蛋白漏出性胃腸症
UpToDate Contents
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English Journal
- Proteinlosing gastropathy with gastric hypersecretion of acid (H+) and pepsin and hypergastrinemia. A case report.
- Waldum HL, Burhol PG, Nordoe A, Kearney M.
- Acta hepato-gastroenterologica.Acta Hepatogastroenterol (Stuttg).1977 Aug;24(4):296-301.
- A case with proteinlosing gastropathy with gastric hypersecretion of H+ and pepsin as well as hypergastrinemia is presented. Zollinger-Ellison syndrome was excluded by reduction in acid secretion and serum gastrin during the observation period as well as by the effect on gastric secretion and serum
- PMID 333848
- Angioosteohypertrophy syndrome with proteinlosing enteropathy.
- Caplan DB, Herskovic T, Gryboski JD.
- The Journal of pediatrics.J Pediatr.1969 Jan;74(1):119-23.
- PMID 5782816
Japanese Journal
- 臨床研究・症例報告 びらん性胃炎による蛋白漏出性胃腸症から多量の腹水を呈した1女児例
- 蛋白漏出性胃腸症を伴った全身性エリテマトーデスの1例
Related Links
- ... in some cases, pleural and pericardial effusions. The diagnosis of protein-losing gastroenteropathy should be considered in patients with hypoproteinemia in whom other causes, such as malnutrition, heavy proteinuria, and ...
- gastroenteropathy /gas·tro·en·ter·op·a·thy/ (-en″ter-op´ah-the) any disease of the stomach and intestines. allergic gastroenteropathy eosinophilic gastritis of children with food allergies, particularly to cows' milk. gas·tro·en·ter·op·a·thy (g ...
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★リンクテーブル★
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- 英
- protein-losing gastroenteropathy PLGE, proteinlosing gastroenteropathy
- 同
- タンパク質漏出性胃腸症、滲出性腸症 exudative enteropathy、本態性低タンパク血症 essential hypoproteinemia、異化亢進性低タンパク血症 hypercatabolic hypoproteinemia
- 関
- 低タンパク血症
- 蛋白漏出性腸症 protein-losing enteropathy、蛋白喪失性腸症、タンパク質喪失性腸症、タンパク質漏出性腸症
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概念
消化管粘膜より管腔にタンパク質(主にアルブミン) が漏出する為に、低蛋白血症を伴った病態。主症状は浮腫である。吸収不良症候群とのoverlapが多い
病態生理に基づく病因の分類
- YN.A-87 参考1
- 2. 炎症:びらん・潰瘍により蛋白質が漏出する。さらに全層性の腸管病変(悪性腫瘍腫瘍、クローン病)によりリンパ管が閉塞し、リンパが漏出する機序もある→3.
検査
- アルブミン:低下
- A/G比:正常 → アルブミン低値ながらA/G比が正常なのが特徴。
- 免疫グロブリン:低下 → 免疫グロブリンも漏出してしまう
- 糞便検査:α1アンチトリプシンクリアランス試験(α1-アンチトリプシン消化管クリアランス試験):血清蛋白中の約4%を占めるATの糞便中排泄量を求める試験。腸粘膜からの蛋白漏出の程度をみる。20mL/日以上の排泄があれば陽性と診断する。
- YN A-87
鑑別
- 蛋白漏出性胃腸症:蛋白↓、コレステロール↓
- ネフローゼ症候群:蛋白↓、コレステロール↑
参考
- 1. [charged] Protein-losing gastroenteropathy - uptodate [1]
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- 英
- proteinlosing gastroenteropathy, PLGE
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胃腸病、胃腸疾患