- 英
- rectovesical pouch (Z)
- 男性では、立位で腹腔内のなかで最も低い部位 (Z)
- 英
- rectovesical excavation
UpToDate Contents
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- 1. 回腸嚢肛門吻合術を伴う肛門機能温存直腸結腸切除術：腹腔鏡によるアプローチ restorative proctocolectomy with ileal pouch anal anastomosis laparoscopic approach
- 2. 潰瘍性大腸炎の外科的マネージメント surgical management of ulcerative colitis
- 3. ダグラス窩穿刺 culdocentesis
- 4. 嚢炎 pouchitis
- 5. 肥満手術後の画像検査 imaging studies after bariatric surgery
Japanese Journal
- 直腸膀胱窩の腹腔外孤立性転移再発を治癒切除しえた上行結腸癌の1例
- 近藤 昭宏,浅野 栄介,諸口 明人,岡田 節雄,門田 球一,三木 洋
- 日本消化器外科学会雑誌 43(10), 1064-1068, 2010-10-01
- … 上行結腸癌術後,直腸膀胱窩の腹腔外組織への孤立性転移再発に対し根治的切除を行い,長期間無再発生存がえられた1例を経験した.症例は68歳の男性で,平成13年4月に上行結腸癌に対し結腸右半側切除術が施行された.腫瘍マーカーが高値となってきたため平成15年10月に精査が施行された.骨盤部CTで精嚢の背側の直腸壁に接し16mmの腫瘤が指摘され,生検で直腸粘膜下層に高分化型腺癌を認めた.手術は低位前方切除術を施行し …
- NAID 110007730453
- 腹腔内desmoplastic small round cell tumorの1例
- 熊谷 洋一,飯田 道夫,東海林 裕,落合 高徳,山崎 繁,小田島 肇,猪狩 亨
- 日本消化器外科学会雑誌 42(6), 702-707, 2009-06-01
- … 症例は24歳の男性で,腹痛を主訴に近医を受診し腹部腫瘤,肝転移を指摘され当院紹介受診となった.腹部造影CTにて上腹部,直腸膀胱窩に最大径約90mm大の充実性腫瘍を認め,肝両葉に多発転移巣を認めた.腫瘍マーカーはCA125:100U/ml,NSE:83.4ng/mlと高値であった.穿刺吸引細胞診では確定診断がつかず,開腹生検を施行した.大網はomental cakeの状態で腹腔内に多発腫瘍を認めた.切除検体の免疫染色検査の結果,desmoplastic small round cell …
- NAID 110007226792
Related Links
- ダグラス窩（-か；Douglas' pouch）は、人体における腹膜の陥凹の一つで、子宮と直腸 の間に存在するもの。直腸子宮窩とも言う。 ... ので、ダグラス窩は女性にしか存在 しない。（なお、男性で同様の位置に対応する腹膜の陥凹は「膀胱直腸窩」という。） ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「106I066」「109E056」 |
| 関連記事 | 「膀胱」「直腸」「窩」 |
「106I066」
- 61歳の男性。腹痛を主訴に来院した。 1年前に胃癌で胃全摘術を受け、 3か月前まで補助化学療法を受けていた。 1か月前から、間欠的な腹痛の頻度が徐々に多くなった。 2週前からは少量の軟便が頻回に排推されるようになり、 1日10回以上となったため来院した。経過中に嘔吐は認めていない。腹部全体に軽度の膨隆を認める。直腸指診で高度の狭窄を認める。骨盤部CTで直腸膀胱窩に腫瘤と少量の腹水とを認める。注腸造影写真(別冊No. 16)を別に示す。
- 対応として適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［106I065］←［国試_106］→［106I067］
「109E056」
※国試ナビ4※ ［109E055］←［国試_109］→［109E057］
「膀胱」
- 英
- urinary bladder (M,N), bladder (Z)
- ラ
- vesica urinaria
- 関
- 膀胱容量
- 図：N.353
組織
- 粘膜には多くのヒダが存在し、膀胱が伸展すると消える (HIS.388)
- 被蓋細胞＋移行上皮細胞 (HIS.388)
| 女性 | 上部 | 移行上皮 |
| 下部 | 非角化重層扁平上皮 | |
| 男性 | 前立腺部 | 移行上皮 |
| 隔膜部 | 重層円柱上皮 多列円柱上皮 | |
| 海綿体部 | 重層円柱上皮 多列円柱上皮 非角化重層扁平上皮 |
血管(M.210)
- 図：N.327,328
| 男性 | 女性 | |
| 膀胱の前上部 | 上膀胱動脈 | 上膀胱動脈 |
| 膀胱底、膀胱頚 | 下膀胱動脈 | 膣動脈 |
「直腸」
概念
- S状結腸に続き肛門に至る長さ約20cmの消化管
- 直腸結腸境界はS3椎体の高さ (M.229)
- 直腸は仙骨と尾骨のカーブに沿って走り、そこで後下方に曲がって肛門管になる (M.229)
- 3つの直腸横ヒダを持つ
直腸・肛門の区分
- SSUR.559
- 直腸S状部：rectosigmoid,RS：岬角の高さより第2仙骨下縁の高さまで
- 上部直腸：rectum above the peritoneal reflection,Ra：第2仙骨下縁の高さから腹膜反転部まで
- 下部直腸：rectum below the peritoneal reflection,Rb：腹膜反転部から恥骨直腸筋付着部上縁まで
- 肛門管：proctos,P：恥骨直腸筋付着部上縁から肛門縁までの管状部
- 肛門周囲皮膚：external skin,E：肛門縁より外側の皮膚
「窩」
- 英
- fossa, fovea, lacuna, recess, excavation