- アルコール離脱せん妄に使用。開始量ロラゼパム(0.5)6T。せん妄なければ二日ごとに二錠ずつ減量してoff。
WordNet
- tranquilizer (trade name Ativan) used to treat anxiety and tension and insomnia (同)Ativan
Wikipedia preview
出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/11/15 17:32:05」(JST)
wiki ja
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 成人の医療手技に対する急性不安発作の治療 treatment of acute procedure anxiety in adults
- 2. 成人における単一恐怖に対する薬物療法 pharmacotherapy for specific phobia in adults
- 3. 成人におけるコカイン関連疾患の治療 treatment of cocaine use disorder in adults
- 4. 成人における双極性障害：第2世代抗精神病薬による大うつ病の治療 bipolar disorder in adults treating major depression with second generation antipsychotics
- 5. 緩和ケア：人生最後の数時間 palliative care the last hours and days of life
Japanese Journal
- 薬の『顔』を見てみよう!(10)ロラゼパム,ほか
- 杉原 多公通
- クリニカル・ファーマシスト 2(6), 589-591, 2010-11
- NAID 40017377400
- 口腔粘膜付着性ロラゼパムフィルムの開発II : 薬剤の唾液による口腔内流失回避を目的とした二層フィルム製剤の調製
- 土屋 千佳子,花輪 剛久,花輪 和己,野村 善博,里川 英生,鈴木 正彦,小口 敏夫
- 薬剤学 = The archives of practical pharmacy 70(2), 133-140, 2010-03-01
- NAID 10029100842
- 肛門部慢性疼痛患者の新しい治療法とその効果の精神的な側面の検討
- 武田 元信
- 日本大腸肛門病学会雑誌 63(3), 147-151, 2010-03-01
- … る治療により著しい改善をみる症例を多数経験し，その治療法の精神的評価として患者にSDSテストを行いその治療効果を評価したのでそれぞれ報告する．抗うつ薬SSRIと抗不安薬による治療経験治療としてロラゼパム0.5～1.5mg/日，スルピリド50～150mg/日，パロセキチン10～20mg/日を投与した．疼痛評価はVASスケールによる10段階評価とした．67％の患者で有効が確かめられた，次に抗うつ薬SSRIと抗不安薬によっ …
- NAID 10026313936
Related Links
- ロラゼパム (lorazepam) は、ベンゾジアゼピン系の抗不安薬かつ催眠鎮静剤である。 効果が強く、持続時間は中程度（排出半減期は約12時間）。 ベンゾジアゼピンの中で、 ロラゼパムは比較的依存ポテンシャルが高い。 商品名はワイパックス® (Wypax® ...
- ワイパックスとは?ロラゼパムの効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べられる( おくすり110番:薬事典版)
Related Pictures
Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- マイナートランキライザー
販売名
アズロゲン錠0.5
組成
成分・分量
- １錠中
ロラゼパム：0.5mg
添加物
- クエン酸カルシウム、部分アルファー化デンプン、グリシン、ヒドロキシプロピルセルロース、カルメロースカルシウム、ステアリン酸マグネシウム
禁忌
- 急性狭隅角緑内障のある患者［抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状が悪化するおそれがある。］
- 重症筋無力症のある患者［筋弛緩作用により症状が悪化するおそれがある。］
効能または効果
- 神経症における不安・緊張・抑うつ
- 心身症（自律神経失調症、心臓神経症）における身体症候並びに不安・緊張・抑うつ
- 通常、成人１日ロラゼパムとして１〜３mg（0.5mg錠：２〜６錠、１mg錠：１〜３錠）を２〜３回に分けて経口投与する。
