄耆建中湯	○	○	○	○	○	黄耆
当帰建中湯	○	○	○	○	○	当帰

「病期」

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英

disease stage, staging

腫瘍

• 臨床所見(clinical findings)、手術所見(surgical findings)、病理所見(pathological findings)、総合所見(final findings)によりそれぞれcStage, sStage, pStage, (f)Stageと記載される。