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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/05/18 11:22:44」(JST)
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- 1. 原発性直腸癌に対する手術の概要 overview of surgery for the treatment of primary rectal adenocarcinoma
- 2. 原発性直腸腺癌の外科的切除 surgical resection of primary rectal adenocarcinoma
- 3. 大腸切除術の吻合部合併症のマネージメント management of anastomotic complications of colorectal surgery
- 4. 結腸切除の概要 overview of colon resection
- 5. Management of intraabdominal, pelvic, and genitourinary complications of colorectal surgery
Japanese Journal
- 腹腔鏡下大腸切除術後に発生したポートサイトヘルニアの2手術例
- 富永 哲郎 [他]
- 長崎醫學會雜誌 : Nagasaki Igakkai zasshi 85(4), 350-355, 2011-12-25
- … 直腸癌の診断で,腹腔鏡補助下に低位前方切除術を施行した。 …
- NAID 110008454129
- 前方切除術 (特集 画像とイラストで術野がよくわかる! 消化器内視鏡手術の器械出し 先読み力パワーアップ講座)
- 西村 淳
- オペナーシング 26(7), 792-797, 2011-07
- NAID 40018864479
Related Links
- 直腸がんの切除術と温存術 早期の直腸がんの切除術 直腸癌の手術が難しいといっても、早期がんであれば結腸癌と同様に内視鏡による切除術を行う事ができます。しかし、直腸癌といっても肛門に近い側の癌であれば内視鏡を使用 ...
- 直腸（低位）前方切除術 直腸癌で肛門を温存し、人工肛門にせずに腸をつなぐ術式です。このうち、低位直腸癌で吻合することを低位前方切除術といいます（図5 ）。この手術は急速に増えてきましたが、それは（1）肛門側の断端は ...
- 近年、超低位前方切除術（ちょうていいぜんぽうせつじょじゅつ）という手術法により、直腸がんの約8割で人工肛門を避ける手術が可能となっています。 （出典：がん情報サービス（国立がん研究センターがん対策情報センター）） ...
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「直腸癌」
治療
- 治療方針：
- イレウス状態になっている直腸癌に対しては
- 1. 経肛門的にイレウス管を挿入・減圧後、一期的手術 ← 増えてきている。
- 2. 人工肛門造設、腫瘍摘出の二期的手術
手術療法
| 粘膜内癌 | 粘膜下層癌 | RS | Ra | Rb | P | ||
| 内視鏡的粘膜切除術 | ○ | ||||||
| 内視鏡的粘膜下層剥離術 | ○ | ○ | |||||
| 前方切除術 | 高位前方切除術 | ○ | |||||
| 低位前方切除術 | ○ | ○ | |||||
| 超低位前方切除術 | 結腸肛門吻合術 | ？ | ？ | ||||
| 結腸嚢肛門吻合術 | ？ | ？ | |||||
| 直腸切断術(Mile's手術) | ○ | ○ | |||||
- Hartmann手術：遺残直腸は閉鎖し、結腸口側を人工肛門とする。
国試
「低位前方切除術」
- 肛門括約筋を温存する直腸切断術で、経腹的に結腸直腸吻合を行う。
- 腹膜反転部より下方で吻合を行うものを低位前方切除術という。
- Ra, Rbの腫瘍に対して行う？？？(出典不明) Ra、あるいはRbの一部(STEP消化器外科 第1版 p.132)
参考
- 大腸癌
「超低位前方切除術」
- 下部直腸の進行癌で直腸切断術の代わりに選択肢となる侵襲の低い術式。
- 肉眼型が1,2型、リンパ節転移無し、進達度がMP,A1のもの → 2cmの断端距離をとって吻合。
参考
- 1. １、直腸癌外科治療 － 肛門温存手術について - 帝京大学医学部
「高位前方切除術」
「切除」
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