- 英
- vasoconstriction syncope
- 関
- ガワーズ症候群
UpToDate Contents
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- 1. 成人の失神:疫学、発症機序、病因syncope in adults epidemiology pathogenesis and etiologies [show details]
… only rarely associated with syncope . Syncope may occur at the onset of the arrhythmia as impaired vasomotor function may be responsible for syncope due to delayed vasoconstrictive compensation. In some cases …
- 2. 救急外来における失神成人患者へのアプローチapproach to the adult patient with syncope in the emergency department [show details]
… cause for syncope as having twice the risk of death as those without syncope and patients with a neurologic cause as having a 50 percent increased risk . Those with an unknown cause of syncope still has …
- 3. 成人や青年の反射性失神:治療reflex syncope in adults and adolescents treatment [show details]
… recurrent episodes. These are primarily vasovagal faints (eg, with venipuncture) but may also be due to recurrent situational reflex faints, especially cough syncope. No therapy has been proven consistently effective …
- 4. 成人や青年の神経反射性失神:臨床症状と診断評価reflex syncope in adults and adolescents clinical presentation and diagnostic evaluation [show details]
… during which the patient may become syncopal. The clinical presentation and diagnostic evaluation of patients with vasovagal syncope and situational reflex syncope will be reviewed here. Discussions of …
- 5. 成人の失神:マネージメントおよび予後syncope in adults management and prognosis [show details]
… and prognosis of syncope in adults will be reviewed here. The pathogenesis and etiology of syncope, and the clinical manifestations and diagnostic evaluation of patients with syncope, are discussed elsewhere …
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- POINT 神経調節性失神(血管迷走神経性失神、迷走神経反射)とは 神経の調節が上手くいかないために、脳の血流が不足して起こる失神です。 副交感神経と交感神経のバランスが崩れることが原因で、起こると目の前が暗くなって一時的に意識を失います。 長時間立っている状況や発熱時、入浴後、排便時などに起こることが多いです。 健康な人にも起こることがあり、必ずしも重大な病気とは限りません。 心電図検査など心臓の病気といった重大な病気でないことを確認するためいくつか検査が行われ、症状や失神時の状況から診断されます。 基本的には経過観察を行い、脱水を起こしているときには水分を摂取します。 失神がたびたび起こる人は薬物療法を行うことがありますが、あまり多くありません。
- これらの機序(出血は除く)が関与する失神は,しばしば血管迷走神経性または神経心原性と呼ばれ,頻度は高いが良性の失神である。 起立性低血圧 起立性低血圧 起立性(体位性)低血圧は,立位をとった際に生じる過度の血圧低下である。
- 血管迷走神経反射は、さまざまな要因によって交感神経が抑制され、血管拡張と迷走神経緊張による徐脈が引き起こり生じる失神です。 本来、交感神経は血管を収縮させ、心臓にムチを打ってより強く早く収縮させる作用を持ちます。
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- syncope, faint
- 関
- 一過性意識障害
定義
- 1. 発作的に起こる脳の血流低下による一過性の意識消失
- 2.
- 一過性の意識消失の結果、姿勢が保持できなくなり、かつ自然に、また完全に意識の回復が見られること(失神の診断・治療ガイドライン)
- 発症は比較的速やかであり、意識は多くの場合速やかに回復する。「意識障害」のうちで、特異な臨床像を持った1 つの症候である。(失神の診断・治療ガイドライン)
- 3. 元来、一過性の全脳虚血による一時的な意識消失で、かつ数秒から数分で意識を回復する物を指していたが、現在ではあいまい、より広義となっている。例えば、てんかん発作、低血糖、過換気、一過性脳虚血発作を含んでいる。(IMD.241) ← ホント?誰かが誤用しつづけているだけなんちゃうか?
症状
- 眼前暗黒感、めまい感、悪心などの前駆症状に引き続き、顔面が蒼白となり、ついに意識が消失
意識消失までの時間経過と症状
- 脳への血流停止が5-10秒程度で失神、10秒前後で筋弛緩・尿失禁、15秒以上で痙攣を生じる、らしい(参考2) ← 根拠となる文献を調査中
原因
- 救急での覚え方
- QB.C345
- 研修医当直御法度 症例帳 p.36
参考
- http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2007_inoue_h.pdf
- 2. 失神 国立療養所西札幌病院循環器科 別役徹生
- http://www.aurora-net.or.jp/life/heart/saizensen/86/index.html
[★]
- 英
- blood vessel, blood vessels
構造
- 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
- 基底板
- 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer):疎性結合組織、縦走平滑筋
- 内弾性板
分類
[★]
- 英
- vasoconstrictive、vasoconstricting、vasopressor、vasocontractile
- 関
- 血管収縮、昇圧、昇圧剤、昇圧性
[★]
- 英
- contractility、contractile、constrictive
- 関
- 狭窄、筋収縮性、収縮、収縮力、閉塞性
[★]
- 英
- vasoconstriction