トキソプラズマ脳症
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Japanese Journal
- 6.脳腫瘍が疑われて病理組織診断により診断された脳トキソプラズマ症の1例(第30回上信越神経病理懇談会)
- 山本 徹
- 日本内科学会雑誌 95(7), 1260-1262, 2006-07-10
- … 医療上問題になるのは従来先天性感染や血液系悪性腫瘍に伴うものが主であったが, エイズの蔓延に伴い脳トキソプラズマ症が頻発し, 治療可能である点で特に注目を浴びている. …
- NAID 10018198484
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- トキソプラズマ症とは、トキソプラズマ(Toxoplasma gondii)による原虫感染症である。 世界中で見られる感染症で、世界人口の3分の1が感染していると推測されているが、有 病率には地域で大きな差がある。健康な成人の場合には、感染しても無徴候に留まる ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- cerebral toxoplasmosis
- 同
- 脳トキソプラズマ症
- 関
- トキソプラズマ脳炎
[★]
- 英
- brain
- ラ
- encephalon
- 関
- 大脳、ブロードマン野
発生学
解剖
- 重量:成人の場合体重の2.2%。2-3%ともいわれる。
- 新生児:約400g、成人:男性約1,350g、女性:約1,250g
脳幹に着目した分類
発生学
生理学
- 脳血流量:心拍出量の15% (心拍出量が5Lとしたら、毎分750ml灌流している事になる)
- 脳の酸素消費量:全身の消費量の20%
- 脳のグルコース消費量:全身の消費量の25%。1日100-150g(SCN.3)
- 血流限界:3分 ⇔心臓は10分(see:窒息)
神経内科プリント
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脳での需要量
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割合
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血液
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700~900 ml/分
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心拍出量の
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約15%
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酸素
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40~46 ml/分
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全身需要量の
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約20%
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グルコース
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310 μmol/分
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全身需要量の
|
約25%
|
[★]
- 英
- toxoplasmosis
- 関
- トキソプラズマ、Toxoplasma gondii
概念
病原体
病型
- 健常者におけるトキソプラズマ症
- 免疫不全患者におけるトキソプラズマ症
症状
先天性トキソプラズマ症 congenital toxoplasmosis
- (1) 網脈絡膜炎、(2) 水頭症、(3) 脳内石灰化、(4) 精神・運動障害
後天性トキソプラズマ症 acquired toxoplasmosis
健常者におけるトキソプラズマ症
- 多くは不顕性感染。発熱、リンパ節腫脹、皮疹(rash)
- (少数例)筋肉痛、暈疼痛、腹痛、斑状丘疹状皮疹(maculopapular rash)、脳脊髄炎、混乱(HIM.1308)
- (まれ)肺炎、心筋炎、脳症、心膜炎、多発筋炎
- 網膜、脈絡叢に瘢痕や、脳に小さい炎症性の病変を残すことあり(CASES)。
- 急性感染の症状は数週間で消失 筋肉や中枢神経系に緩増虫体が残存
HIV感染者、臓器移植例、がん化学療法例
- シスト内緩増虫体→急増虫体→播種性の多臓器感染
- AIDSでは、トキソプラズマ脳炎が指標疾患 AIDS-defineing illness(CASES)
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- 英
- sis, pathy
[★]
- 英
- plasma
- 関
- 血漿、新鮮凍結血漿