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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/08/31 08:11:09」(JST)

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シプロ500mg錠（バイエル）

シプキサノン錠200
（後発品、東和薬品）

シプロフロキサシン (ciprofloxacin;略号:CPFX) とは、ニューキノロン系の抗生物質のひとつ。バイエルより「シプロキサン」「シプロ」の商品名で販売されているほか、後発医薬品も存在する。フッ素を持ち、フルオロキノロン薬に分類される。

活性

シプロフロキサシンは広域抗生物質であり、グラム陰性、グラム陽性のいずれのバクテリアにも活性である。デオキシリボ核酸二本鎖の切断・再結合を行う酵素であるDNAジャイレース（DNAトポイソメラーゼの一種）に結合し、DNAの複製を阻害することで抗菌作用を示す。DNAの複製が阻害されることで、バクテリアは細胞分裂ができなくなる。

主な副作用は他の抗生物質と同様、消化器への刺激である。一般的な安全性と効力と広域性から、シプロフロキサシンは耐性菌への感染に対する最終手段として用いられる。しかし使用回数や使用期間とともにシプロフロキサシン耐性菌が病院内で増える結果となる。

細胞の培養では、シプロフロキサシンはマイコプラズマへの感染に対処するために用いられる。

相互作用

フラボノイドの一種のクエルセチン（ニンニクやリンゴに含まれる）は、フルオロキノロン薬と相互作用する可能性がある。クエルセチンはバクテリアのDNAジャイレースに競合して結合するためである。フルオロキノロン薬の効果が阻害されるか高められるかは明らかになってはいない^[1]。

注意

アルミニウム、マグネシウム、カルシウム、鉄(II)、亜鉛などの金属のカチオンはフルオロキノロン系の抗生物質とキレート錯体を作り吸収を阻害すると考えられている。アルミニウムを含むスクラルファートはシプロフロキサシンの生物学的利用能を約4%まで低下させる^[2]。

シトクロムP450系で代謝される薬物の毒性がキノロン薬によって高められる。キノロン薬はまた、GABA_A受容体に作用して神経系の病徴（痙攣など）を引き起こすことがある。その作用は非ステロイド性抗炎症薬との相互作用により強められる^[3]。特にジクロフェナクの併用で痙攣例がある。

参考文献

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^ Hilliard, J. J.; Krause, H. M.; Bernstein, J. I.; Fernandez, J. A.; Nguyen, V.; Ohemeng, K. A.; Barrett, J. F. "A comparison of active site binding of 4-quinolones and novel flavone gyrase inhibitors to DNA gyrase." Adv. Exp. Med. Biol. 1995, 390, 59-69. PMID 8718602.
^ Spivey, J. M.; Cummings, D. M.; Pierson, N. R. "Failure of prostatitis treatment secondary to probable ciprofloxacin-sucralfate drug interaction" Pharmacotherapy 1996, 16, 314-6. PMID 8820479.
^ Brouwers, J. R. "Drug interactions with quinolone antibacterials." Drug Saf. 1992, 7, 268-81. PMID 1524699.

外部リンク

ウィキメディア・コモンズには、シプロフロキサシンに関連するカテゴリがあります。

Data sheet for Cipro

UpToDate Contents

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1. 経膣メッシュ曝露と骨盤手術後の疼痛のマネージメント management of transvaginal mesh exposure and pain following pelvic surgery
2. Drug-induced thrombotic microangiopathy
3. フルオロキノロン類 fluoroquinolones
4. 炎症性腸疾患治療のための抗菌薬 antibiotics for treatment of inflammatory bowel diseases
5. 外耳炎：治療 external otitis treatment

Japanese Journal

ドクターのための薬物相互作用とマネジメント(第1回)今回の併用禁忌・注意薬テオフィリン(テオドールなど)+シプロフロキサシン(シプロキサンなど)

澤田康文,玉木啓文
日本医事新報 (4673), 39-44, 2013-11-16
NAID 40019865316

重症感染症患者より分離した各種細菌のシプロフロキサシンおよび各種注射用抗菌藥に対する感受性全国サーベイランス : シプロキサン^【○!R】注第3回特別調査(2005年)

山口惠三,石井良和,山中喜代治 [他],渡邉直樹,上原信之,賀来満夫,岡部忠志,伊東絃一,長沢光章,馬場尚志,一山智,黒川幸徳,根ヶ山清,平〓洋一
The Japanese journal of antibiotics 61(4), 241-268, 2008-08-25
NAID 10021928588

重症感染症患者より分離した各種細菌のシプロフロキサシンおよび各種注射用抗菌薬に対する感受性全国サーベイランス:シプロキサン®注第3回特別調査 (2005年)

山口恵三,石井良和,山中喜代治,渡邉直樹,上原信之,賀来満夫,岡部忠志,伊東紘一,長沢光章,馬場尚志,一山智,黒川幸徳,根ケ山清,平潟洋一
The Japanese Journal of Antibiotics 61(4), 241-268, 2008
注射用cipronoxacin (CPFX) の再審査期間中に, 重症感染症患者からの臨床分離株を用い, CPFXおよび各種注射用抗菌薬に対する薬剤感受性特別調査を目的とした全国サーベイランスを3回実施することを計画し, 2001年から2005年にかけて全国39施設参加の下で実施した (Table 1)。すでに第1回目の特別調査 (2001年) については, その結果を本誌に報告した。今回, 第3 …
NAID 130004396084