WordNet
- barely audible
- the property of being without strength; "the faintness or potency of the feeling"
- a feeling of faintness and of being ready to swoon
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 失神の病態および病因 pathogenesis and etiology of syncope
- 2. 成人における失神の評価 evaluation of syncope in adults
- 3. 失神患者のマネージメント management of the patient with syncope
- 4. 浮動性めまい患者へのアプローチ approach to the patient with dizziness
- 5. 小児および思春期における失神の原因 causes of syncope in children and adolescents
Japanese Journal
- めまいの臨床:―神経内科的立場より―
- 浜口 勝彦
- 医療 32(6), 729-733, 1978
- … 特に神経学的検査のポイントについては, 耳症状を伴うめまい, 耳症状を伴わない回転性めまい, 神経症状を伴う失神型めまいなど症例別に, それぞれに重要な検査法について述べた. …
- NAID 130004312500
Related Links
- めまいには、回転性めまい（目がぐるぐる）、動揺型めまい（ふわふわ揺れる）、失神型 めまい（失神感のある） の3つがあり、その中でも病位によって前庭性めまいと非前庭性 めまいに分けられます。 前庭性めまいは、内耳前庭から小脳にいたる前庭神経系に ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「浮動性めまい感」 |
| 関連記事 | 「失神」「型」 |
「浮動性めまい感」
「失神」
定義
- 1. 発作的に起こる脳の血流低下による一過性の意識消失
- 2.
- 一過性の意識消失の結果、姿勢が保持できなくなり、かつ自然に、また完全に意識の回復が見られること(失神の診断・治療ガイドライン)
- 発症は比較的速やかであり、意識は多くの場合速やかに回復する。「意識障害」のうちで、特異な臨床像を持った1 つの症候である。(失神の診断・治療ガイドライン)
- 3. 元来、一過性の全脳虚血による一時的な意識消失で、かつ数秒から数分で意識を回復する物を指していたが、現在ではあいまい、より広義となっている。例えば、てんかん発作、低血糖、過換気、一過性脳虚血発作を含んでいる。(IMD.241) ← ホント？誰かが誤用しつづけているだけなんちゃうか？
症状
- 眼前暗黒感、めまい感、悪心などの前駆症状に引き続き、顔面が蒼白となり、ついに意識が消失
意識消失までの時間経過と症状
- 脳への血流停止が5-10秒程度で失神、10秒前後で筋弛緩・尿失禁、15秒以上で痙攣を生じる、らしい(参考2) ← 根拠となる文献を調査中
原因
- 救急での覚え方
- SYNCOPE
- situational
- vasovagal
- neurogenic
- cardiac
- orthostatic hypotension
- psychiatric
- everything else
- QB.C345
- 心臓：不整脈(→Adams-Stokes症候群)、大動脈弁狭窄症、閉塞性肥大型心筋症、心筋梗塞、心臓腫瘍、原発性肺高血圧症
- 心外：
- 起立性低血圧
- 局所的脳血流低下：subclavian steal症候群
- 血管迷走神経反射
- 循環血液量の一過性の低下：胸腔内圧の上昇(排尿、咳嗽)
- 過換気症候群：過換気による動脈血炭酸ガス分圧の低下 → 脳血管収縮 → 脳血流が減少
- 研修医当直御法度 症例帳 p.36
| (%) | ||
| 1 | 血管迷走神経性失神 | 39.5 |
| 2 | 体位性低血圧による失神 | 7.6 |
| 3 | 心血管性失神 | 4.1 |
| 4 | 目撃者なしの痙攣 | 8.8 |
| 5 | 低血糖 | 1.8 |
| 6 | ヒステリー | 0.6 |
| 7 | 原因不明 | 37.6 |
参考
- 1. 失神の診断・治療ガイドライン(2007)
- 2. 失神 国立療養所西札幌病院循環器科 別役徹生