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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/10/31 08:51:20」(JST)
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- 1. 二次予防における脂質（高コレステロール血症を含む）の治療 treatment of lipids including hypercholesterolemia in secondary prevention
- 2. 胆石の溶解療法 dissolution therapy for the treatment of gallstones
- 3. 嚢胞性線維症：肝胆道系疾患 cystic fibrosis hepatobiliary disease
- 4. 成人における難治性胃食道逆流症へのアプローチ approach to refractory gastroesophageal reflux disease in adults
- 5. Primary sclerosing cholangitis: Inflammatory bowel disease and colorectal cancer
Japanese Journal
- 腸内細菌:宿主の健康と疾病への密接な関係
- 山城 雄一郎
- 順天堂醫事雑誌 60(1), 25-34, 2014
- … 2DM患者の腸内細菌が健常者のそれと異なり，その20数％で菌血症を伴うことを世界で初めて発表した．腸内細菌の異常は毒性のある二次胆汁酸産生を増加し，肝に運ばれ肝細胞癌の発症の原因になることをがん研究会の大谷らは報告している．大腸癌の一部も二次胆汁酸がその発症に関与していることが示唆される．腸内細菌と宿主の免疫，代謝等の密接な関係から，腸内細菌のdysbiosisが宿主の健康 …
- NAID 130004684313
- キトサン-α-リポ酸塩の消化管内機能
- 村田 慶史,中村 倫子,小藤 恭子 [他],磯部 隆史,岸 利弘
- 日本食品科学工学会誌 : Nippon shokuhin kagaku kogaku kaishi = Journal of the Japanese Society for Food Science and Technology 58(9), 428-432, 2011-09-15
- … トサンの塩，CS-ALAを調製し，一次胆汁酸あるいは二次胆汁酸の吸着，並びにALA放出挙動を調べた．また，CA-ALAを含有したアルギン酸カルシウムゲルビーズ（Alg-Ca）の調製と経口摂取用の担体としての機能についても検討した．一次胆汁酸であるタウロコール酸の溶液中において，CS-ALAはALAを放出すると同時にその胆汁酸を吸着し，また，二次胆汁酸のタウロデオキシコール酸の場合には，より多く …
- NAID 10029722638
- 愛媛県産雑穀の機能性比較
- 野中 稔,石々川 英樹
- 愛媛県農林水産研究所企画環境部・農業研究部研究報告 (2), 29-36, 2010-03
- … 胆汁酸の吸着性能については、二次胆汁酸は一次胆汁酸より多く吸着され、タカキビ、モチムギ、黒米、モチキビは吸着割合が高く、玄米、白米（ヒノヒカリ）、緑米では低くなり、品目により吸着割合が異なった。 …
- NAID 120005450672
Related Links
- 人の代表的な胆汁酸、コール酸の構造式. 二次胆汁酸で有害なリトコール酸の構造式. 抱合胆汁酸は、カルボン酸基部分に5または8つの炭素側鎖を有し、異なる場所に幾つ かのヒドロキシ基を有する4つの環を有するステロイド核をもつ多数の分子 ...
- ヒトの胆汁酸には、一次胆汁酸（肝臓で合成される胆汁酸）のコール酸（80%）や ケノデオキシコール酸（数％）と、二次胆汁酸（小腸の腸内 ... 一次胆汁酸抱合体は、一 部は、回腸下部～大腸の腸内細菌により分解（脱重合と脱水酸化）され、二次胆汁酸に なる。
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| 関連記事 | 「胆汁」「胆汁酸」「二次」「酸」 |
「胆汁」
- 0.5-1.0 L/day, pH 8.0-8.6
