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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2021/08/13 13:21:18」(JST)
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組織プラスミノーゲン活性化因子(tissue plasminogen activator:略称 t-PA または PLAT)は、線溶系に関与するセリンプロテアーゼの1種(EC 3.4.21.68)である。ウロキナーゼ(uPA)と同じく、プラスミノーゲンを活性化することでフィブリンを分解させ、血栓溶解薬として塞栓症および血栓性疾患(心筋梗塞・脳梗塞)の治療に使われる。組み換え型t-PA(rt-PA)も用いられている。
血管内皮細胞から分泌される。ウロキナーゼと同様に、1本鎖t-PA(前駆体)として作られ、プラスミン等により開裂されて活性の高い2本鎖t-PA(ジスルフィド結合でつながっている)となるが、1本鎖t-PAも活性を有する。プラスミノーゲンを活性化し、活性型のプラスミンを生成する。プラスミンは血栓のフィブリンを溶解するセリンプロテアーゼであり、また細胞外基質の分解にも関与する。t-PAは凝固線溶系において、1本鎖型のプラスミノーゲンを開裂し2本鎖型のプラスミンにする。このプラスミンがトロンビンを分解し血栓を溶解する。また細胞外基質の分解を通じて細胞移動やがんの転移にも関与する。
問題点
脳細胞は一度破壊されると再生せず、脳の血流が途絶えてしまうとその時点から脳細胞が死滅していく。そのため、t-PA製剤は発症した後すぐに薬を使用する必要があり、少なくとも発症後6時間以内に薬を投与しなければならない。
また、血栓溶解薬は全身に作用する。そのため、脳血管以外の部位から出血する危険性がある。
タンパク質: 凝固系 |
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凝固因子 |
一次止血 |
- vWF
- platelet membrane glycoproteins: Ib (A
- B
- IX)
- IIb/IIIa (IIb
- IIIa)
- VI
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内因系 |
- HMWK/ブラジキニン
- プレカリクレイン/カリクレイン
- 第XII因子
- 第XI因子
- 第IX因子
- 第VIII因子
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外因系 | |
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共通経路 |
- 第X因子
- 第V因子
- トロンビン
- フィブリン
- 第XIII因子
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凝固阻害因子 |
- アンチトロンビン
- プロテインC
- プロテインS
- プロテインZ
- Protein Z-related protease inhibitor
- Tissue factor pathway inhibitor
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線溶系 |
- プラスミン
- tPA/uPA
- PAI-1/2
- α2-AP
- α2-マクログロブリン
- TAFI
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UpToDate Contents
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- 1. Plasminogen deficiencyplasminogen deficiency [show details]
…clot formation by endogenous tissue plasminogen activator (tPA) and urinary-type plasminogen activator (uPA), which cleave plasminogen to plasmin. The plasminogen molecule contains specific lysine-binding …
- 2. 止血の概要overview of hemostasis [show details]
… tissue remodeling. Plasminogen, the precursor molecule to plasmin, binds fibrin and tissue plasminogen activator (tPA). This ternary complex leads to conversion of the proenzyme plasminogen to active, proteolytic …
- 3. 新生児における血栓症のマネージメントmanagement of thrombosis in the newborn [show details]
…separately. Thrombolytic drugs used are intravenously infused plasminogen activators, which promote the conversion of plasminogen to plasmin, with subsequent cleavage of fibrin, fibrinogen, and factors …
- 4. 小児における志賀毒素産生性大腸菌(STEC)溶血性尿毒症症候群(HUS)の治療および予後treatment and prognosis of shiga toxin producing escherichia coli stec hemolytic uremic syndrome hus in children [show details]
…These include antithrombotic agents, plasma exchange and/or plasma infusion, tissue-type plasminogen activator, and oral Shiga toxin-binding agent. Although none of these agents have been shown to be efficacious …
- 5. 限局性初期乳癌における予後予測因子prognostic and predictive factors in early non metastatic breast cancer [show details]
…below. Urokinase plasminogen activator (uPA) is a serine protease with an important role in cancer invasion and metastases . When bound to its receptor (uPAR), uPA converts plasminogen into plasmin and …
Japanese Journal
- EBUS-TBNA施行後の脳梗塞に対し遺伝子組み換え組織型プラスミノゲン活性化因子による血栓溶解療法を施行した1例
- 藤原ら"EBUS-TBNA施行後の脳梗塞に対し遺伝子組み換え組織型プラスミノゲン活性化因子による血栓溶解療法を施行した1例"
Related Links
- 組織プラスミノゲン活性化因子(tPA)は 線溶 に関わる重要なセリンプロテアーゼであり,そ の諸特性は表1の ようにまとめられる.アミノ 末端よりフィンガー(F),増 殖因子(EGF),ク リングル1(K1),ク リングル2(K2),プ ロテア ーゼ(P)の各ドメインから
- プラスミノゲンアクチベータインヒビター1、臨床的意義や基準値・異常値について。シスメックスは検体検査を通じて、疾病の早期発見や早期治療に貢献していくとともに、プライマリケアや診療支援に有用な情報を提供するサイトです。
- この時、プラスミノーゲン活性化因子が関与します。 プラスミンの作用を増強することができれば血栓を溶解させることができますが、プラスミンへの変換を促す薬として t-PA(tissue-plasminogen activator:組織プラスミノーゲン活性化因子) があります。
Related Pictures
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- tissue-type plasminogen activator, t-PA
- 同
- 組織型プラスミノゲン活性化因子
[★]
- 英
- plasminogen Plg PLG
- 同
- プラスミノーゲン
[show details]
- 肝臓で生成される
- プラスミノゲンが活性化因子によりプラスミンとなる
活性化因子
-プラスミノーゲン
[★]
- 英
-
- 関
- 形、機序、形式、形成、形態、種類、パターン、パターン形成、品種、編成、方法、モード、様式、タイプ標本、タイプ、フォーム、成立、形づくる
- 原型
[★]
- 英
- tissue
- ラ
- textus
- 関
- 何種類かの決まった細胞が一定のパターンで集合した構造の単位のこと。
- 全体としてひとつのまとまった役割をもつ。
分類
[★]
- 英
- activation、activate、turn on、activated
- 関
- 賦活、賦活化、活性化型、オンにする
[★]
- 英
- activity
- 関
- 活性度、活動性、活量、活動