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pumping a liquid into an organ or tissue (especially by way of blood vessels)
the 13th letter of the Roman alphabet (同)m

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Mach number / mark[s] / Monsieur

UpToDate Contents

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1. 急性虚血脳卒中の神経画像 neuroimaging of acute ischemic stroke
2. 核磁気共鳴画像法の原理 principles of magnetic resonance imaging
3. 小児における神経画像検査へのアプローチ approach to neuroimaging in children
4. 急性痙攣発作に関連するMRIの変化 magnetic resonance imaging changes related to acute seizure activity
5. 乳幼児および小児における心不全の病因および診断 etiology and diagnosis of heart failure in infants and children

English Journal

Abnormal regional spontaneous neural activity in first-episode, treatment-naive patients with late-life depression: A resting-state fMRI study.

Liu F, Hu M, Wang S, Guo W, Zhao J, Li J, Xun G, Long Z, Zhang J, Wang Y, Zeng L, Gao Q, Wooderson SC, Chen J, Chen H.SourceKey Laboratory for NeuroInformation of Ministry of Education, School of Life Science and Technology, University of Electronic Science and Technology of China, Chengdu, Sichuan 610054, China.
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry.Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry.2012 Dec 3;39(2):326-31. doi: 10.1016/j.pnpbp.2012.07.004. Epub 2012 Jul 10.
BACKGROUND: The previous resting perfusion or task-based studies have provided evidence of functional changes in the brains of patients with late-life depression (LLD). Little is known, so far, about the changes in the spontaneous brain activity in LLD during the resting state. The aim of this study
PMID 22796277

Evaluation of the registration of temporal series of contrast-enhanced perfusion magnetic resonance 3D images of the liver.

Dura E, Domingo J, Ayala G, Martí-Bonmatí L.SourceDepartment of Informatics, University of Valencia, Avda. de la Universidad, s/n 46100-Burjasot, Valencia, Spain. Electronic address: Esther.Dura@uv.es.
Computer methods and programs in biomedicine.Comput Methods Programs Biomed.2012 Dec;108(3):932-45. doi: 10.1016/j.cmpb.2012.04.015. Epub 2012 Jun 15.
The registration of 2D and 3D images is one of the key tasks in medical image processing and analysis. Accurate registration is a crucial preprocessing step for many tasks; consequently, the evaluation of its accuracy becomes necessary. Unfortunately, this is a difficult task, especially when no gol
PMID 22704292

Japanese Journal

Cardiac Magnetic Resonance Imaging : Choice of the Year : Which Imaging Modality Is Best for Evaluation of Myocardial Ischemia? (MRI-Side)

CHEUNG Stephen CW,CHAN Carmen WS
Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society 75(3), 724-731, 2011-02-25
… On the one hand, nuclear cardiology or myocardial perfusion imaging (MPI) allows accurate and reliable quantitative measurement of myocardial blood flow. …
NAID 10028102524

Gd造影特性の逆転効果を考慮した胸部時系列MR画像の血流解析法(学生研究発表会)

坂知樹,後藤敏行,影井清一郎,岩澤多恵
映像情報メディア学会技術報告 35(8), 21-24, 2011-02-12
… がん細胞は血管新生などによって細胞周辺の血流状態を変化させるといわれている.肺血流の状態の推定にはGd造影剤を高速静注する方法が用いられるが,造影剤を高速撮像MRIで観察すると高濃度では造影効果が逆転するという問題があった.この問題に対して本研究では,造影特性をモデル化しMR強度から正しい造影剤濃度を推定するとともに,血管内の血流状態と末梢部の組織浸透を考慮した血流解析法について検討する. …
NAID 110008574051

「灌流MRI」

　　[★]

英: perfusion MRI
関: MRI

「MRI」

　　[★]

同: magnetic resonance imaging、核磁気共鳴画像、磁気共鳴撮像、磁気共鳴断層撮影 magnetic resonance computed tomography MR-CT、磁気共鳴映像法、磁気共鳴画像法、核磁気共鳴画像診断法

頭部MRIにて使用するシークエンス

造影剤を使わない方法

TOF法(time-of-flight法)

流入してくるプロトンの量を強調→流入する血流のみを高信号に描出

PC法(phase contrast法)

流速に応じた位相の変化を利用

造影剤を使用する方法

MRDSA(MR digital subtraction angiography)

造影剤の急速注入→適応：動静脈病変、血行動態、例えば脳動静脈奇形

T2*強調画像：出血性病変
ダイナミックMRI：下垂体、vascularity

Perfusion imaging：vascularity

3D-MRI
FLAIR法(fluid attenuated inversion recovery)