- 消化酵素を含まないアルカリ性の分泌液である
分泌部位
部位 胆汁 割合 肝細胞 毛細管胆汁 2/3 胆細管 胆細管胆汁 1/3
分泌経路
- 肝臓胆汁が総肝管を経由して胆嚢にいたり、ここで濃縮を受けて胆嚢胆汁となる。
機能
- 1. 脂肪乳化作用
- 胆汁酸により、直径1μm以下の脂肪滴が形成され、表面積拡大によりリパーゼと反応しやすくなる。
- 2. ミセルの形成
- ミセルの直径5nm。胆汁酸は両親媒性であり親水基と疎水基を持つ。
- 親水性: OH基,ペプチド結合,カルポキシル基
- 疎水性: 上記部分以外
- 胆汁に含まれる胆汁酸とリン脂質により、モノグリセリド・脂肪酸とミセルを形成することができる。
- 3. コレステロールとビリルビンの排出
- 4. 胃酸の中和
組成
1. 胆汁酸
- see HBC.236
1次胆汁：コレステロールより合成 コール酸 キノデオキシコール酸 2次胆汁：1次胆汁の腸内細菌による代謝(7位の部位のOH基が除去される) デオキシコール酸 リトコール酸 3次胆汁：肝臓から分泌される状態(可溶性) タウロコール酸(タウリンと抱合) グリココール酸(グリシンと抱合)
2. 胆汁色素
ビリルビン：Hbの代謝産物 間接型(不溶性) ↓←グルクロン酸抱合 直接型(水溶性)(抱合型ビリルビン) ↓ ウロビリノーゲン(腸管) ↓ ステルコピリン(腸管) ↓ 排泄
3. 脂質
リン脂質(主にレシチン) 不溶性であるが胆汁酸存在下でミセル形成(可溶性) コレステロール 不溶性であるが胆汁酸存在下でミセル形成(可溶性)
4.電解質成分
陽イオン：Na+(主)、その他K+,Ca2+ 陰イオン：Cl-,HCO3-(アルカリ性)
胆汁の分泌と排出
1. 毛細管胆汁 1-1. 胆汁酸依存性胆汁 胆汁酸と水分の分泌：胆汁酸の腸肝循環に依存。 腸肝循環：肝臓から分泌された胆汁が小腸で吸収され、門脈を経て肝臓に戻り、再び排泄されること。 タウロコール酸・グルココール酸 陰イオンに解離しやすく吸収されやすい。 リトコール酸 非解離型なので糞便中に排泄される。 分泌された胆汁酸の95％は腸肝循環により再利用される。
1-2. 胆汁酸非依存性胆汁 胆汁酸以外の分泌：Na＋,K+,Ca2+,Cl-,HCO3-,ビリルビン(有機陰イオン) 等張性 ：Na+,Cl-,HCO3-は血漿濃度に類似
2. 胆細管胆汁 2-1. Na+,HCO3-(高濃度),水の分泌---セクレチンによる 2-2. Na+,Cl-の吸収
3. 胆汁の濃縮(胆嚢) 電解質吸収(Na+,Cl-の能動的吸収)とそれに伴う水の吸収→5-50倍に濃縮
4. 胆汁排出 食後30分で胆嚢収縮開始。液性の調節機構による排出が主である。 4-1. 液性 十二指腸内食物→CCK分泌→オッディ括約筋弛緩・胆嚢収縮 十二指腸内食物→セクレチン分泌→CCKの作用に拮抗 胃内食物→ガストリン分泌→胆嚢収縮 4-2. 神経性 迷走神経性反射→オッディ括約筋弛緩,胆嚢収縮(関与の程度不明)
臨床関連
- 胆道系に形成された結石。半数以上は無症状SilentStoneである
- 食後3時間程度で痛痛発作、黄痘などを呈する事がある。
- コレステロール系結石(全体の70%)：コレステロールの過飽和による。
- ビリルビン系結石(全体の30%)：黒色石＋ビリルビンCa石
- その他：炭酸カルシウム石など
- 皮膚、強膜、粘膜が黄色くなる。
- 1. ビリルビンの生成過多
- 2. 肝細胞によるビリルビンの取り込み減少
- 3. グルクロン抱合障害
- 4. 胆汁へのビリルビン分泌障害
- 5. 胆管閉塞
- 胆汁により皮膚に痒みが出る
「胆汁酸」
- コレステロール代謝(FB.404)
生合成
- HBC.236
- cholesterol 7α-hydroxylaseが律速酵素
種類
胆汁酸の運命
- 肝機能が低下した場合、タウリン抱合が進まずに血中の胆汁酸濃度が上昇する。
胆汁酸の吸収
- クローン病で回腸が障害されると、胆汁酸の吸収が障害され、進行性脂肪吸収障害を来す。
機能
- 脂質の乳化
臨床関連
- 黄疸：胆汁酸の皮膚沈着により掻痒を生じる、らしい。
- 胆汁酸下痢：終末回腸の切除により胆汁酸の再吸収が妨げられ、大腸に流入した胆汁酸が脱水素胆汁酸となり水吸収を阻害して下痢をきたす、らしい。105E043
「二次」
「酸」