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経皮的アルコール注入療法
経皮的エタノール注入療法
UpToDate Contents
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1.
アルコール乱用および依存の心理社会的治療
psychosocial treatment of alcohol abuse and dependence
2.
外来におけるアルコール離脱症状の治療
ambulatory alcohol detoxification
3.
有害なアルコールおよびその他の薬物使用への短期介入
brief intervention for unhealthy alcohol and other drug use
4.
アルコール乱用および依存:疫学、臨床症状、および診断
alcohol abuse and dependence epidemiology clinical manifestations and diagnosis
5.
安定狭心症のマネージメントにおける硝酸塩
nitrates in the management of stable angina pectoris
Japanese Journal
結節性甲状腺腫を安易に切ってはならない! (特集 先生!ちょっと待って!日常臨床で陥りやすい落とし穴 各論)
伊藤 公一
治療 85(-), 1257-1259, 2003-03
NAID 40005761958
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肝がんとともに
局所療法として、肝動脈塞栓療法(TAE、詳しくは「内科的治療について」参照)、経皮的 エタノール注入療法(PEIT)がありますが、これらはいずれも日本人医師によって開発 された治療法です。最初にTAEが開発され、肝細胞がんに対して局所的な治療が有効 で ...
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アルコール
」「
注入
」「
経皮的
」「
経皮
」「
法
」
「
アルコール」
[★]
英
alcohol
関
エタノール
アルコールによる酩酊の分類
酩酊
普通酩酊
異常酩酊
病的酩酊
複雑酩酊
もうろう型、てんかん型
せんもう型
アルコールの急性症状 (
血中アルコール濃度
)
0.5 mg/ml 以上で酒気帯び →
道路交通法
(0.5 mg/ml以上で運転能力の低下、1.5 mg/ml以下では著しい低下。1.5-2.0 mg/mlがもっとも危険。これ以上では運転できない)
血中アルコール濃度と酩酊の状態
0.0-0.5 mg/ml::殆ど無症状か、わずかな熱覚、味覚や嗅覚の低下
0.5-1.0 mg/ml:弱度酩酊:顔面紅潮、抑制からの解放、陽気、多幸感、不安や緊張の緩和、反応時間の延長など
1.0-1.5 mg/ml:軽度酩酊:多弁、大胆、感覚の軽度麻痺、気分爽快、多弁など
1.5-2.5 mg/ml:中程度酩酊:眠気に襲われる、言語不明瞭、平衡感覚が鈍麻し、千鳥足になる、理解・判断力鈍麻など
2.5-3.5 mg/ml:強度酩酊:歩行困難、顔面蒼白、悪心、嘔吐、感覚麻痺、精神運動性興奮、言語不明瞭、諸反射の消失など
3.5-4.5 mg/ml:重度酩酊、泥酔:意識消失、筋力消失、呼吸困難、体温低下、昏睡状態
4.5- mg/ml:呼吸麻痺、心機能不全などで死亡する。
アルコールの慢性症状
アルコール中毒の患者において、脳神経で
chromatosis
が見られるが、ニューロンの脱落は末期まで見られない。小脳では虫部のニューロンが優先的に脱落する。大脳辺縁系の乳頭体に強い病変が見られる →
ウェルニッケ・コルサコフ症候群
と関連
アルコール依存症
alcohol dependence
アルコール精神病
alcohol psychosis
振戦譫妄
アルコール幻覚症
コルサコフ症候群
アルコール痴呆
アルコールてんかん
アルコールによる非精神症状
粘膜障害:腸壁障害により下痢
アルコールによる疾患
身体疾患:アルコール性肝疾患(脂肪肝)、膵炎(急性膵炎、慢性膵炎)、大腿骨頭壊死症、末梢神経障害
精神疾患:急性アルコール中毒、慢性アルコール中毒、アルコール依存症、アルコール精神病
(国試)
100B077
、
095B075
アルコールの摂取と疾患
ホジキンリンパ腫
:掻痒症を呈する患者もいるが、そのばあい飲酒をすると当該部位に痛みが出現する(APT.83)
急性膵炎
:増悪
アルコールの胎児への影響
SUB.260
胎児性アルコール症候群
:顔面奇形、精神身体発達遅滞、腎奇形・尿路奇形、心房中隔欠損、心室中隔欠損
アルコールの摂取量
21世紀における国民健康づくり運動
の目標値では節度ある適度な飲酒とは1日平均純アルコールで20g程度としている。 → ビール(5%) 400ml、日本酒(15%) 133.3ml
脳卒中治療ガイドライン2009ではクモ膜下出血の発症予防には過度の飲酒(1週間に150g以上)を避けることが推奨されている。
アルコールの単位
アルコール摂取量の基準とされるお酒の1単位とは、純アルコールに換算して20g。
「
注入」
[★]
英
infusion
、
injection
、
transfusion
、
infuse
、
inject
、
transfuse
、
instill
関
インジェクション
、
インフュージョン
、
温浸
、
充血
、
注ぐ
、
注射
、
注入液
、
滴下
、
点滴
、
輸液
、
輸血
、
滴下注入
、
注射剤
、
注射薬
、
点滴薬
、
輸液剤
、
インジェクト
「
経皮的」
[★]
英
percutaneous
、
transdermal
、
transcutaneous
、
percutaneously
、
transdermally
、
dermally
、
transcutaneously
関
経皮
、
経皮性
「
経皮」
[★]
英
percutaneous
、
dermal
、
transdermal
、
transepidermal
関
経皮的
、
真皮
、
真皮性
、
皮膚
、
経皮性
「
法」
[★]
英
method
、
law
関
測定法
、
測定方法
、
訴訟
、
方法
、
法律学
、
手法
、
方式
、
法律