UpToDate Contents
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- 1. 異所性尿管 ectopic ureter
- 2. 先天性腎尿路異常（CAKUT）の概要 overview of congenital anomalies of the kidney and urinary tract cakut
- 3. 異所性および癒合性異常腎 renal ectopic and fusion anomalies
- 4. 思春期前の小児における外陰膣に関する愁訴 vulvovaginal complaints in the prepubertal child
- 5. 腹部大動脈瘤の開腹手術による修復 open surgical repair of abdominal aortic aneurysm
Japanese Journal
- 腎形成不全に伴なつた尿管膀胱外開口の1例 : 第203回新潟地方会
- 姉崎 衛,峰山 浩忠,阿部 礼男
- 日本泌尿器科學會雜誌 63(4), 290, 1972-04
- NAID 110003089993
Related Links
- タイトル: 尿管膀胱外開口の2例. その他のタイトル: Ectopic Ureteral Orifices ; Two Case Reports. 著者: 仁平, 寛巳 researcher_resolver 山崎, 巖 researcher_resolver 中川, 清秀 researcher_resolver 足立, 明 researcher_resolver 粉川, 寉美 ...
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| 国試過去問 | 「095D037」「101G038」 |
| 関連記事 | 「尿管」「膀胱」「開口」「口」 |
「095D037」
- 1歳の男児。39℃の発熱と、おむつに膿が付着しているのに気付き来院した。5か月前に39℃台の発熱が3日間持続し、近医で感冒の診断で治療を受けたことがある。尿所見：蛋白1＋、沈渣に赤血球5～8/1視野、白血球30～50/1視野。血液所見：赤血球430万、Hb 12.3 g/dl、Ht38％、白血球9,200。血清生化学所見：尿素窒素10 mg/dl、クレアチニン0.9 mg/dl。 排尿時膀胱造影写真を以下に示す。
- 考えられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［095D036］←［国試_095］→［095D038］
「101G038」
- 1歳の男児。39℃台の発熱とおむつに膿が付着していることとを主訴に来院した。5か月前に39℃台の発熱が3日間持続し、近医で感冒の診断で治療を受けたことがある。尿所見:蛋白1+、沈渣に赤血球5～8/1視野、白血球30～50/1視野。血液所見:赤血球430万、Hb12.3g/dl、Ht38%、白血球13,800。血清生化学所見:尿素窒素10mg/dl、クレアチニン0.9mg/dl。排尿時膀胱造影写真を以下に示す。
- 考えられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［101G037］←［国試_101］→［101G039］
「尿管」
- 図：M.173(体表解剖)
| 男性 | 女性 | |
| 前面 | N.327 | N.328 |
| 上面 | N.350 | N.349、351、354、355 |
神経 (KL.402)
- 腎盂と同じ
自律神経
求心性線維
- 交感神経と共に走行 → L1, L2へ
生理的狭窄部 (KH.176|KL.401)
- 腎管から尿管に移行する部分
- 尿管が総腸骨動脈と交叉する部分
- 膀胱壁の中を通過する部分
走行(男性)
走行(女性)
- 骨盤側壁から前内方に向かい、子宮頚と膣円蓋の約2cm外側で子宮動脈と交叉(KL.402)
- 子宮広間膜後葉に沿って、子宮動静脈の下をくぐるように走行し、基靭帯の上部をかすめ膀胱子宮靭帯の前層と後層の間を貫いて膀胱に入る(G9M.191)
- 図：G9M.191 N.349
発生
- 中腎管から尿管芽として発生。腎臓の上昇につれて尿管の開口部が上昇する
組織 HIS.388
- 直径3-4、長さ25-30cm
- 粘膜・筋層、外膜
- 粘膜：移行上皮、基底板、粘膜固有層(密不規則性結合組織)
- 筋層：(上位2/3)内縦筋層、外輪筋層、(下位1/3)内縦筋層、中輪筋層、外縦筋層 ⇔消化器系では内側が輪筋
臨床関連
- 生理的狭窄部には尿管結石が引っかかりやすく、臨床的に重要(尿管結石)
- 女性の場合、骨盤部での尿管の走行は重要
「膀胱」
- 英
- urinary bladder (M,N), bladder (Z)
- ラ
- vesica urinaria
- 関
- 膀胱容量
- 図：N.353
組織
- 粘膜には多くのヒダが存在し、膀胱が伸展すると消える (HIS.388)
- 被蓋細胞＋移行上皮細胞 (HIS.388)
| 女性 | 上部 | 移行上皮 |
| 下部 | 非角化重層扁平上皮 | |
| 男性 | 前立腺部 | 移行上皮 |
| 隔膜部 | 重層円柱上皮 多列円柱上皮 | |
| 海綿体部 | 重層円柱上皮 多列円柱上皮 非角化重層扁平上皮 |
血管(M.210)
- 図：N.327,328
| 男性 | 女性 | |
| 膀胱の前上部 | 上膀胱動脈 | 上膀胱動脈 |
| 膀胱底、膀胱頚 | 下膀胱動脈 | 膣動脈 |
「開口」
「口」
- 英
- mouth
- ラ
- os
- 関
- oral cavity