噴門形成術

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2020/01/14 08:02:14」(JST)

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噴門形成術（ふんもんけいせいじゅつ、英: fundoplication）とは、食道胃噴門を形成する手術のこと。逆流性食道炎に対する外科手術で、一般にNissen法が知られており、Nissen手術とも言われる。多くは腹腔鏡を用いて行われ、腹腔鏡下逆流防止手術（Laparoscopic antireflux Surgery: LARS）とも言われる。

1955年に、Rudolph Nissen（ドイツ系ユダヤ人）により初めて発表された。その後、ヒスタミンH2受容体拮抗薬やプロトンポンプ阻害薬の発明により、内科治療がメインに行われるようになってからは、施行される頻度は少なくなってきている。

術式

• Nissen法
• Toupet法

関連項目

• 消化器外科学
• 胃食道逆流症

UpToDate Contents

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• 1. 成人における胃食道逆流の外科的マネージメントsurgical management of gastroesophageal reflux in adults [show details]
  … affected by altering the length of a fundoplication; however, too long a fundoplication may lead to obstructive symptoms. An incorrectly performed fundoplication may prevent appropriate relaxation of …
• 2. 小児や青年の胃食道逆流症のマネージメントmanagement of gastroesophageal reflux disease in children and adolescents [show details]
  …or progressive, transpyloric feeding or surgical treatment with fundoplication should be considered, but the success rate of fundoplication for treating pulmonary disease is poor . Most authorities suggest …
• 3. アカラシアに対する筋切開術surgical myotomy for achalasia [show details]
  …partial (Toupet) fundoplication is performed, a posterior esophageal window is created. In creating this window, the posterior vagus nerve is identified and protected. If an anterior fundoplication (Dor) technique …
• 4. 傍食道型食道裂孔ヘルニアへの外科的マネージメントsurgical management of paraesophageal hernia [show details]
  …with sutures. We suggest performing a fundoplication with PEHR . A complete (Nissen-type) fundoplication is appropriate for most patients; partial fundoplication can be performed in patients with preoperative …
• 5. 胃食道逆流症のためのラジオ波焼灼治療radiofrequency treatment for gastroesophageal reflux disease [show details]
  …compared RF treatment with fundoplication for the treatment of GERD with variable results: One group stratified patients to either endoscopic therapy or laparoscopic fundoplication . Patients were offered …

Japanese Journal

• 全身性カルニチン欠乏症合併小児に対する3回の全身麻酔経験

• 原田 優美,奥谷 龍,小田 裕
• 麻酔 = The Japanese journal of anesthesiology : 日本麻酔科学会準機関誌 68(8), 829-833, 2019-08
• NAID 40021986119

• 小児の胃食道逆流症(GERD)に対する腹腔鏡下噴門形成術 (特集 小児外科における消化器内視鏡外科手術)

• 望月 響子,新開 真人,北河 徳彦,臼井 秀仁,武 浩志
• 手術 = Operation 72(6), 833-841, 2018-05
• NAID 40021579302

• 小児外科における内視鏡手術Up-to-Date (特集 内視鏡外科手術の最前線)

• 古川 泰三,内藤 泰行,井上 匡美,田尻 達郎
• 京都府立医科大学雑誌 127(4), 223-230, 2018-04
• NAID 40021615456

Related Links

• 2．重症心身障害児の胃食道逆流症に対する噴門形成術

2．重症心身障害児の胃食道逆流症に対する噴門形成術 【胃食道逆流症（GERD）とは？】 胃食道逆流症とは、胃の噴門の形態異常あるいは機能不全のために、胃の内容が病的に食道に逆流することによって生じるさまざまな症状を ...

• 鏡視下手術③ （Nissen噴門形成術・脾臓摘出術）｜小児外科 ...

鏡視下手術③ （Nissen噴門形成術・脾臓摘出術） 順天堂大学小児外科・小児泌尿生殖器外科 主任教授 山高 篤行 先任准教授 岡﨑 任晴 岡和田 学 小児外科は、生後間もない新生児から思春期に至るまでの患児の、消化器、呼吸 ...

• 胃食道逆流症の手術治療 | メディカルノート

胃食道逆流症における噴門形成術に特有の代表的な合併症は、嚥下困難（食物を飲み込む際につかえる症状）です。これは、胃の上部を食道に巻きつける手術（噴門形成術）のために起こりますが、一般的につかえる感覚は1ヵ月程度で

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★リンクテーブル★

国試過去問	「105D041」
リンク元	「アカラシア手術」
関連記事	「形成」「術」「噴門」「形成術」

「105D041」

　　[★]

• 生後1日の新生児。頻回の嘔吐を認めている。身長48.0cm、体重3,026g。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部はやや膨隆しており、軟である。吐物(別冊No.15A)と腹部エックス線写真(別冊No.15B)とを別に示す。手術治療が予定された。
• 適切な術式はどれか。

• a　噴門形成術
• b　幽門筋切開術
• c　人工肛門造設術
• d　中腸軸捻転解除術
• e　十二指腸・十二指腸吻合術

[正答]

E

• double bubble sign、先天性十二指腸閉鎖症

※国試ナビ4※　［105D040］←［国試_105］→［105D042］

「アカラシア手術」

　　[★]

英

operation for achalasia, operation for esophageal achalasia

同

特発性食道拡張症手術 idiopathic dilatation of esophagus operation for idiopathic esophageal dilatation、機能的食道拡張症手術 機能的食道拡張手術 functional esophageal dilatation、噴門痙攣症手術 operation for cardiospasm、巨大食道症手術 operation for megaesophagus

関

アカラシア、噴門形成術

「形成」

　　[★]

英

• formation、form、configure

関

型、形、形式、形態、構造、組成、品種、編成、フォーム、成立、形づくる

「術」

　　[★]

英

surgery

関

外科、外科学、手術、外科術、外科手術

「噴門」

　　[★]

英

cardia (Z)

関

胃

• 食道から胃に入ってすぐの部位。

「形成術」

　　[★]

英

plastic operation、(suf)plasty

関

形成手術、形成法