UpToDate Contents
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- 1. 急性胆嚢炎の治療 treatment of acute cholecystitis
- 2. 開腹下胆嚢摘出術 open cholecystectomy
- 3. 腹腔鏡下胆嚢摘出術：手技 laparoscopic cholecystectomy techniques
- 4. 無石胆嚢炎 acalculous cholecystitis
- 5. 胆石の溶解療法 dissolution therapy for the treatment of gallstones
Japanese Journal
- 胆道穿孔をきたした先天性胆道拡張症7例の臨床的検討
- 鈴木 孝明,漆原 直人,福本 弘二,福澤 宏明,渡辺 健太郎,長江 秀樹,光永 眞貴,長谷川 史郎
- 日本小児外科学会雑誌 46(6), 941-945, 2010-10-20
- … 胆管周囲の癒着は中等度から高度であったが,術中術後に問題はなかった.【結論】胆道拡張症の中で,低年齢で胆管の拡張が円筒・紡錘状の例では穿孔のリスクがあり,腹痛発作時には血液データの推移やUSによる経時的な胆管径の計測,腹水のチェックが必要である.治療方針としては,症例によっては一期的根治術も考慮しても良いと思われるが,初回手術で胆嚢瘻造設と腹腔ドレナージを行う二期的手術が安全,確実である. …
- NAID 110007817467
- 11.胆嚢・総胆管結石に対する外科手術の歴史的変遷 : 切開排膿/結石摘出/ドレナージの時代から内視鏡下外科手術の時代へ(<特集>臓器別にみた外科手術の変遷・歴史)
- 山川 達郎,福田 直人
- 日本外科学会雑誌 101(12), 877-881, 2000-12-01
- NAID 110003942178
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- ・胆嚢瘻造設 ・胆嚢フィステル形成術 概念ツリー： ・外科手術 Operative Surgical Procedure ・吻合術 Surgical Anastomosis ・胆嚢瘻造設術 Cholecystostomy ・外科手術 Operative Surgical Procedure ・消化器外科手術 Digestive ・ 胆道 ...
- K682-2 経皮的胆管ドレナージ術 (1) 当該手術は初回実施に限り算定し、2回目以降の処置に係るドレナージについては、区分番号「J002」ドレーン法（ドレナージ）により算定する。 (2) 急性胆嚢炎に対して、経皮的胆嚢穿刺のみを行い ...
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「胆嚢」
- 英
- gallbladder (Z)
- ラ
- vesica fellea
- 図：N.290
解剖
- 胆嚢径：長径8cm x 短径4cm以下
- 胆嚢壁：3mm以下
胆管
血管
動脈
- 後上膵十二指腸動脈と胃十二指腸動脈が十二指腸後部の胆管に血液を送る
- 胆嚢動脈が胆管の近位部に血液を送る
- 右肝動脈が胆管の中部に血液を送る
静脈
壁構造
- 粘膜、粘膜固有層、筋層、漿膜
- 癌は壁外に進展しやすい
- ロキタンスキー・アショフ洞
胆嚢の収縮
臨床関連
胆嚢の徴候
胆嚢壁の肥厚
- 慢性胆嚢炎、胆嚢腺筋症、胆嚢癌。(SRA.506)
- 急性胆嚢炎、慢性胆嚢炎、胆嚢癌、胆嚢腺筋腫症、急性肝炎、慢性肝炎～肝硬変、低蛋白血症(ネフローゼ症候群、悪液質)、胆嚢頸部リンパ節腫大、正常(摂食後)。(副部長音波テキストp.107)
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.