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- combined examination
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2018/12/22 23:57:37」(JST)
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双合診(そうごうしん)は、産婦人科における診察の方法の一つ。ふつう、「内診」というのはこれを指す。触診に分類される。
概要
医師の利き手が右手である場合は、医師の左手の指を、仰向けで大きく両脚を開いた姿勢の患者の外膣口より膣内に奥深く挿入し、右手を患者の下腹壁上に置き、両手指のあいだに内臓器を前後左右上下に圧し挟み、その状態を自覚的、他覚的にしらべる。
膣内に手指を挿入することを差し控えなければならない場合は、膣内ではなく、肛門から直腸内に手指を挿入する。
診察内容
子宮の大きさや変型の有無、卵巣・卵管等の腫れ、癒着の有無・程度など。
関連項目
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Japanese Journal
- 毛利 恵子,清水 慶子
- 霊長類研究 Supplement 31(0), 64-64, 2015
- … ニホンザルの妊娠診断は、これまで、超音波診断法や直腸腹壁双合診や尿を用いた絨毛性性腺刺激ホルモン測定による方法がおこなわれてきたが、サンプル採取の容易な糞による方法は確立されていない。 …
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- 次の文を読み、33、34の問いに答えよ。
- 26歳の1回経妊、未産婦。今朝、多量の性器出血と下腹部痛とが突然出現したため来院した。
- 現病歴 : 2か月前に経ロ避妊薬の服用を中止し、消退出血があった。その後、持続する性器出血があったが、自然に消失した。
- 現症 : 意識は清明。身長156cm、体重50㎏。体温36.5℃。臥位で、脈拍68/分、整。血圧104/76mmHg。腹部はほぼ平坦であるが、下腹部に圧痛を認める。双合診で子宮の大きさは鷲卵大、軟。両側付属器に異常を認めない。膣鏡診で外子宮ロから多量の出血を認める。
- 検査所見 : 血液所見:赤血球380万、Hb11.2g/dl、Ht35%、白血球6,300、血小板19万。
- a. 尿沈渣
- b. 血糖測定
- c. 血清電解質測定
- d. 尿妊娠反応
- e. 腹部エックス線単純撮影
[正答]
※国試ナビ4※ [097F032]←[国試_097]→[097F034]
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- 34歳の初産婦。産褥 4日目で入院中である。授乳がうまくできず落ち込んでおり、授乳中に軽度の下腹部痛があるという。乳房は緊満し乳頭刺激により乳汁の分泌を認める。腟鏡診で赤色悪露を、双合診で新生児頭大の子宮を認める。
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- a 「乳汁の色はこれから黄色くなります」
- b 「赤いおりものは今後1か月間続きます」
- c 「子宮はほぼ妊娠前の大きさに戻っています」
- d 「下腹部の痛みは今後強くなることはありません」
- e 「産後に気分が一時的に沈むことはよく起こります」
[正答]
※国試ナビ4※ [108B044]←[国試_108]→[108B046]
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[正答]
※国試ナビ4※ [104C007]←[国試_104]→[104C009]
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