- 英
- 関
UpToDate Contents
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- 1. Primary cutaneous peripheral T cell lymphomas, rare subtypes
- 2. 早産児のための母乳の栄養組成および人工乳 nutritional composition of human milk and preterm formula for the premature infant
- 3. 慢性膵炎の治療 treatment of chronic pancreatitis
- 4. The ketogenic diet and other dietary therapies for the treatment of epilepsy
- 5. 医療用レーザーの基本原則 basic principles of medical lasers
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- 販売元コード 容量 検査成績書 画像 希望納入価格 在庫 製造元コード 価格は本体(税抜き)価格です 製品規格、包装規格の改訂が行われた場合、画像と実際の製品の仕様が異なっていることがあります 524 ...
- 概 説 Mycoplasma pneumoniae の検査法は他の細菌に比べてやや特殊で煩雑である。特に分離培養法は専用の培地を必要とし、他の細菌に比べると増殖も遅いことから、実施されることが少ないのが現状である。医療機関では主に血清学的 ...
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| リンク元 | 「マイコプラズマ肺炎」 |
| 関連記事 | 「培地」「PP」 |
「マイコプラズマ肺炎」
- 英
- mycoplasma pneumonia
- 同
- 寒冷凝集反応陽性肺炎 coldagglutinin-positive pneumonia、オリンピック病 Olympic disease、イートン因子肺炎
- 関
- マイコプラズマ、非定型肺炎。Mycoplasma pneumoniae
概念
- マイコプラズマは人工培地上で発育できる最小の微生物で、一般細菌と異なり細胞壁を欠く。
- Mycoplasma pneumoniaeによる肺炎
- 4年に1度オリンピックの開催年に多発する傾向がみられたためオリンピック病とも呼ばれたが、近年この傾向はあまりみられない。
- 若年者に多く、強い咳嗽と高熱が特徴である。
疫学
- 健康な小児や若年成人の肺炎でよく見られる。
- 好発年齢：5-25歳
潜伏期
- 約3週間
感染経路
- 経気道的に感染
- 家族内発生もみられる。
症状
- 初期には乾性咳嗽
- 発熱、激しい咳嗽、結膜充血、頭痛などを呈する。
- 喀痰が無いことが多い。
検査
- 白血球：増加することは少ない。80～90%の症例で10000/μL以下
- CRP：軽度上昇にとどまる。
- 血中寒冷凝集素価：陽性(256-512倍以上)。約50%の症例で上昇。
- 胸部XP：下肺野に陰影が多い。
- CT：非定型肺炎の陰影を呈する。間質性の炎症像を呈し網状影が主体で、次いで炎症が肺胞領域に及ぶと斑状影となり、いわゆる細葉性の陰影を示す。
診断
- 血清学的検査
- CF法はIgGクラスの抗体を検出
- PA法はIgMクラスの抗体を検出
- たいていの迅速検査ではIgM抗体を検出している。
- 急性期と回復期(2～4週以降)のペア血清を用いて、特異抗体価が4倍以上の上昇を示す
- 培養：PPLO培地。時間がかかるため一般的ではない。
治療
- テトラサイクリン、マクロライド系薬剤が有効。
- ペニシリン系抗菌薬、セフェム系抗菌薬、カルバペネム系抗菌薬は無効。
鑑別
国試
「培地」
- 英
- culture medium, culture media, medium, media
- 同
- 培養基
| Bug | Media used for isolation |
| H. influenzae | Chocolate agar with factors V (NAD) and X (hematin) |
| N. gonorrhoeae | Thayer-Martin media |
| B. pertussis | Bordet-Gengou (potato) agar |
| C. diphtheriae | Tellurite plate, Loffler’s medium, blood agar |
| M. tuberculosis | Lowenstein-Jensen agar |
| Lactose-fermenting enterics | Pink colonies on MacConkey’s agar |
| Legionella | Charcoal yeast extract agar buffered with increased iron and cysteine |
| Fungi | Sabouraud's agar |