- 英
- compromised, susceptibility to infection
- 1. 反復感染
- 2. 重症感染
- 3. 持続的感染
- 4. 日和見感染
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2016/02/12 01:21:47」(JST)
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易感染宿主(いかんせん・しゅくしゅ、英: compromised host)は、免疫力の低下により、通常では感染することなく生体に症状が出ない微生物によっても、容易に感染を起こし、臓器機能障害・症状が出やすい状態になった人のことをいう。一般的に臨床の現場では、英語読みのコンプロマイズド・ホストという言葉が使われる。
常在菌と呼ばれる一部の細菌は、ヒトの体表・体内に住み着いていても、通常は共生し影響を及ぼさない。しかし、易感染宿主では、障壁(バリア)を突破し、臓器へ影響を与えながら増殖する。
免疫力の低下が強い場合には、無菌状態におかれる必要がある。ただし、それでも日和見感染に代表される病気を含めて完全にあらゆる病気を防ぐことができるわけではない。もちろん、こういった患者は面会禁止の措置がとられる。また、コンプロマイズドホストは、難治性感染症に罹患しやすいほか、院内感染症の被害になりやすく、それに関する問題も度々起きている。
易感染宿主となる原因
- 加齢
- 栄養失調
- 先天性免疫不全
- 後天性免疫不全症候群
- ステロイドやその他の免疫抑制剤
- 抗癌剤
- 白血病やその他の血液疾患
- 各種の固形悪性腫瘍そのものの影響
- 放射線被曝
易感染性宿主にみられる代表的感染症(日和見感染)
- ニューモシスチス肺炎
- カンジダ症
- アスペルギルス症
- クリプトコッカス症
- その他の真菌感染症
- その他の細菌感染症
- その他のウイルス感染症
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- 17歳の男子。殿部の痛みを主訴に来院した。2日前運動後、左殿部に痛みを自覚し、その後同部に腫れも出現した。意識は清明。体温36.2℃。脈拍84/分、整。血圧116/72mmHg。左殿部は硬く腫脹し、圧痛を認める。血液所見:赤血球375万、Hb11.2g/dl、Ht35%、網赤血球42‰、白血球6,800、血小板38万、プロトロンビン時間11.0秒(基準対照11.3)、APTT 56.0秒(基準対照32.2)、フィブリノゲン220mg/dl(基準200~400)、血清FDP 12μg/l(基準10以下)。血清生化学所見:総蛋白7.6g/dl、尿素窒素12mg/dl、総コレステロール160mg/dl、トリグリセライド110mg/dl、総ビリルビン1.8mg/dl、ALT28単位。CRP0.3mg/dl。
- この患者で最も考えられる症候はどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ [100I008]←[国試_100]→[100I010]
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- 32歳の女性。人間ドックで白血球減少とリウマチ反応陽性とを指摘され来院した。眼と口腔粘膜の乾燥がある。白血球3,100(好中球55%、好酸球5%、好塩基球1%、単球10%、リンパ球29%)。免疫学所見:リウマトイド因子(RF)陽性、抗核抗体陽性(斑紋型)、抗SS-A抗体陽性、抗SS-B抗体陽性。
- この疾患で正しいのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ [105D033]←[国試_105]→[105D035]
[★]
[正答]
※国試ナビ4※ [105I077]←[国試_105]→[105I079]
[★]
- 英
- compromised host
- 関
- 同
- compromised host
- 抵抗力が低下した宿主
- 正常腸内細菌の感染を引き起こしうる
- 同
- compromised host
[★]
- 関
- コンプロマイズド・ホスト
[★]
- 英
- infection
- 関
- 定着、感染症、不顕性感染、顕性感染。サブクリニカル感染
- 細菌が宿主の体表面、体内や組織内に付着して増殖し、定着している状態。
- 感染の成立には微生物(定着能、増殖能、細胞内進入能、毒素産生能などを総合した病原性)と宿主(排除能、殺菌能などの生体防御機構)の力関係が崩れたときに生じる
[★]
- 英
- infectivity、transmissibility、infectiousness、infectiosity、infectious、infective、transmissible、contagious
- 関
- 感染力、伝染性、伝達性、伝播性