関: エプレレノン(セララ)

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1. 治療抵抗性高血圧の治療treatment of resistant hypertension [show details]
… generally do not increase the spironolactone dose above 50 mg once daily unless the patient has proven primary aldosteronism. The more specific aldosterone blocker, eplerenone, does not induce the side effects …
2. 駆出率低下を伴う心不全における薬理療法：作用機序pharmacologic therapy of heart failure with reduced ejection fraction mechanisms of action [show details]
…higher rates of death and hospitalization. Spironolactone, but not placebo, reduced the serum concentrations of these markers, and the survival benefit of spironolactone was primarily seen in patients with higher …
3. 駆出率低下を伴う心不全（HFrEF）を患う成人患者への追加薬物療法secondary pharmacologic therapy in heart failure with reduced ejection fraction hfref in adults [show details]
… addition of an MRA. Given the relative costs, we suggest spironolactone rather than eplerenone for initial MRA therapy, with switch to eplerenone if endocrine side effects occur. If symptoms persist on …
4. 不安定狭心症および非ST上昇型心筋梗塞の非急性期マネージメントの概要overview of the non acute management of unstable angina and non st elevation myocardial infarction [show details]
…lead to clear benefit . We recommend an aldosterone antagonist, also referred to as an aldosterone receptor antagonist or a mineralocorticoid receptor antagonist, to all NSTEMI patients who are receiving …
5. 原発性アルドステロン症の治療treatment of primary aldosteronism [show details]
… but it remains substantially more expensive than spironolactone. One open-label study suggested that spironolactone and eplerenone have a similar effect on blood pressure in patients with primary aldosteronism …

Japanese Journal

肝性腹水に対するアルドステロン拮抗剤(SC-14266)の効果に関する実験的,臨床的観察

迫田晃郎,黒川由一,小島洋一郎
臨牀と研究 53(9), p2755-2764, 1976-09
NAID 40003783937

アルドステロン拮抗剤SC-14266の使用経験

隈本健司 [他]
臨牀と研究 52(4), p1154-1158, 1975-04
NAID 40003784775

術前後の水分・電解質代謝に及ぼすアルドステロン拮抗剤の影響についての臨床研究

高宮紘士,矢野博道
臨牀と研究 52(4), p1183-1192, 1975-04
NAID 40003784760

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「アルドステロン」

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英: aldosterone
関: 尿細管

基準値

血漿濃度は35-240 pg/ml, EDTA加血漿安静臥位　30-160 pg/ml
30-160 pg/ml (LAB.715)
35.7-240 pg/ml (随時), 29.9-159pg/ml (臥位), 38.9-307pg/ml (立位) (SRL)

分類

副腎皮質ホルモン

電解質コルチコイド

性状

ステロイド

産生組織

副腎皮質球状層

標的組織

主に集合管(SP.792)

生理作用

1. 腎の接合尿細管と集合管、唾液腺、乳腺、汗腺等に働いてNa⁺の再吸収を促進し、K⁺の排出(分泌)を促進する (SP.791,792 によれば、腎接合尿細管を含む)
2. 腎集合管でH⁺の排出(分泌)を促進する。

Na+/K+-ATPase活性↑＠遠位尿細管・皮質集合管　→　管腔側K↑　→　K再吸収/H+分泌 (QB CBT vol2 p.360)　←　成書での裏付けがないが、確かにアルドステロン↑によりK+分泌が↑となれば、管腔側にK+があふれるのでα間在細胞上の管腔側にあるK+/H+交換輸送体担体によりH+管腔側にくみ出されるな。