頭蓋内スクリーニング(T2より病変がわかりやすい)

拡散強調画像 diffusion imaging

適応：急性期脳梗塞

functional MRI(fMRI)：術前マッピング
MR spectroscopy（MRS）：代謝物質

MRIの撮像条件と信号強度

		水	脂肪	骨
T1強調画像	T1WI	黒	白	黒
T2強調画像	T2WI	白	白	黒
FLAIR		黒	白	黒
拡散強調画像	DWI	黒	黒	黒

基本的な物質のMRI画像

参考2 SOR.122

T2 強調画像	高信号		水					出血「メトヘモグロビン」



									脂肪


					線維組織

			皮質骨空気血流
	低信号
		低信号	.	.	.	.	.	.	高信号
		T1強調画像

YN.J-60

MRIの組織間信号強度
MRIの血液信号の強度経時的変化(脳出血)

整形外科分野でのMRI信号強度(SOR.122)

脳のCT, MRIの比較

	CT	MRI
	CT	T1	T2
灰白質	high	low	high
白質	low	high	low
CSF	low	low	high
血液	high	void	void

疾患とMRI

脳出血

超急性期：oxyhemoglobin
急性期：deoxyhemoglobin
亜急性期：methemoglobin
慢性期：hemosiderin

wiki_jaを引用改変

病期	ヘム鉄の性状		磁性	局在	T2WI	T1WI	CT
超急性期（24時間以内）	オキシヘモグロビン	oxyhemoglobin	Fe2+/反磁性	赤血球内	軽度高信号	軽度低信号	高吸収域
急性期（3日以内）	デオキシヘモグロビン	deoxyhemoglobin	Fe2+/常磁性	赤血球内	低信号	軽度低信号	高吸収域
急性期（7日以内）	メトヘモグロビン	methemoglobin	Fe3+/常磁性	赤血球内	低信号	高信号	高吸収域
亜急性期（2週間以内）	フリーメトヘモグロビン		Fe3+/常磁性	赤血球外	高信号	高信号	辺縁部から低下
慢性期（1か月以後）	ヘモジデリン	hemosiderin	Fe3+/常磁性	赤血球外	低信号	低信号	低吸収域

脳梗塞

CTでは発症早期の所見は取りづらく(early CT signは除く)、12-24時間後に低吸収が出現するため、拡散強調画像(DWI)による発症1-3時間後の高信号をとらえるのが早期診断に有用である。

肝臓

SRA.482

正常：T1　＞筋肉、脾臓、T2　脾臓、腎臓＞　＞筋肉。
病変：T1　軽度低信号、T2　軽度高信号
T1強調画像で高信号：脂肪沈着を伴う病変(脂肪肝、肝細胞癌、線種様過形成)、高蛋白貯留液を含む嚢胞性病変(粘液性嚢胞、感染後の嚢胞)、線種様過形成、常磁体物の沈着(亜急性期メトヘモグロビン)、メラニン、ガドリニウム
T2強調画像で著明な高信号：液体の貯留　→　肝嚢胞、海綿状血管腫
T2強調画像で低信号：水分減少を伴う病変(凝固壊死、線種様過形成)、メラニン、デオキシヘモグロビン、ヘモジデリン

DWI

肝臓では占拠性病変が高信号として描出される。悪性腫瘍では細胞密度が増加し水分子の拡散が制限された結果、高信号を示すと考えられている。

ADC

各肝腫瘍における見かけの拡散係数（ADC：apparent diffusion coefficient）を比較し、血管腫では高ADC、悪性腫瘍では低ADCであった。

血腫

参考5改変

血腫におけるヘモグロビンの変性とMRI所見
出血	血液成分	T1強調画像	T2強調画像
直後(～24時間)	オキシヘモグロビン	軽度低信号	軽度高信号
1～3日(急性期)	デオキシヘモグロビン	軽度低信号	低信号
3日～1カ月(亜急性期)	血球外メトヘモグロビン	高信号	高信号
1カ月以上(慢性期)	ヘモジデリン	軽度低信号	低信号

T1とT2

T1が場所、T2が性質を知るために行う？

造影

ガドリニウム：MRIで造影といえばこれ。
超磁性体酸化鉄粒子 SPIO：肝網内系をターゲットとした造影剤である。SPIOはKupffer細胞に貪食されリソソームにクラスター化される家庭でT2*緩和時間およびT2緩和時間を短縮させる。ゆえにKupffer細胞を含む正常肝組織の信号が低下し、含まない腫瘍とのコントラストを強調することができる。(参考1)