- 英
- uterine subinvolution, subinvolution of puerperal uterus, subinvolution of the uterus
- ラ
- subinvolutio uteri
- 同
- 子宮退縮不全
- 関
- 弛緩出血
原因
- 1. 器質的異常：
- 1) 胎盤片、卵膜、脱落膜あるいは凝血塊の遺残 ← 最も多い
- 2) 子宮筋腫、卵巣腫瘍の合併
- 3) 産褥感染症(子宮内膜炎)
- 4) 子宮奇形
- 2. 器質的異常なし
- 1) 多胎妊娠、羊水過多症、巨大児分娩などによる子宮筋の過度伸展
- 2) 膀胱および直腸の慢性的な充満、極端な早期離床や安静
- 3) 心疾患、強度の貧血、妊娠中毒症重症、低栄養状態、肺結核などの全身性疾患
- 4) 非授乳妊婦、多産婦
- 5) 帝王切開分娩
UpToDate Contents
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- 1. 腹腔鏡下子宮全摘術laparoscopic hysterectomy [show details]
- 2. 腹式子宮摘出術abdominal hysterectomy [show details]
- 3. 良性の子宮疾患に対する子宮摘出経路の選択choosing a route of hysterectomy for benign uterine disease [show details]
- 4. 腟式子宮摘出術vaginal hysterectomy [show details]
- 5. 広汎子宮全摘出術radical hysterectomy [show details]
Japanese Journal
- 組織内酸素濃度変化を背景とした子宮内膜再生における微小環境変化
- 吉井 明日香,上田 祐司,北原 秀治
- 東京女子医科大学雑誌 89(Extra1), E110-E117, 2019
- … われわれはこれまでに, 子宮容積変化に着目した産褥マウスモデルおよび子宮復古不全マウスモデルを独自に作製し, 子宮内膜修復に関する研究を行ってきた. …
- NAID 130007689052
- 子宮復古不全 (特集 産婦人科の薬剤使用プラクティス : 病態別処方(産科編)) -- (分娩・産褥)
- 草薙 康城
- 産婦人科の実際 60(11), 1832-1836, 2011-10
- NAID 40019075215
- 産褥子宮の形態的変化について--弛緩出血・子宮復古異常の診断基準確立のために (特集 妊産婦死亡と病理学)
- 若狭 朋子
- 産科と婦人科 78(2), 208-212, 2011-02
- NAID 40018276845
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- 妊娠、出産という大きな役目を終えた子宮は、産褥期と呼ばれる産後1ヶ月くらいまでに、再び元の大きさや硬さに戻っていきます。しかし、何らかの原因で子宮の収縮が遅れる「子宮復古不全」が起こることがあります。今回は、子宮 ...
- 産褥子宮復古不全とは、出産後、子宮が通常の状態へ順調に戻らないことを指します。分娩後比較的早期のものとしては、弛緩出血があります。産褥(さんじょく)とは、出産後にお母さんの身体が徐々に非妊娠時の状態に戻る時期の ...
- 助産師からママへ。子宮復古不全とは産褥期に種々の原因で子宮の収縮が不良となり、子宮の復古が障害された状態をいいます。産褥期に起こる子宮復古不全の定義、原因、症状、子宮復古不全時の排尿や排便のアドバイスなど子宮 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「100F004」 |
| 関連記事 | 「子宮」「子宮復古」「不全」 |
「100F004」
- 24歳の女性。妊娠40週で3,300gの男児を経膣分娩した。子宮収縮は良好で、分娩5日後に退院した。退院数日後から気分が落ち込み、不眠、イライラ感が高まって、授乳をしないなど育児に対しても積極性がなくなってきた。1週すると疲労感を訴え、思考力、集中力も減退し、動作も鈍くなり、家族が心配して近医を受診させ、スルピリドの投与を受けている。
- 産褥1か月目の健康診査時に認められる可能性が高いのはどれか。
※国試ナビ4※ ［100F003］←［国試_100］→［100F005］
「子宮」
発生学的由来
解剖
支持構造
組織
子宮
子宮の大きさ
- 鶏卵大。(非妊娠時)逆位の前後にやや扁平な西洋梨状で長さ約7cm、幅約4cm、厚さ約2.5cm、重さ30～40g。
妊娠と子宮の大きさ、子宮底の高さ、恥骨結合上縁から子宮底までの長さ
| 妊娠月数 | 子宮の大きさ | 子宮底の高さ | 恥骨結合上縁から子宮底までの長さ | |
| 第1月末 | 鶏卵大 | |||
| 第2月末 | 鵞卵大 | |||
| 第3月末 | 手拳大 | |||
| 第4月末 | 小児頭大 | 恥骨結合上2-3横指 | 12cm | （妊娠月数x3) |
| 第5月末 | 成人頭大 | 恥骨結合と臍との中央 | 15cm | |
| 第6月末 | 臍高 | 21cm | （妊娠月数x3+3) | |
| 第7月末 | 臍上2-3横指 | 24cm | ||
| 第8月末 | 剣状突起と臍との中央 | 27cm | ||
| 第9月末 | 剣状突起下2-3横指 | 30cm | ||
| 第10月末 | 剣状突起と臍との中央 | 33cm | ||
| 産褥0日分娩直後 | 臍下3横指 | 11cm | ||
| 産褥0日12時間後 | 臍高(右に傾く) | 15cm | ||
| 産褥1-2日 | 臍下1-2横指 | 12cm | ||
| 産褥3日 | 臍下3横指 | 10cm | ||
| 産褥5日 | 臍高と恥骨結合上縁との中間 | 9cm | ||
| 産褥7日(産褥1週) | 手拳大 | 恥骨結合上縁 | ||
| 産褥10日 | 腹壁から触れない | |||
| (産褥6週) | 鶏卵大 | |||
臨床関連
- 炎症疾患
- 腫瘍、類腫瘍
「子宮復古」
- 子宮が妊娠前の状態に戻ることを言う。形状・重さはおよそ6週で元の大きさに戻る。子宮底の高さは産褥10日目以降で腹壁から触れない程度となる。
- 子宮復古はオキシトシンの子宮収縮作用により促進される。