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- the craniometric point at the bridge of the nose where the frontal and nasal bones of the skull meet
Japanese Journal
- 2-IV-3 培養細胞におけるメナジオン(ビタミンK_3)とその抱合体の生成(一般演題要旨,第65回大会講演要旨)
- 鎌尾 まや,乾 瑞紗,濱名 哲大,岡野 登志夫
- ビタミン 87(4), 226, 2013-04-25
- NAID 110009604747
- 2-III-22 LC-APCI/MSおよび蛍光検出HPLC法によるビタミンK_3(メナジオン)の定量(一般演題要旨,日本ビタミン学会第64回大会講演要旨)
- 鎌尾 まや,小方 まどか,廣田 佳久,岡野 登志夫
- ビタミン 86(4), 277, 2012-04-25
- NAID 110009437294
- メダカに対するメナジオン(ビタミンK3)およびその光派性物質の影響評価
- 山口 明美,高良 真也,有薗 幸司 [他]
- 環境毒性学会誌 14(1), 141-148, 2011-06-00
- NAID 40018958651
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 肝不全用成分栄養剤
販売名
ヘパンED配合内用剤
組成
成分・分量
- １包（80g）中、L‐イソロイシン 1,730mg、L‐ロイシン 2,122mg、L‐リシン塩酸塩 974mg、L‐メチオニン 117mg、L‐フェニルアラニン 117mg、L‐トレオニン 436mg、L‐トリプトファン 56mg、L‐バリン 1,615mg、L‐ヒスチジン 306mg、L‐アルギニン 1,647mg、L‐アルギニン塩酸塩 108mg、L‐アラニン 978mg、グリシン 430mg、L‐プロリン 522mg、L‐セリン 257mg、デキストリン 61.7g、クエン酸ナトリウム水和物 785mg、塩化カリウム 358mg、グリセロリン酸カルシウム 1,282mg、硫酸マグネシウム水和物 406mg、グルコン酸第一鉄二水和物 9.2mg、硫酸亜鉛水和物 15.8mg、硫酸マンガン五水和物 1.27mg、硫酸銅 0.82mg、ヨウ化カリウム 33μg、チアミン塩化物塩酸塩 897μg、リボフラビンリン酸エステルナトリウム 967μg、ピリドキシン塩酸塩 671μg、シアノコバラミン 2.2μg、パントテン酸カルシウム 1.65mg、ニコチン酸アミド 3.30mg、葉酸 132μg、ビオチン 39μg、重酒石酸コリン 84mg、アスコルビン酸 23.4mg、トコフェロール酢酸エステル 16.6mg、レチノール酢酸エステル 720IU、エルゴカルシフェロール 3.8μg、フィトナジオン 44μg、ダイズ油 2.80g
添加物
- ソルビン酸カリウム、ポリソルベート80、大豆レシチン、L‐アスコルビン酸ステアリン酸エステル、無水クエン酸、乳糖水和物、カルメロースナトリウム
禁忌
- 重症糖尿病、又はステロイド大量投与の患者で糖代謝異常が疑われる場合［高血糖があらわれるおそれがある。］
- 肝障害以外のアミノ酸代謝異常のある患者［高アミノ酸血症等を起こすおそれがある。］
効能または効果
- 肝性脳症を伴う慢性肝不全患者の栄養状態の改善
- 通常、成人に１回量として１包（80g）を約250mLの常温の水又は微温湯に溶かし（約310kcal／300mL）、１日２回食事とともに経口摂取する。なお、年齢・症状に応じて適宜増減する。
調製方法
- 本剤１包（80g）を約１kcal／mLに調製する場合
容器に常温の水又は微温湯を約250mL入れ、本剤１包（80g）を加えて速やかに攪拌する。この場合、溶解後の液量は約300mL（約１kcal／mL）となる。 - 本剤プラスチック容器入り（80g）を約１kcal／mLに調製する場合
常温の水又は微温湯で溶解し、液量を約300mLの目盛り（凸部）に調製する。
- 本剤を用いて調製した液剤は、静注してはならない。
慎重投与
- 腎障害のある患者［腎障害を悪化させるおそれがある。］
薬効薬理
- 肝性脳症モデルとして、肝切除ラットにおけるアンモニア負荷に対する本剤の効果について検討した。その結果、本剤は血漿アンモニア濃度の低下作用、血漿Fischer比の上昇作用を示し、昏睡時間を短縮した5)。
- 慢性肝不全モデルとして、門脈下大静脈吻合（PCS）ラットにおける本剤の効果について検討した。その結果、本剤は血漿中及び脳内遊離アミノ酸のインバランスを是正し、脳内モノアミン代謝異常を改善した6)。
- 80％肝切除による重度肝障害モデルラットにおいて、本剤は窒素出納の改善効果を示した7)。
- 肝硬変モデルとして、四塩化炭素慢性肝障害ラットにおける本剤の効果について検討した。その結果、本剤は肝蛋白合成能の指標とされるヘパプラスチンテストにおいて改善効果を示し、血漿アミノ酸パターンにおいても改善効果を示した8)。
- 閉塞性黄疸モデルとして、胆管結紮離断ラットにおける本剤の効果について検討した。その結果、本剤は血清総蛋白、アルブミン濃度、血漿アミノ酸パターンの改善効果を示し、窒素出納においても改善効果を示した9)。
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- 英
- phytonadione
- 同
- ビタミンK1 vitamin K1、フィトメナジオン phytomenadione、フィロキノン phylloquinone
- 商
- AquaMEPHYTON, Mephyton
- ビタミンＫ１、カチーフN、ビタK1、ヒメロンK1。
- (高カロリー輸液)フルカリック、ヘパンED、ネオパレン、エルネオパ
- (高カロリー輸液用総合ビタミン剤)ネオラミン・マルチＶ、オーツカＭＶ、ダイメジン・マルチ、ネオラミン・マルチＶ、ビタジェクト
- (肝不全用経口栄養剤)アミノレバンEN、オフタルム、ケーワン
- (経腸用液)ラコール、ラコールNF、ツインライン、エレンタール、エンシュア・リキッド、ツインラインNF
- 関
- ビタミンK
適応
- ビタミンＫ欠乏症の予防及び治療
- ビタミンＫ欠乏が推定される出血
併用注意
- クマリン系抗凝血薬(ワルファリン) ← 添付文書では併用注意だが、資料によっては併用禁忌とある。
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