pauci-immune型急速進行性糸球体腎炎

関: 急速進行性糸球体腎炎

WordNet

secure against; "immune from taxation as long as he resided in Bermuda"; "immune from criminal prosecution"
a person who is immune to a particular infection
relating to or conferring immunity (to disease or infection) (同)resistant
(usually followed by `to'
relating to the condition of immunity; "the immune system"

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免疫の / 《補語にのみ用いて》(影響・攻撃・義務・税などを)免れている《+『against』(『from, to』)+『名』》

UpToDate Contents

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1. 急速進行性（半月形）糸球体腎炎の分類および治療の概要 overview of the classification and treatment of rapidly progressive crescentic glomerulonephritis
2. 小児における糸球体腎炎の病因と原因の概要 overview of the pathogenesis and causes of glomerulonephritis in children
3. 抗好中球細胞質抗体の臨床的な意味 clinical spectrum of antineutrophil cytoplasmic antibodies
4. 多発血管炎性肉芽腫症（ウェゲナー肉芽腫症）を伴う肉芽腫症および関連血管炎の病因 pathogenesis of granulomatosis with polyangiitis wegeners and related vasculitides
5. 多発血管炎性肉芽腫症（ウェゲナー肉芽腫症）および顕微鏡的多発血管炎を伴う肉芽腫症
の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of granulomatosis with polyangiitis wegeners and microscopic polyangiitis

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難病情報センター | 急速進行性糸球体腎炎

... 肉芽腫症を含む）、ANCA陰性型に病型分類される。わが国のRPGN 症例全体の60～70%、pauci-immune型半月体形成性糸球体腎炎、顕微鏡的多発血管炎では80～90％超までもがMPO-ANCA陽性例である。 ANCA陽性RPGNで ...

【腎・高血圧内科】診療疾患順天堂大学医学部附属順天堂医院

急速進行性糸球体性腎炎は血尿・蛋白尿・貧血・急速に進行する腎機能障害を呈し、数週から数ヶ月で末期腎不全に至る症候群です。 ... 順天堂大学医学部附属順天堂医院腎・高血圧内科に関する様々な情報をご案内します。

急速進行性糸球体腎炎

... 法所見によって幾つかのグループに分けられる。1)抗基底膜抗体型、2)免疫複合体型、3)Pauci-immune型の3グループに分け、3)は更にANCA陽性群と陰性群に分ける。何らかの原因で糸球体係蹄が破壊され血漿成分が漏れ出し ...

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「糸球体」

英: glomerulus (Z)
関: ボウマン嚢、腎小体、腎臓、輸出細動脈#調節

腎小体 = 糸球体 + ボーマン嚢

概念

1個の腎臓に100万個存在。
房状の毛細血管からなる
糸球体の毛細血管は有窓型毛細血管である

糸球体の微細構造 (SP.785)

血管内皮細胞
基底膜
上皮細胞間隙

詳細には

糸球体内皮細胞 endothelium
基底膜 basement membrane, glomerular basement membrane
糸球体上皮細胞 visceral epithelium, podocyte
ボウマン嚢の壁側板 parietal epithelium

血流の調節 (HIM.1742)

輸入細動脈：autonomous vasoreactive reflex in afferent arteriole, tubuloglomerular feedback

緻密斑でのCl^-の低下 = 原尿流速が早い →　腎灌流量の低下と解釈

腎灌流圧↑→輸入細動脈の平滑筋収縮
腎灌流圧↓→輸入細動脈の平滑筋弛緩

緻密斑はNaClの再吸収にとともにATP、(アデノシン)を細胞外に放出。細胞外のecto-5'-nucleotidaseがATPからアデノシンを産生。アデノシンが輸入細動脈のvasoconstrictorとして作用

loop diureticsは緻密斑でのNaClの再吸収を妨げるので、尿細管糸球体フィードバックを阻害→糸球体濾過量は高レベルに保たれる
アンジオテンシンIIと活性酸素種は尿細管糸球体フィードバックを増強　→　輸入細動脈収縮　→　糸球体濾過量低下
NOは尿細管糸球体フィードバックを減弱　→　輸入細動脈弛緩　→　糸球体濾過量上昇

輸出細動脈：angiotensin II-mediated casoconstriction of the efferent arteiole

アンジオテンシンII→輸出細動脈収縮

輸入細動脈顆粒細胞により放出されたレニンは結局アンジオテンシンIIを産生し、輸出細動脈に作用してこれを収縮させる。

臨床関連

糸球体疾患

「糸球体腎炎」

英: glomerulonephritis
同: 腎炎
関: 糸球体病変

症状

血尿、高血圧、乏尿、高窒素尿症

臨床的分類

メモ

081201

E:\データセンター\学習\細々とした勉強ファイル\糸球体腎炎_など.xls

「進行」

英: progression、progress、advance、progress、proceed、advance
関: 進歩、進む、前進、プログレッション、級数、進捗、進展

「immune」

adj.

免疫の、免疫性の

関: immunisation、immunise、immunity、immunization、immunize、immuno、immunologic

　　　　　　

「急速」

英: rapid、quick、rapidly、quickly
関: 鋭い、速い、速く、迅速

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