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国試過去問 | 「105I029」「100B044」「096B025」 |
リンク元 | 「細動脈性腎硬化症」「腎 腎血管障害」 |
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E
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A
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C
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動脈性腎硬化症 | 良性腎硬化症 | 悪性腎硬化症 | |
老人性腎硬化症 | |||
原疾患 | 粥状硬化症 | 高血圧 | 悪性高血圧症がほとんど |
病理 | 腎動脈やその分枝などの粥状硬化 内腔の狭小化や内膜断裂 腎組織は虚血性の萎縮像 |
小細動脈硬化(細動脈硬化)による内腔の狭窄とその灌流域のネフロンの萎縮 小葉間動脈や糸球体輸入動脈に硬化が見られる (⇔糖尿病性の場合には輸出細動脈にも認められる) 硝子様細動脈硬化、線維増殖性内膜肥厚 病変の進行と共に腎萎縮 腎表面は細顆粒状 |
腎の細動脈にフィブリノイド壊死と増殖性動脈内膜炎 |
腎機能 | 健常な腎実質が残存 | 腎機能は軽度~中等度で、比較的末期まで腎機能は保たれる | 高度の腎機能低下が急速に進展 |
検査 | (細動脈性腎硬化症)タンパク尿:軽度(1日1g以上はまれ)。尿沈渣:正常~軽微な変化 |
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