なお、年齢・症状により適宜増減する。
慎重投与
- 心障害のある患者［症状が悪化するおそれがある。］
- 肝障害、腎障害のある患者［排泄が遅延するおそれがある。］
- 脳に器質的障害のある患者［作用が強くあらわれるおそれがある。］
- 乳・幼児［作用が強くあらわれるおそれがある。］
- 高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
- 衰弱患者［作用が強くあらわれるおそれがある。］
- 中等度又は重篤な呼吸不全のある患者［症状が悪化するおそれがある。］
重大な副作用
＊＊依存性
頻度不明
- 大量連用により、薬物依存を生じることがあるので、観察を十分に行い、用量を超えないよう慎重に投与すること。
また、大量投与又は連用中における投与量の急激な減少ないし投与の中止により、痙攣発作、せん妄、振戦、不眠、不安、幻覚、妄想等の離脱症状があらわれることがあるので、投与を中止する場合には、徐々に減量するなど慎重に行うこと。
刺激興奮、錯乱
頻度不明
- 統合失調症等の精神障害者に投与すると逆に刺激興奮、錯乱等があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- ロラゼパムは、ベンゾジアゼピン系薬物に共通な薬効を示し、中間型ベンゾジアゼピン系抗不安薬に分類される。
ベンゾジアゼピン誘導体の特徴として、抗不安、鎮静・催眠、抗痙攣、筋弛緩、麻酔薬、鎮痛薬の増強作用を示す。
中枢神経系でGABAは抑制性の伝達物質として働き、GABA受容体のサブタイプであるGABAA受容体と塩素イオンチャネルが複合体を形成しているが、ベンゾジアゼピン誘導体の基本的作用は、GABAA受容体のベンゾジアゼピン結合部位（αサブユニット）に結合し、塩素イオン（Cl-）の細胞内流入を増強することである。その結果、神経細胞膜が過分極し、神経の興奮が抑制される。この作用により、大脳皮質や大脳辺縁系の過剰活動を抑制して、不安を減弱させる。
ベンゾジアゼピン誘導体は、抗不安作用以外に催眠作用や抗痙攣作用を示すが、これらの作用には上記に加えて、脳幹網様体など他の作用部位も関与している可能性がある。また、中枢性筋弛緩作用を示すが、これには多シナプス反射の抑制や脊髄におけるシナプス前抑制の増強が関与していると考えられている。6)
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- ロラゼパム［日局］
Lorazepam
化学名
- (3RS)-7-Chloro-5-(2-chlorophenyl)-3-hydroxy-1,3-dihydro-2H-1,4-benzodiazepin-2-one
分子式
- C15H10Cl2N2O2
分子量
- 321.16
性状
- 白色の結晶性の粉末で、においはない。
エタノール(95)又はアセトンにやや溶けにくく、ジエチルエーテルに溶けにくく、水にほとんど溶けない。
光によって徐々に着色する。
吸光度
- E１％１cm(229nm）：1080〜1126（乾燥後、１mg、エタノール(95)、200mL）
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「多汗症」「ロラピタ」「lorazepam」 |
「多汗症」
- 英
- hyperphidrosis, hyperhidrosis, hyperidrosis, polyhidrosis, polyidrosis, hidrosis
- 同
- 発汗過多症
- 関
- 発汗過多、多汗症、(国試)多汗。特発性掌蹠多汗症
概念
- 通常では必要と考えられない環境・条件のもとでエクリン発汗が亢進し汗がでること。
- 多汗症の汗は、コリン作動性交感神経節後遠心遷移の支配を受けているエクリン腺から分泌される。
有病率
- 2.8%という報告がある。
分類
部位
- 手掌
- 足底
- 腋窩
- 顔面
除外診断
治療
外用薬
内服薬
- 第一選択薬：プロパンテリン
- 不応の場合には第二選択薬との併用を考慮
交感神経節ブロック
- 星状神経節ブロック
- 胸部交感神経節ブロック：高度な手技が必要とされる。神経破壊薬や高周波熱凝固
- 腰部交感神経節ブロック：射精障害の副作用あり
手術療法
- 胸腔鏡下胸部交感神経切除術：手掌多汗症に対して。代償性発汗として体幹から下肢にかけて発汗が多く減少する問題が生じることがある。
ボツリヌス毒素
- 腋窩多汗に対して有効であり、数ヶ月の効果が期待できる。
「ロラピタ」
商品名
- ロラピタ
会社名
- ファイザー
成分
薬効分類
薬効
- てんかん重積状態を効能・効果とする新投与経路医薬品
「lorazepam」
- 同
- Ativan