UpToDate Contents
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- 1. 二次性（晩期）分娩後出血secondary late postpartum hemorrhage [show details]
- 2. 妊娠付属物遺残retained products of conception [show details]
- 3. 産褥期の概要：生理学的変化、合併症、母体のケアoverview of the postpartum period physiology complications and maternal care [show details]
- 4. 自然流産：管理spontaneous abortion management [show details]
- 5. 子宮筋腫と子宮肉腫の識別differentiating uterine leiomyomas fibroids from uterine sarcomas [show details]
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- 産褥子宮復古不全とは 産褥子宮復古不全とは、産後、様々な原因によって子宮の大きさや硬さが適切な時期に十分元に戻らないことを言います。原因としては、子宮内に本来排出されるべき卵膜や胎盤が残っている場合が多いようです。
- 妊娠、出産という大きな役目を終えた子宮は、産褥期と呼ばれる産後1ヶ月くらいまでに、再び元の大きさや硬さに戻っていきます。しかし、何らかの原因で子宮の収縮が遅れる「子宮復古不全」が起こることがあります。今回は、子宮 ...
- 子宮復古不全とは、産褥期に種々の原因で子宮の収縮が不良となり、そのため子宮の復古（退縮）が障害された状態をいいます。 子宮復古不全の原因としては 宮復古不全の原因としては以下のようなものがあります。
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| リンク元 | 「子宮復古不全」 |
| 関連記事 | 「子宮」「不全」「退縮」 |
「子宮復古不全」
- 英
- uterine subinvolution, subinvolution of puerperal uterus, subinvolution of the uterus
- ラ
- subinvolutio uteri
- 同
- 子宮退縮不全
- 関
- 弛緩出血
原因
- 1. 器質的異常：
- 1) 胎盤片、卵膜、脱落膜あるいは凝血塊の遺残 ← 最も多い
- 2) 子宮筋腫、卵巣腫瘍の合併
- 3) 産褥感染症(子宮内膜炎)
- 4) 子宮奇形
- 2. 器質的異常なし
- 1) 多胎妊娠、羊水過多症、巨大児分娩などによる子宮筋の過度伸展
- 2) 膀胱および直腸の慢性的な充満、極端な早期離床や安静
- 3) 心疾患、強度の貧血、妊娠中毒症重症、低栄養状態、肺結核などの全身性疾患
- 4) 非授乳妊婦、多産婦
- 5) 帝王切開分娩
「子宮」
発生学的由来
解剖
支持構造
組織
子宮
子宮の大きさ
- 鶏卵大。(非妊娠時)逆位の前後にやや扁平な西洋梨状で長さ約7cm、幅約4cm、厚さ約2.5cm、重さ30～40g。
妊娠と子宮の大きさ、子宮底の高さ、恥骨結合上縁から子宮底までの長さ
| 妊娠月数 | 子宮の大きさ | 子宮底の高さ | 恥骨結合上縁から子宮底までの長さ | |
| 第1月末 | 鶏卵大 | |||
| 第2月末 | 鵞卵大 | |||
| 第3月末 | 手拳大 | |||
| 第4月末 | 小児頭大 | 恥骨結合上2-3横指 | 12cm | （妊娠月数x3) |
| 第5月末 | 成人頭大 | 恥骨結合と臍との中央 | 15cm | |
| 第6月末 | 臍高 | 21cm | （妊娠月数x3+3) | |
| 第7月末 | 臍上2-3横指 | 24cm | ||
| 第8月末 | 剣状突起と臍との中央 | 27cm | ||
| 第9月末 | 剣状突起下2-3横指 | 30cm | ||
| 第10月末 | 剣状突起と臍との中央 | 33cm | ||
| 産褥0日分娩直後 | 臍下3横指 | 11cm | ||
| 産褥0日12時間後 | 臍高(右に傾く) | 15cm | ||
| 産褥1-2日 | 臍下1-2横指 | 12cm | ||
| 産褥3日 | 臍下3横指 | 10cm | ||
| 産褥5日 | 臍高と恥骨結合上縁との中間 | 9cm | ||
| 産褥7日(産褥1週) | 手拳大 | 恥骨結合上縁 | ||
| 産褥10日 | 腹壁から触れない | |||
| (産褥6週) | 鶏卵大 | |||
臨床関連
- 炎症疾患
- 腫瘍、類腫瘍