UpToDate Contents
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- 1. 縦隔リンパ節腫脹の外科的マネージメント surgical management of mediastinal lymphadenopathy
- 2. 縦隔腫瘤の評価 evaluation of mediastinal masses
- 3. サルコイドーシスの臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of sarcoidosis
- 4. キャッスルマン病 castlemans disease
- 5. 経気管支針吸引 transbronchial needle aspiration
Japanese Journal
- Narrow Band Imagingを用いて局所麻酔下胸腔鏡により観察した胸膜サルコイドーシスの1例
- 高橋 守,山田 玄,澤住 知枝,錦織 博貴,中村 直人,藤井 偉,千葉 弘文,高橋 弘毅
- 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 33(4), 273-278, 2011-07-25
- … 景.サルコイドーシス(以下,サ症)の胸膜病変は比較的まれである.Narrow band imaging (以下,NBI)を用いた局所麻酔下胸腔鏡検査により診断した症例を経験した.症例.65歳,女性.2001年7月に肺野の小結節影,肺門・縦隔リンパ節腫大を指摘され,皮膚の結節性病変の生検で組織学的にサ症と診断された.経過観察中に徐々に肺病変は進行し,2006年7月頃から右胸水が出現したため,同年9月に入院精査となった.胸腔鏡検査を施行し,壁側胸膜 …
- NAID 110008687255
- 超音波気管支鏡ガイド下針生検後に縦隔膿瘍,心膜炎を合併した1例
- 稲葉 恵,牛島 淳,平田 奈穂美,最勝寺 哲志,吉永 健
- 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 33(2), 109-113, 2011-03-25
- … 背景.超音波気管支鏡ガイド下針生検(EBUS-TBNA)は有用で安全性の高い検査とされているが,検査後に感染症を合併した報告が最近みられる.症例.62歳,男性.右上葉の小結節影と縦隔リンパ節腫大を認めた.#4Rリンパ節に対してEBUS-TBNAを行い扁平上皮癌と診断した.検査後18日目に胸痛があり,当科緊急入院となった.縦隔膿瘍,心膜炎と診断して抗生剤投与を開始したが,第2病日に心タンポナーデとなり,心嚢ドレナージと縦隔膿瘍ド …
- NAID 110008609502
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- 診断をしてはいけませんから、あくまでも一般的な話。 通常CTで「多発性縦隔リンパ節 腫大」を見たら、悪性腫瘍を考えます。 縦隔腫瘍、肺癌、悪性リンパ腫、ホジキン病、 どこかの癌の転移など。 他には、リンパ節結核。 なにかしらの感染症。
- 上縦隔：甲状腺腫、神経原性腫瘍、リンパ性腫瘍（悪性リンパ腫（ホジキン病、非 ホジキンリンパ腫）、キャッスルマン病）、心膜嚢胞 ... 中縦隔：気管支嚢胞、心膜嚢胞、 リンパ節腫大（サルコイドーシスなど）、リンパ性腫瘍など; 後縦隔：神経原性腫瘍（神経 鞘腫、 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「縦隔リンパ節腫脹」 |
| 関連記事 | 「リン」「縦隔」「リンパ節腫大」「腫大」「リンパ」 |
「縦隔リンパ節腫脹」
- 縦隔リンパ節の短径1cm以上を悪性腫瘍の転移妖精とすると80%で病理診断が一致するとされるが、それ以下でも転移があったりする。(SPU.115)
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「縦隔」
- 英
- mediastinum (Z)
- 関
- 縦隔腫瘍、胸郭
- 胸郭の左右にあり、左右の肺胸膜に挟まれた領域
レントゲン
- 縦隔拡大、縦隔気腫をチェックする。
「リンパ節腫大」
- 英
- lymphadenopathy?, adenopathy?
- 関
- リンパ節腫脹(どういう使い分けか？同義語か？)