ミドドリン
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Japanese Journal
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- 一般名はミドドリン塩酸塩(Midodrine hydrochloride)と言うジェネリック医薬品です。 血管のα1受容体を刺激して末梢血管を収縮し、血圧を上昇させることにより低血圧を 改善します。通常、本態性低血圧、起立性低血圧の治療に用いられます。薬価や画像、 ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
販売名
シュプレース錠2mg
組成
成分・含量
添加物
- 結晶セルロース、部分アルファー化デンプン、含水二酸化ケイ素、硬化油
禁忌
- 甲状腺機能亢進症の患者〔甲状腺機能亢進症の患者は、ノルアドレナリン等と類似の作用を持つ交感神経刺激薬により過度な反応を起こす可能性が知られている。本剤は、薬理学的にこれらの薬剤と同様な反応を起こすおそれがある。〕
- 褐色細胞腫の患者〔褐色細胞腫の患者は、カテコールアミンの過剰放出があり、本剤が病態を悪化させるおそれがある。〕
効能または効果
- 成人にはミドドリン塩酸塩として、通常1日4mgを2回に分けて経口投与する。なお、症状により適宜増減する。ただし、重症の場合は1日8mgまで増量できる。
- 小児にはミドドリン塩酸塩として、通常1日4mgを2回に分けて経口投与する。なお、症状により適宜増減するが、1日最高量は6mgとする。
慎重投与
- 重篤な心臓障害のある患者〔本剤は静脈還流量増加作用を介した心臓への作用を有しているため、静脈還流を治療上抑制している患者等に投与する場合、病態を悪化させるおそれがある。〕
- 重篤な血管障害のある患者〔閉塞性動脈硬化症等の重篤な血管狭窄のある患者に投与する場合、病態を悪化させるおそれがある。〕
- 重篤な腎障害のある患者〔消失半減期の延長により血中濃度が持続するので、投与間隔をあけて使用する。〕
- 高血圧の患者〔基礎疾患として高血圧がある起立性低血圧患者に使用する場合、過度の血圧上昇が起こるおそれがある。〕
- 前立腺肥大に伴う排尿困難のある患者〔本剤が膀胱頸部のα受容体に作用するため、排尿困難を悪化させるおそれがある。〕
薬効薬理
- 本剤はプロドラッグであり、体内で活性体となり、交感神経α1‐受容体を刺激して末梢血管を収縮させることにより血圧を上昇させる。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- ミドドリン塩酸塩(Midodrine Hydrochloride)(JAN)
Midodrine(INN)
化学名
- (±)‐2‐Amino‐N‐(2,5‐dimethoxy‐β‐hydroxy‐phenethyl)acetamide hydrochloride
分子式
分子量
性状
- 本品は白色の結晶性の粉末である。
本品はギ酸に溶けやすく、水にやや溶けやすく、エタノール(95)に溶けにくく、アセトニトリルにほとんど溶けない。
本品の水溶液(1→25)は旋光性を示さない。
融点
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- midodrine
- 化
- 塩酸ミドドリン, midodrine hydrochloride
- 商
- アバルナート、シュプレース、ナチルジン、ミドドリン塩酸塩、メトドリン、メトリジン、メトリジンD
- 関
- アドレナリン受容体。血管収縮剤。
- 選択的α1アゴニスト。起立性低血圧の治療に用いられる。
- ジメトキシフェニルアミノエタノール(DMAE)をグリシンで修飾したプロドラッグ。
- 肝、腎、空腸、血球など種々の臓器で脱グリシン化されて活性本体となり、交感神経α1-受容体を直接刺激し細動脈を収縮して全末梢血管抵抗を増大することにより血圧を上昇させる。
- 心機能にはほとんど影響せず、起立時の血圧低下を抑制する。
- 中枢への影響はなく、また正常血圧に影響を及ぼさない。
- 本態性低血圧症、起立性低血圧症の治療に用いられ、1日量4~8mgである。1回2-4mg 1日2回で用いられる。
- 禁忌:甲状腺機能亢進症、褐色細胞腫
[★]
- 英
- vasoconstrictor
- 関
- 血管収縮薬
商品
[★]
- 英
- race
- 関
- 競走、人種、品種、民族