蛋白漏出性胃腸疾患 protein-losing gastroenteropathy
English Journal
- A case of protein-losing gastroenteropathy accompanied by Sjögren syndrome and mixed connective tissue disease.
- Kakigao K, Fukushima N, Mizutani T, Haraguchi K, Okamoto R, Sawamura N, Oohashi T, Mitsuyasu A, Fujiyama T, Yoshimoto T, Koujima M, Kawabe K, Fukuizumi K, Nakamuta M, Harada N.SourceClinical Research Center, National Hospital Organization Kyushu Medical Center.
- Nihon Shokakibyo Gakkai zasshi = The Japanese journal of gastro-enterology.Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi.2012;109(10):1770-5.
- Case reports of protein-losing gastroenteropathy (PLGE) associated with not only mixed connective tissue disease (MCTD) but also Sjögren syndrome (SjS) are very rare. We report a first case of PLGE in a patient with both MCTD and SjS. A 58-year-old Japanese woman was referred and admitted to our ho
- PMID 23047635
- A novel dendrimer based on poly (L-glutamic acid) derivatives as an efficient and biocompatible gene delivery vector.
- Zeng X, Pan S, Li J, Wang C, Wen Y, Wu H, Wang C, Wu C, Feng M.SourceSchool of Pharmaceutical Sciences and the First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, 80 Zhongshan Road II, Guangzhou 510080, People's Republic of China.
- Nanotechnology.Nanotechnology.2011 Sep 16;22(37):375102. doi: 10.1088/0957-4484/22/37/375102. Epub 2011 Aug 19.
- Non-viral gene delivery systems based on cationic polymers have faced limitations related to their relative low gene transfer efficiency, cytotoxicity and system instability in vivo. In this paper, a flexible and pompon-like dendrimer composed of poly (amidoamine) (PAMAM) G4.0 as the inner core and
- PMID 21852739
- Efficient intracellular gene delivery using the formulation composed of poly (L-glutamic acid) grafted polyethylenimine and histone.
- Deng J, Wen Y, Wang C, Pan S, Gu H, Zeng X, Han L, Zhao Y, Feng M, Wu C.SourceDepartment of Pharmacy, School of Pharmaceutical Sciences, Sun Yat-sen University, University Town, Guangzhou, 510006, People's Republic of China.
- Pharmaceutical research.Pharm Res.2011 Apr;28(4):812-26. doi: 10.1007/s11095-010-0335-z. Epub 2010 Dec 14.
- PURPOSE: Inefficient endosomal escape and poor nuclear import are thought to contribute to low gene transfer efficiency of polycations. To overcome these drawbacks, we prepared multiple gene delivery formulations including low cytotoxic polycation, histone containing NLSs and chloroquine as the endo
- PMID 21161337
Japanese Journal
- シェーグレン症候群・混合性結合組織病に蛋白漏出性胃腸症を合併した1例
- 柿ヶ尾 佳奈,福嶋 伸良,水谷 孝弘,原口 和大,岡本 梨沙,澤村 紀子,大橋 朋子,光安 彩,藤山 隆,吉本 剛志,國府島 庸之,河邉 顕,福泉 公仁隆,中牟田 誠,原田 直彦
- 日本消化器病学会雑誌 109(10), 1770-1775, 2012
- 症例は58歳女性.腹部膨満感・下腿浮腫を主訴に,保存的加療にて改善しない著明な低蛋白血症を認めた.99mTc-DTPA結合ヒト血清アルブミンシンチグラフィー・α1-アンチトリプシンクリアランス試験などにて,消化管内腔への蛋白漏出が確認された.シェーグレン症候群と混合性結合組織病に続発した蛋白漏出性胃腸症の診断に至った.膠原病に合併した蛋白漏出性胃腸症の治療成績は一般に良好で,本症例もステロイドが奏 …
- NAID 130001909422
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- 英
- protein-losing gastroenteropathy PLGE, proteinlosing gastroenteropathy
- 同
- タンパク質漏出性胃腸症、滲出性腸症 exudative enteropathy、本態性低タンパク血症 essential hypoproteinemia、異化亢進性低タンパク血症 hypercatabolic hypoproteinemia
- 関
- 低タンパク血症
- 蛋白漏出性腸症 protein-losing enteropathy、蛋白喪失性腸症、タンパク質喪失性腸症、タンパク質漏出性腸症
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概念
消化管粘膜より管腔にタンパク質(主にアルブミン) が漏出する為に、低蛋白血症を伴った病態。主症状は浮腫である。吸収不良症候群とのoverlapが多い
病態生理に基づく病因の分類
- YN.A-87 参考1
- 2. 炎症:びらん・潰瘍により蛋白質が漏出する。さらに全層性の腸管病変(悪性腫瘍腫瘍、クローン病)によりリンパ管が閉塞し、リンパが漏出する機序もある→3.
検査
- アルブミン:低下
- A/G比:正常 → アルブミン低値ながらA/G比が正常なのが特徴。
- 免疫グロブリン:低下 → 免疫グロブリンも漏出してしまう
- 糞便検査:α1アンチトリプシンクリアランス試験(α1-アンチトリプシン消化管クリアランス試験):血清蛋白中の約4%を占めるATの糞便中排泄量を求める試験。腸粘膜からの蛋白漏出の程度をみる。20mL/日以上の排泄があれば陽性と診断する。
- YN A-87
鑑別
- 蛋白漏出性胃腸症:蛋白↓、コレステロール↓
- ネフローゼ症候群:蛋白↓、コレステロール↑
参考
- 1. [charged] Protein-losing gastroenteropathy - uptodate [1]
[★]
- 英
- proteinlosing gastroenteropathy, PLGE
[★]
- PL配合顆粒
- 総合感冒剤/鎮咳,抗ヒスタミン,解熱配合剤/総合感冒剤
参考
http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se11/se1180107.html
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1180107D1131_1_02/