UpToDate Contents
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- 1. 悪性高熱症：臨床診断および急性期のマネージメント malignant hyperthermia clinical diagnosis and management of acute crisis
- 2. 悪性高熱症の易罹患性：評価およびマネージメント susceptibility to malignant hyperthermia evaluation and management
- 3. 悪性症候群 neuroleptic malignant syndrome
- 4. 神経疾患を有する手術患者の周術期ケア perioperative care of the surgical patient with neurologic disease
- 5. 薬物熱 drug fever
Japanese Journal
- 筋細胞におけるCa^<2+>homeostasis研究40年を顧みて(<特集>教授定年退職記念講演)
- 小川 靖男
- 順天堂医学 51(2), 114-122, 2005-06-30
- … た.最後にCa^<2+>遊離チャネルであるリアノジン受容体についてのわれわれの最新の研究成果を紹介し,RyR1はCa^<2+>誘発性Ca^<2+>遊離CICRのゲインが低く抑えられており,CICRは骨格筋の生理的Ca^<2+>遊離には殆んど寄与していないこと,悪性高体温症を起す変異RyR1はCICRのゲインが脱抑制されていることを示した.心室筋多細胞系でのCa^<2+>waveの研究が不整脈発症機構解明に新しい展望をもたらすことを示した. …
- NAID 110004616610
- 悪性高体温症 (本邦臨床統計集--診療に必須の情報・数値--その他)
- 時信 弘,鬼頭 昭三
- 日本臨床 41(春季増刊), p1472-1476, 1983-03
- NAID 40003059471
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- 悪性高熱症（あくせいこうねつしょう、英: malignant hyperthermia, MH）は、全身麻酔 の併発症の一つで、唯一の特効薬である ..... この過剰なCa2+を再吸収するプロセスは 、大量のATP（アデノシン三燐酸）を消費し、過度の熱（高体温）、すなわちこの疾患の ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「悪性高熱症」「MH」「malignant hyperthermia」 |
| 関連記事 | 「体温」「症」「高体温」「悪性」 |
「悪性高熱症」
- 周術期管理学 091127III
病因
病態生理
- 骨格筋内の筋小胞体からのカルシウムイオンの異常な遊離亢進により筋強直
- 小胞体のカルシウムチャネルにおけるアミノ酸配列に異常が見られることによる
症状
- 高熱(40℃以上)、筋硬直、頻脈、不整脈、高度のアシドーシス、多臓器不全
診断
診断基準
- 15分間で0.5℃以上 or 1時間で1℃以上の体温の上昇
- 発症後にミオグロビン尿が見られる
- ETCO2の上昇
鑑別疾患
発症が疑われたとき
- 疑わしい薬物の投与中止
- 発熱がある場合は、ダントロレンを投与
- 冷却(大量輸血、対外循環)
- 輸液(アシドーシス・電解質の補正)
- 利尿剤の投与
治療
- 麻酔の中止
- 純酸素の吸入
- 全身を冷却
- 対ショック療法
- ダントロレンの投与
「MH」
「malignant hyperthermia」
「体温」
- 英
- body temperature
- 関
- 発熱
- 口腔温：36.8±0.4 ℃
- 部位：直腸(口腔温度より0.4℃高い) > 口腔 > 腋窩
- 時間：夕方(18時)＞朝(6時) 差は0.5℃
臨床関連
- 体温の異常
- 高体温 hyperthermia====
- 熱射病 heat stroke
- 悪性高熱症 malignant hyperthermia：麻酔
- (神経遮断性)悪性症候群 neuroleptic malignant hyperthermia：抗精神病薬の中断
- 病態の診断基準
- SIRSの診断基準：37℃より±1℃より大きいまたは小さいこと。すなわち、＞38℃ or ＜36℃
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？
「高体温」
- 英
- hyperthermia
- 関
- 高熱、高体温症